Kako diabetes vpliva na ženske?
Sladkorna bolezen je kronična bolezen, ki poslabša uravnavanje krvnega sladkorja v telesu. Tako moški kot ženske lahko razvijejo sladkorno bolezen, vendar nekateri simptomi bolj verjetno vplivajo na ženske.
Veliko tveganj za sladkorno bolezen prizadene oba spola, vendar obstaja nekaj razlik.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima približno ena od devetih odraslih žensk v ZDA sladkorno bolezen.
Ta članek preučuje, kako lahko diabetes vpliva na ženske, ki so v nevarnosti, na znake in simptome, na katere je treba biti pozoren, in kdaj zaprositi za testiranje.
Učinki diabetesa pri ženskah
Mnogi simptomi diabetesa so skupni moškim in ženskam, nekatere značilnosti pa so značilne za ženske.
Peroralni in vaginalni drozg
Nekateri simptomi diabetesa so značilni samo za ženske.
Ženske s sladkorno boleznijo imajo večjo verjetnost okužbe s kvasom ali drozgom v ustih in vagini.
Visoke ravni krvnega sladkorja ustvarjajo idealno gojišče za Candida gliva, ki povzroča stanje.
Simptomi vključujejo:
- boleča koža
- izcedek iz nožnice
- srbeče občutke
- dispareunija ali boleč seks
- bel nanos na jeziku, če gliva okuži usta
Ljudje s sladkorno boleznijo pogosteje razvijejo različne vrste okužb z resnejšimi simptomi in večjo verjetnostjo zapletov kot ljudje brez diabetesa.
Visoka raven sladkorja v krvi v telesu vpliva na sposobnost imunskega sistema, da se odzove na patogene, kot so bakterije, virusi in glive.
Okužbe sečil (UTI)
Ženske s sladkorno boleznijo imajo večje tveganje za okužbo sečil (UTI). V pregledu leta 2015 je 12,9 odstotka preučevanih žensk v prvem letu po diagnozi diabetesa tipa 2 razvilo UTI. Le 3,9 odstotka moških jih je doživelo.
Simptomi UTI vključujejo:
- boleče, pekoče uriniranje
- moten urin
- kri v urinu
Vsak s sladkorno boleznijo, ki ima UTI, mora čim prej poiskati zdravljenje, da prepreči nadaljnje zaplete, na primer okužbo ledvic.
Spolna disfunkcija
Večje tveganje za UTI ali kandidiazo lahko prispeva k nižji spolni nagnjenosti ali libida. Na to lahko vplivajo tudi drugi dejavniki.
Veliko ljudi s sladkorno boleznijo razvije diabetično nevropatijo. To se zgodi, kadar visoka raven glukoze v krvi povzroči poškodbe živčnih vlaken telesa.
Vpliv tega se zelo razlikuje. Vključuje zmanjšane občutke v rokah, nogah in nogah ter spremenjene spolne izkušnje v nožnici.
Obstajajo lahko tudi:
- majhno mazanje nožnice
- težave z vzburjenjem klitorisa in doživljanjem orgazma
- bolečina med seksom
- anksioznost
Vse to lahko vpliva na človekovo zanimanje ali zadovoljstvo na seksu.
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
Če ima oseba sladkorno bolezen, je večja verjetnost PCOS. Pri PCOS hormonsko neravnovesje pomeni, da jajčniki ne morejo pravilno sprostiti jajčec. To lahko vpliva na plodnost.
PCOS ni simptom diabetesa, vendar je verjetneje, da ga ima ženska s sladkorno boleznijo kot tista, ki nima diabetesa.
Po poročanju Ameriškega združenja za diabetes (ADA) lahko genetski dejavniki igrajo pomembno vlogo, vendar lahko obstaja tudi povezava med PCOS in proizvodnjo insulina.
Simptomi vključujejo:
- nepravilnosti v menstrualnem ciklusu
- akne
- depresija
- težave s plodnostjo
- povečana telesna teža
- kožne spremembe
Če oseba prejme diagnozo PCOS, se mora svojega zdravnika pozanimati tudi o presejanju diabetesa.
Gestacijski diabetes
Gestacijski diabetes je začasno stanje, ki prizadene nekatere ženske med nosečnostjo.
Učinki gestacijskega diabetesa
Gestacijski diabetes se pogosto reši po porodu, vendar ima oseba, ki jo doživi, večje tveganje za razvoj diabetesa tipa 2 kasneje v življenju.
