Kaj vedeti o zmanjšanem pretoku krvi v možganih

Vertebrobazilarne motnje krvnega obtoka so stanja, ki povzročajo zmanjšan pretok krvi v zadnji del možganov.

Simptomi omejenega pretoka krvi v zadnji del možganov, imenovani tudi vertebrobazilarna insuficienca, vključujejo vrtoglavico in nejasen govor.

Če nekaj ustavi ali moti pretok krvi v predelu telesa, je to znano kot ishemija. Ko se to zgodi z možgani, lahko poškoduje možganske celice in povzroči zdravstvene težave.

V tem članku preučujemo vertebrobazilarne motnje krvnega obtoka, kako prepoznati kontrolne simptome in kaj povzroča te bolezni.

Vzroki vertebrobazilarnih motenj krvnega obtoka

Zmanjšan pretok krvi v zadnji del možganov lahko povzroči omotico in nejasen govor.

Obstajajo različni razlogi, zakaj človek morda nima dovolj krvi, ki pride v možgane. Vzroki vključujejo:

• zožitev krvnih žil
• zamašena krvna žila
• krvni strdek
• pretrgana krvna žila

Ateroskleroza je pogost vzrok za ozke ali zamašene žile. Ateroskleroza je medicinski izraz za kopičenje maščob, imenovanih plak, v arterijah.

Zobne obloge večinoma sestavljajo holesterol in kalcij, zaradi katerih se arterije strdijo. To strjevanje in kopičenje zobnih oblog se sčasoma dogaja postopoma.

Poleg zožitve krvnih žil se lahko obloge odcepijo in potujejo v krvi, da blokirajo veno ali arterijo drugje v telesu.

Simptomi slabega pretoka krvi v možgane

Simptomi zmanjšanega pretoka krvi v možganih so lahko podobni simptomom možganske kapi.

Oseba mora takoj poiskati zdravniško pomoč, če ima te simptome. Hitro zdravljenje lahko zmanjša škodo in pomaga pri okrevanju.

Ključni simptomi vključujejo:

• nerazločen govor
• nenadna oslabelost okončin
• težave pri požiranju
• izguba ravnotežja ali občutek neuravnoteženosti
• delna ali popolna izguba vida ali dvojni vid
• omotica ali občutek vrtenja
• otrplost ali občutek mravljinčenja
• zmedenost
• bruhanje ali slabost

Ti simptomi so lahko trajni ali trajajo le na kratko.

Ozke ali zamašene žile ne kažejo vedno simptomov.

Kakšni so zapleti?

Zmanjšan pretok krvi v možgane lahko povzroči naslednje zaplete:

Kap

Možganske celice ne dobijo potrebnih hranil, če se pretok krvi v možgane zmanjša ali ustavi. To jim lahko prepreči pravilno delovanje.

Pretok krvi, ki se ustavi dovolj dolgo, lahko poškoduje ali ubije možganske celice. To lahko povzroči možgansko kap.

Prehodni ishemični napad (TIA)

Krvni strdek ali kos obloge, ki se je oddaljil od stene arterije, lahko blokira krvno žilo. Če se to na kratko zgodi in se blokada premakne, lahko povzroči prehodni ishemični napad (TIA).

TIA ne pušča trajnih poškodb, je pa ključni opozorilni znak za možgansko kap. Simptomi trajajo le nekaj minut. Oseba ima lahko nenadno duševno zmedenost, nenadno oslabelost ali otrplost, nenadno izgubo ravnotežja ali nenaden in hud glavobol.

Možganska anevrizma

Krvne žile v možganih lahko oslabijo in nabreknejo. Ko se to zgodi, je znana kot možganska anevrizma. Vzrok so lahko visok krvni tlak, zožene arterije ali poškodba glave.

Če se krvna žila v možganih zlomi ali poči, lahko povzroči možgansko krvavitev, ki lahko poškoduje ali uniči možganske celice.

