Kaj vedeti o raku
Rak povzroči, da se celice nenadzorovano delijo. To lahko povzroči tumorje, poškodbe imunskega sistema in druge okvare, ki so lahko usodne.
Glede na poročilo Ameriškega združenja za rak iz leta 2018 je v ZDA od 1. januarja 2016 živelo približno 15,5 milijona ljudi z zgodovino raka.
V tem članku preučujemo vrste raka, kako se bolezen razvija in številne načine zdravljenja, ki pomagajo izboljšati kakovost življenja in stopnjo preživetja.
Kaj je rak?
Rak je širok pojem. Opisuje bolezen, ki nastane, ko celične spremembe povzročijo nenadzorovano rast in delitev celic.
Nekatere vrste raka povzročajo hitro rast celic, druge pa počasneje rastejo in delijo celice.
Nekatere oblike raka povzročajo vidne izrastke, imenovane tumorje, druge, na primer levkemija, pa ne.
Večina telesnih celic ima posebne funkcije in določeno življenjsko dobo. Čeprav se sliši slabo, je celična smrt del naravnega in koristnega pojava, imenovanega apoptoza.
Celica prejme navodila, da umre, da jo telo lahko nadomesti z novejšo celico, ki deluje bolje. Rakastim celicam primanjkuje komponent, ki jim naročajo, naj se nehajo deliti in umrejo.
Posledično se kopičijo v telesu, pri čemer uporabljajo kisik in hranila, ki bi običajno hranila druge celice. Rakave celice lahko tvorijo tumorje, poslabšajo imunski sistem in povzročijo druge spremembe, ki preprečujejo, da bi telo redno delovalo.
Na enem območju se lahko pojavijo rakave celice, ki se nato širijo po bezgavkah. To so skupki imunskih celic, ki se nahajajo po vsem telesu.
Vzroki
Vzrokov za raka je veliko, nekatere pa je mogoče preprečiti.
Na primer, v ZDA vsako leto umre več kot 480.000 ljudi zaradi kajenja cigaret, kažejo podatki iz leta 2014.
Dejavniki tveganja za raka poleg kajenja vključujejo še:
- močno uživanje alkohola
- odvečna telesna teža
- telesna neaktivnost
- slaba prehrana
Drugih vzrokov za nastanek raka ni mogoče preprečiti. Trenutno je najpomembnejši dejavnik tveganja, ki ga ni mogoče preprečiti, starost. Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku zdravniki v ZDA diagnosticirajo 87 odstotkov primerov raka pri ljudeh, starih 50 let ali več.
Je rak genetski?
Genetski dejavniki lahko prispevajo k razvoju raka.
Genetska koda osebe pove svojim celicam, kdaj naj se razdelijo in prenehajo veljati.Spremembe genov lahko privedejo do napačnih navodil in raka.
Geni vplivajo tudi na proizvodnjo beljakovin v celicah, beljakovine pa vsebujejo številna navodila za celično rast in delitev.
Nekateri geni spremenijo beljakovine, ki bi običajno popravile poškodovane celice. To lahko privede do raka. Če ima starš te gene, lahko spremenjena navodila posreduje svojim potomcem.
Nekatere genetske spremembe se pojavijo po rojstvu, dejavniki, kot sta kajenje in izpostavljenost soncu, pa lahko povečajo tveganje.
Druge spremembe, ki lahko privedejo do raka, se zgodijo v kemijskih signalih, ki določajo, kako telo razporeja ali "izraža" določene gene.
Končno lahko oseba podeduje nagnjenost k vrsti raka. Zdravnik se na to lahko sklicuje kot s sindromom dednega raka. Podedovane genetske mutacije pomembno prispevajo k razvoju 5–10 odstotkov primerov raka.
Zdravljenja
Inovativne raziskave so spodbudile razvoj novih zdravil in tehnologij zdravljenja.
Zdravniki običajno predpišejo zdravljenje glede na vrsto raka, njegovo stopnjo ob diagnozi in splošno zdravstveno stanje osebe.
Spodaj so primeri pristopov k zdravljenju raka:
- Cilj kemoterapije je ubiti rakave celice z zdravili, ki ciljajo na hitro delitvene celice. Zdravila lahko pomagajo tudi pri krčenju tumorjev, vendar so neželeni učinki lahko resni.
- Hormonska terapija vključuje jemanje zdravil, ki spreminjajo delovanje nekaterih hormonov ali motijo sposobnost telesa, da jih proizvaja. Kadar imajo hormoni pomembno vlogo, tako kot pri raku na prostati in dojkah, je to pogost pristop.
- Imunoterapija uporablja zdravila in druga zdravila za krepitev imunskega sistema in spodbujanje k boju proti rakavim celicam. Dva primera tega zdravljenja sta zaviralci kontrolnih točk in posvojitveni prenos celic.