Druge težave, ki se lahko pojavijo, vključujejo:
- delovne težave
- potreba po carski dostavi
- tveganje za trganje v nožnici ali med anusom in nožnico
- močna krvavitev po porodu
Otrok se lahko rodi z:
- težave z dihanjem
- nizek krvni sladkor
- zlatenica
Med nosečnostjo morda ni simptomov, zato je testiranje pomembno, zlasti za tiste, ki so morda ogroženi.
Če je prisoten getacijski diabetes, je pomembno upoštevati zdravnikova navodila o prehrani, gibanju in sledenju ravni sladkorja v krvi.
Dejavniki tveganja
Gestacijski diabetes je bolj verjeten, če oseba:
- je pred nosečnostjo prekomerna telesna teža
- ima prediabetes, ko je raven sladkorja v krvi visoka, vendar ne dovolj visoka za diagnozo diabetesa
- ima družinsko anamnezo diabetesa
- je že imel gestacijski diabetes
- je v preteklosti prinesel dojenčka, večjega od 9 kilogramov
- ima PCOS
- ima afriško, azijsko, latinskoameriško, indijansko ozadje ali pacifiški otok
Po nosečnosti
Ko ima oseba nosečnostni diabetes med nosečnostjo, Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK) po porodu priporoča naslednje korake:
- presejanje diabetesa tipa 2 6–12 tednov po porodu in vsaka 3 leta po njem
- vrnitev k zdravi teži z rednim gibanjem in zdravo prehrano
- dojite otroka, če je le mogoče, da mu zagotovite pravo ravnovesje hranil in da boste lažje pokurili kalorije
- se posvetujte z zdravnikom o uporabi metformina, zdravila za preprečevanje diabetesa tipa 2
Kateri so zgodnji znaki diabetesa tipa 2? Kliknite tukaj, če želite izvedeti več.
Nosečnost in menopavza
Diabetes lahko vpliva na dva glavna vidika ženskega spolnega in reproduktivnega zdravja.
Nosečnost
Ženske, ki imajo sladkorno bolezen pred nosečnostjo, morajo sprejeti določene ukrepe za zagotovitev varne nosečnosti.
Raven sladkorja v krvi: Če je mogoče, je treba pred nosečnostjo nadzorovati raven sladkorja v krvi. Visoka raven sladkorja v krvi lahko škoduje plodu in lahko povzroči prirojene nepravilnosti.
To še posebej velja v začetku nosečnosti, ko oseba morda še ne ve, da je noseča.
Zdravila: oseba bo med nosečnostjo morda morala spremeniti uporabo zdravil.
Dejavniki prehrane in življenjskega sloga: Sladkorna bolezen lahko poveča tveganje za zaplete med nosečnostjo, zato mora oseba tesno sodelovati s svojo zdravstveno ekipo, da ugotovi:
- varna prehrana
- načrt vadbe
- urnik za testiranje krvnega sladkorja doma
- potreba po drugih preskusih in spremljanju
Menopavza
Menopavza in leta do nje vključujejo različne spremembe, ki lahko sprožijo sladkorno bolezen ali jo poslabšajo.
Hormonske spremembe spremenijo odziv celic na inzulin. Raven sladkorja v krvi lahko postane manj predvidljiva in zahteva pogostejše spremljanje.
Menopavza povzroči padec ravni estrogena, saj jajčniki prenehajo proizvajati jajčeca. Oseba je trenutno bolj nagnjena k UTI in vaginalnim okužbam, če ima sladkorno bolezen.
Mnoge ženske doživljajo povečanje telesne mase med menopavzo. Ženske s sladkorno boleznijo bodo morda morale spremeniti odmerek insulina ali peroralna zdravila za diabetes, da se bodo prilagodile tem spremembam.
Študija, objavljena leta 2018, je ugotovila, da lahko ženske s sladkorno boleznijo tipa 2, ki imajo vročinske bliskavice in druge simptome menopavze, koristijo hormonski terapiji.
Vendar avtorji ugotavljajo, da bo zdravljenje odvisno od posameznika.
Simptomi diabetesa
Najpogostejši znaki in simptomi visoke ravni sladkorja v krvi vključujejo:
- povečana žeja
- pogosto uriniranje
- skrajna utrujenost
- povečana lakota
- nepojasnjeno hujšanje, tudi če se poveča vnos hrane
- pomanjkanje energije
- zamegljen vid
- pogoste ali ponavljajoče se okužbe, kot je okužba dlesni, kože ali nožnice
- ureznine in modrice, ki se počasi celijo
- spolne težave
Ljudje, ki imajo katerega od teh simptomov, bi morali obiskati zdravnika, saj lahko zgodnja diagnoza pomaga preprečiti zaplete.
