Sladkorna bolezen tipa 2: Črevesne bakterije lahko vplivajo na učinkovitost zdravil
Nove raziskave, ki preučujejo učinek črevesne mikrobiote na učinkovitost zdravil za sladkorno bolezen tipa 2, kažejo, da lahko sestava črevesnih bakterij pojasni, zakaj zdravila za sladkorno bolezen delujejo na nekatere ljudi in ne na druge.
Po nekaterih ocenah ima po svetu trenutno več kot 415 milijonov ljudi sladkorno bolezen tipa 2, zaradi česar so nekateri znanstveniki stanje označili za "globalno pandemijo".
Čeprav še ni zdravila za sladkorno bolezen, lahko zdravljenje in spremembe življenjskega sloga pomagajo tistim, ki živijo s to boleznijo.
Vendar imajo zdravila za sladkorno bolezen različen uspeh, ki je odvisen od oblike uporabe in se lahko razlikuje od osebe do osebe.
Nova raziskava, ki jo je vodil dr. Hariom Yadav, docent za molekularno medicino v medicinskem centru baptistov Wake Forest v Winston-Salemu, NC, raziskuje enega od možnih vzrokov za tako različno uspešnost - črevesne bakterije.
Prejšnje študije, ki so jih v svojem prispevku navedli Yadav in sodelavci, kažejo, da lahko črevesne bakterije "spodbudijo" debelost in diabetes tipa 2 ter da imajo ljudje, ki živijo s sladkorno boleznijo, neravnovesje v sestavi svojih črevesnih bakterij.
Kot pojasnjuje Yadav, so nekatera zdravila proti diabetesu učinkovita, če jih dajemo intravensko, vendar ne delujejo peroralno. Bakterije v črevesju so ključne za uravnavanje tega, kako človek presnavlja zdravila.
"Na primer," razlaga vodilni raziskovalec, "nekatera zdravila delujejo dobro, če jih dajemo intravensko in gredo neposredno v obtok, ko pa jih jemljemo peroralno in prehajamo skozi črevesje, ne delujejo."
"Nasprotno," nadaljuje, "metformin, pogosto uporabljeno zdravilo proti diabetesu, najbolje deluje, če ga dajemo peroralno, ne deluje pa, če ga damo skozi IV."
Na podlagi teh opažanj so se raziskovalci spraševali, ali sestava črevesnih bakterij vpliva na učinkovitost nekaterih zdravil za diabetes.
V ta namen so Yadav in sodelavci pregledali več kot 100 študij glodalcev in ljudi ter objavili njihove rezultate v reviji EBioMedicine.
Kako lahko mikrobiom vpliva na zdravila
Raziskava se je osredotočila na to, kako je mikrobiom povečal ali zaviral učinkovitost zdravil. Ugotovila je, da lahko moduliranje črevesnega mikrobioma z zdravili pomaga povečati, spremeniti ali spremeniti učinkovitost zdravil za diabetes tipa 2.
Vodilni raziskovalec študije povzema, da "verjamemo, da razlike v posameznikovem mikrobiomu pomagajo razložiti, zakaj bodo zdravila pokazala 90- ali 50-odstotno optimalno učinkovitost, nikoli pa 100 odstotkov."
"Naš pregled je pokazal, da lahko presnovna sposobnost bolnikovega mikrobioma vpliva na absorpcijo in delovanje teh zdravil, tako da postane farmakološko aktivna, neaktivna ali celo strupena."
Hariom Yadav
Vendar pa je treba še več študij, da bi še naprej razkrivali interakcije med črevesnimi bakterijami in zdravili za diabetes v klinični praksi, opozarjajo avtorji.
"To področje je staro le desetletje in možnost razvoja zdravil, pridobljenih z bakterijami, povezanimi s posebnimi boleznimi ali vpletenimi vnje, je mučna," dodaja Yadav.
Po najnovejšem poročilu Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) trenutno več kot 100 milijonov odraslih v ZDA živi s sladkorno boleznijo ali prediabetesom.