- Natančna medicina ali personalizirana medicina je novejši pristop v razvoju. Vključuje uporabo genetskega testiranja za določitev najboljših načinov zdravljenja za posamezno predstavitev raka. Raziskovalci še niso dokazali, da lahko učinkovito zdravi vse vrste raka.
- Radioterapija uporablja visokoodmerno sevanje za ubijanje rakavih celic. Prav tako lahko zdravnik priporoči uporabo sevanja za zmanjšanje tumorja pred operacijo ali zmanjšanje simptomov, povezanih s tumorjem.
- Presaditev matičnih celic je lahko še posebej koristna za ljudi z rakom, povezanim s krvjo, kot sta levkemija ali limfom. Vključuje odstranjevanje celic, na primer rdečih ali belih krvnih celic, ki jih je kemoterapija ali sevanje uničilo. Nato laboratorijski tehniki okrepijo celice in jih vrnejo nazaj v telo.
- Kirurgija je pogosto del načrta zdravljenja, kadar ima oseba rakast tumor. Tudi kirurg lahko odstrani bezgavke, da zmanjša ali prepreči širjenje bolezni.
- Ciljne terapije izvajajo funkcije znotraj rakavih celic, da preprečijo njihovo razmnoževanje. Lahko tudi okrepijo imunski sistem. Dva primera teh terapij sta zdravila z majhnimi molekulami in monoklonska protitelesa.
Zdravniki bodo pogosto uporabili več vrst zdravljenja, da bi povečali učinkovitost.
Vrste
Po podatkih Nacionalnega inštituta za rak, ki je iz teh ugotovitev izključil nemelanomski kožni rak, je v ZDA najpogostejša vrsta raka v ZDA rak dojke, ki mu sledijo rak pljuč in prostate.
Vsako leto več kot 40.000 ljudi v državi dobi diagnozo ene od naslednjih vrst raka:
- mehur
- debelo črevo in danka
- endometrija
- ledvice
- levkemija
- jetra
- melanom
- ne-Hodgkinov limfom
- trebušna slinavka
- ščitnica
Druge oblike so manj pogoste. Po podatkih Nacionalnega inštituta za raka obstaja več kot 100 vrst raka.
Razvoj raka in delitev celic
Zdravniki raka razvrščajo po:
- njegovo lokacijo v telesu
- tkiva, v katerih nastane
Na primer, sarkomi se razvijejo v kosteh ali mehkih tkivih, medtem ko se karcinomi oblikujejo v celicah, ki pokrivajo notranje ali zunanje površine telesa. V koži se razvijejo karcinomi bazalnih celic, adenokarcinomi pa lahko nastanejo v dojkah.
Ko se rakave celice razširijo na druge dele telesa, je medicinski izraz za to metastaza.
Oseba ima lahko hkrati več vrst raka hkrati.
Outlook
Izboljšave pri odkrivanju raka, večje zavedanje o tveganjih kajenja in zmanjšanje uporabe tobaka so prispevali k medletnemu zmanjšanju števila diagnoz in smrtnih primerov.
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku se je med letoma 1991 in 2015 celotna smrtnost zaradi raka zmanjšala za 26 odstotkov.
Ko ima oseba raka, so obeti odvisni od tega, ali se je bolezen razširila, ter od vrste, resnosti in lokacije.
Odvoz
Rak povzroči, da se celice nenadzorovano delijo. Prav tako jim preprečuje smrt v naravni točki življenjskega cikla.
Genetski dejavniki in izbira življenjskega sloga, kot je kajenje, lahko prispevajo k razvoju bolezni. Več elementov vpliva na načine, kako DNA komunicira s celicami in usmerja njihovo delitev in smrt.
Po nemelanomskem kožnem raku je rak dojke najpogostejši tip v ZDA, vendar je pljučni rak glavni vzrok smrti zaradi raka.
Zdravljenja se nenehno izboljšujejo. Primeri sedanjih metod vključujejo kemoterapijo, radioterapijo in kirurgijo. Nekateri ljudje koristijo novejše možnosti, kot so presaditev izvornih celic in natančna medicina.
Diagnoze in stopnje smrtnosti raka vsako leto upadajo.
V:
Kako prepoznam raka, preden začne povzročati resne zdravstvene težave?
A:
Nekateri raki povzročajo zgodnje simptome, drugi pa simptomov ne kažejo, dokler niso bolj napredni. Mnogi od teh simptomov so pogosto vzroki, ki niso povezani z rakom.
Najboljši način za zgodnje prepoznavanje raka je, da zdravnika obvestite o kakršnih koli nenavadnih, obstojnih simptomih, da vam lahko svetuje o nadaljnjem testiranju, ki bo morda potrebno.
Nekatere simptome raka lahko najdete tukaj.
Yamini Ranchod, dr Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