Kako se simptomi diabetesa razlikujejo glede na starost?
Sladkorna bolezen tipa 1 se najverjetneje razvije v otroštvu ali mladosti, tveganje za sladkorno bolezen tipa 2 pa se poveča po 45. letu starosti. Vendar pa lahko kateri koli tip vpliva na osebo v kateri koli starosti.
V zadnjih letih se pri mlajših ljudeh pojavlja več diabetesa tipa 2. Študije kažejo, da je pri teh ljudeh verjetneje, da se bodo zapleti razvijali hitreje in v mlajših letih, v primerjavi z ljudmi s sladkorno boleznijo tipa 1 in tistimi, ki se pozneje razvijejo.
Učinkovito obvladovanje sladkorja v krvi in zdrave življenjske navade lahko pomagajo zmanjšati tveganje za zaplete pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2 v kateri koli starosti.
Zapleti
Kri teče v vse dele telesa, visok krvni sladkor pa lahko na mnogih področjih škoduje tako moškim kot ženskam.
Bolezni srca in ožilja
Bolezni srca in ožilja so ključni zapleti diabetesa. Sčasoma visoka raven sladkorja v krvi povzroči poškodbe krvnih žil in živcev.
Visoka raven sladkorja v krvi povzroči vnetje v krvnih žilah. Krvne žile se otrdijo in kri po njih ne teče tako dobro kot prej.
Nizek pretok krvi lahko povzroči vrsto težav, vključno z:
- srčna bolezen
- možganska kap
- bolezni ledvic
- očesna bolezen
- zobne bolezni
Nevropatija
Poškodbe živcev lahko povzročijo številne zaplete, vključno s težavami v okončinah.
V hujših primerih lahko to privede do zapletov, zaradi katerih je potrebna amputacija.
Druge težave
Oseba s sladkorno boleznijo ima tudi večje tveganje za druge težave z duševnim in fizičnim zdravjem, vključno z izgubo gibljivosti in depresijo.
Tukaj preberite več o simptomih in zapletih diabetesa.
Dejavniki tveganja za ženske
Številni dejavniki tveganja za sladkorno bolezen so pri moških in ženskah enaki, nekateri pa različni.
Študija podatkov za skoraj 100.000 moških in žensk je na primer pokazala, da imajo moški navadno nižji indeks telesne mase kot ženske, ko razvijejo tip 2. Rezultati so bili objavljeni leta 2011.
CDC kot dejavnike tveganja za razvoj diabetesa tipa 2 navaja naslednje:
- gestacijski diabetes v preteklosti v pretekli nosečnosti
- rodila otroka, ki tehta več kot 9 funtov (lb)
- z zgodovino PCOS
- če imate sladkorno bolezen v družini
- z visokim krvnim tlakom ali 140/90 mmhg ali več
- z visokim holesterolom ali 240 mg / dl ali več
- pridobivanje manj kot 150 minut aktivnosti zmerne intenzivnosti, kot je hoja, na teden
- imajo afriško-ameriški, indijanski ali aljaški avtohtoni, azijsko-ameriški, latinskoameriški, indijanski ozemlje Havajev ali pacifiškega otoka
Vsak, ki ima te dejavnike tveganja, naj svojega zdravnika vpraša o presejanju diabetesa.
Outlook
Sladkorna bolezen lahko prizadene moške in ženske, vendar imajo lahko ženske nekatere posebne simptome.
Trenutne smernice Ameriškega združenja za sladkorno bolezen priporočajo reden pregled sladkorne bolezni od 45. leta dalje ali prej, če ima oseba druge dejavnike tveganja. Ženske bi se morale vprašati o presejanju, ali imajo PCOS ali če zanosijo ali nameravajo zanositi.
Ženske se morajo pogovoriti s svojo zdravstveno ekipo o kakršnih koli posebnih zahtevah, če imajo diagnozo PCOS, pred in med nosečnostjo ter v času menopavze.
V:
Se zdravljenje sladkorne bolezni pri ženskah razlikuje?
A:
Razlika je le v tem, da morajo ženske v rodni dobi upoštevati neželene učinke kakršnega koli zdravljenja, ki bi lahko vplivalo na plod v razvoju.
Suzanne Falck, dr.med., FACP Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