Dejavniki tveganja

Visok krvni tlak je lahko dejavnik tveganja za vertebrobazilarne motnje krvnega obtoka.

Ni vedno mogoče preprečiti vertebrobazilarnih motenj krvnega obtoka. Nekaterim dejavnikom tveganja se ni mogoče izogniti, drugi pa so povezani z življenjskim slogom.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• seks
• starost
• družinska zgodovina in genetika
• visok krvni pritisk
• bolezen arterij
• kajenje
• neaktivnost in debelost

Oseba, ki ima vertebrobazilarno bolezen, se lahko odloči za posebne spremembe življenjskega sloga, da zmanjša tveganje za možgansko kap. Opustitev kajenja, zdrava prehrana za zniževanje holesterola in redna vadba so lahko v pomoč.

Zdravnik lahko predpiše tudi zdravila za zniževanje holesterola ali nadzor nad visokim krvnim tlakom.

Kako se diagnosticira?

Več slikovnih testov omogoča zdravnikom, da v telesu pogledajo arterije in možgane. Poleg vprašanj o simptomih in anamnezi lahko zdravnik meni, da so ti testi najboljši način za diagnosticiranje vertebrobazilarnih motenj krvnega obtoka.

Slikovni testi vključujejo:

Ultrazvok

Ultrazvok je pogosto najprimernejša metoda za pregled arterij, saj je neinvaziven. To pomeni, da ne razbije kože ali vpliva na notranjost telesa.

Zdravnik bo na kožo nanesel prozoren gel, nato pa po njem nežno premaknil ročni pripomoček. Ta naprava oddaja zvočne valove, ki se odbijajo od arterij, da ustvarijo sliko. Ta slika lahko pogosto pokaže, ali ima oseba zamašeno arterijo ali krvni strdek.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

MRI lahko pokaže jasno sliko možganov. Zdravnik lahko priporoči ta test, da preveri, ali je oseba v preteklosti že imela možgansko kap ali podobno zdravstveno stanje.

MRI se lahko uporablja za ustvarjanje magnetnoresonančnega angiograma. To daje podobo hrbteničnih in bazilarnih arterij, kar lahko prikaže anevrizmo ali blokado.

Rentgenski žarki

Arterije se običajno ne prikažejo na rentgenskih slikah. Da bi ugotovil, ali je arterija poškodovana ali zamašena, lahko zdravnik vbrizga neškodljivo barvilo v arterijo v predelu vratu. Barvilo se bo prikazalo na rentgenskem posnetku. Ta test se imenuje angiogram.

Možnosti zdravljenja

Operacija je možnost zdravljenja vertebrobazilarnih motenj krvnega obtoka.

Obstaja več možnih možnosti zdravljenja vertebrobazilarnih motenj krvnega obtoka. Tej vključujejo:

• zdravila za zdravljenje zoženih arterij, če je to vzrok za simptome
• operacija v občasnih primerih s popolno blokado ali močnim zoženjem

Kljub občasni uporabi kirurgije študije kažejo mešane rezultate glede koristi pri vertebrobazilarni insuficienci.

Glavni namen zdravil za zdravljenje zoženja ali stenoze krvne žile je zmanjšati tveganje za možgansko kap. Zdravnik lahko predpiše zdravila za:

• razredčite kri in preprečite nastanek krvnih strdkov
• zmanjšati holesterol
• uravnavati visok krvni tlak

Odvoz

Ljudje, ki imajo vertebrobazilarne motnje krvnega obtoka, imajo večje tveganje za možgansko kap. Oseba, ki je že imela možgansko kap ali TIA, je bolj verjetno, da jo bo ponovno doživela. Zaradi tega so spremembe življenjskega sloga in preventivna zdravila ključnega pomena.

Vertebrobazilarne motnje krvnega obtoka večinoma prizadenejo starejše odrasle. Zavedanje simptomov lahko s časom starosti reši življenje.