Kako lahko diabetes povzroči bolečine v sklepih?
Sladkorna bolezen lahko povzroči bolečine v sklepih na različne načine, tudi s poškodbo sklepov ali živcev. Ima tudi povezave z dvema vrstama artritisa.
Sčasoma lahko nenadzorovani diabetes prizadene mišice in okostje, kar povzroči bolečine v sklepih, poškodbe živcev in druge simptome.
Po navedbah Fundacije za artritis imajo ljudje s sladkorno boleznijo skoraj dvakrat večjo verjetnost, da bodo razvili artritis.
Nadaljujte z branjem, če želite več informacij o povezavah med diabetesom, artritisom in bolečinami v sklepih. Opisali smo tudi opozorilne simptome in obseg zdravljenja.
Kako diabetes povzroča bolečine v sklepih?
Sladkorna bolezen je kronično stanje, za katero so značilne težave z insulinom in krvnim sladkorjem, znano tudi kot glukoza v krvi. Inzulin je hormon, ki dovaja glukozo v krvi v telesne celice.
Če ima oseba prepogosto visoko raven glukoze v krvi in se ne zdravi, lahko to povzroči vrsto zdravstvenih stanj.
Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunsko stanje. Pojavi se, ko trebušna slinavka ne proizvaja insulina. Sladkorna bolezen tipa 2 je pridobljeno stanje. Zaradi tega telo proizvaja manj insulina, hormon pa ne deluje učinkovito.
Spodaj opisujemo nekaj načinov, kako diabetes lahko povzroči bolečine v sklepih.
Mišično-skeletne težave
Če oseba sčasoma ne dobi učinkovitega zdravljenja, lahko diabetes povzroči razgradnjo mišično-skeletnega sistema. To lahko vključuje poškodbe sklepov in omejen obseg gibanja sklepov.
Sladkorna bolezen lahko povzroči tudi spremembe živcev in majhnih krvnih žil. Posledično so nepravilnosti rok zelo pogoste med ljudmi s to boleznijo.
Določena stanja sklepov se običajno razvijejo pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2. Težave s sklepi so pogosto povezane s trajanjem in nadzorom diabetesa.
Ti pogoji vključujejo:
- Sindrom karpalnega kanala
- Dupuytrenova kontraktura ali sestavljanje dlani
- sprožilni prst
Nekateri bolniki s sladkorno boleznijo razvijejo debelino kože na prstih skupaj z zmanjšano gibljivostjo v sklepu.
Ljudje se lahko pojavijo tudi bolečine v ramenih zaradi zmrznjenega tendinitisa rame ali rotatorne manšete.
Ko so sklepi poškodovani, blaženje ne deluje več tako učinkovito. Posledično se kosti lahko drgnejo, kar povzroči vnetje, okorelost in bolečino. Oseba ima lahko omejeno gibljivost sklepov.
Charcotov sklep
Podoba slike: J. Terrence Jose Jerome, 2008
Charcotov sklep, imenovan tudi nevropatska artropatija, je posledica poškodbe živcev, ki jo povzroči diabetes. Zdravstveni izraz za okvaro živcev, povezanih s sladkorno boleznijo, je diabetična nevropatija.
Diabetična nevropatija lahko povzroči otrplost okončin, kot so stopala in gležnji. Sčasoma lahko človek na teh področjih občuti malo ali nič občutka. Na primer, lažje je zviti ali zlomiti nogo, ne da bi se zavedali obsega škode.
Majhni prelomi in zvini lahko pritiskajo na sklepe stopala. Zmanjšana oskrba s krvjo in mehanski dejavniki sčasoma prispevajo k poškodbam sklepov in fizičnim deformacijam.
V nekaterih primerih lahko oseba pomaga pri preprečevanju te škode.
Nekaj opozorilnih znakov Charcotovega sklepa:
- pordelost ali oteklina
- odrevenelost
- bolečine v sklepih
- območja, ki so vroča na dotik
- spremembe videza stopal
Če Charcotov sklep ali nevropatska artropatija povzroča bolečino, se izogibajte uporabi prizadete noge, dokler se ne zaceli.
Če so stopala otrpla, razmislite o uporabi dodatne opore, na primer ortotike. Zdravniki Charcotov sklep običajno zdravijo z gipsom.
Povezave z artritisom
Ljudje s sladkorno boleznijo imajo skoraj dvakrat večjo verjetnost, da bodo razvili artritis. Tveganje za artritis pa se lahko razlikuje, odvisno od tega, ali ima oseba sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2.
Revmatoidni artritis in diabetes tipa 1
Tako revmatoidni artritis (RA) kot diabetes tipa 1 sta avtoimunski motnji. To pomeni, da v obeh primerih imunski sistem napada sicer zdrav del telesa.
Pri osebi z RA imunski sistem napada tkiva v sklepih, kar povzroča otekanje, bolečino in deformacije.
Pri osebi s sladkorno boleznijo tipa 1 imunski sistem napade trebušno slinavko in ustavi proizvodnjo insulina.
Tako RA kot sladkorna bolezen tipa 1 vključujeta vnetje, nekateri klinični znaki vnetja - vključno s koncentracijo C-reaktivnega proteina in interlevkina-6 - pa so pri ljudeh, ki so oboleli, stalno visoki.
Eno avtoimunsko stanje lahko poveča tveganje za razvoj drugega. To pomaga razložiti, zakaj lahko diabetes tipa 1 in RA obstajata sočasno.
Artroza in diabetes tipa 2
Za razliko od diabetesa tipa 1 je tip 2 močno povezan s prekomerno telesno težo. Prekomerna telesna teža ali debelost povečata tudi tveganje za razvoj osteoartritisa (OA), saj teža dodatno obremeni sklepe, zlasti v spodnjem delu telesa.
Oseba lahko z zdravo prehrano in redno vadbo zmanjša tveganje za razvoj diabetesa tipa 2 in OA z vzdrževanjem zdrave telesne teže.
Če ima oseba bodisi bolezen bodisi oboje, lahko doseganje in vzdrževanje zdrave telesne teže izboljša njihove simptome. Po mnenju Fundacije za artritis izguba 15 kilogramov lahko na primer znatno izboljša raven bolečine v kolenu pri osebi z OA.
Tudi pri osebi s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko izguba 5–10% skupne telesne teže znatno zmanjša raven sladkorja v krvi. Posledično bodo morda morali vzeti manj zdravil za to bolezen.
Zdravljenje in obvladovanje
Jemanje protivnetnih zdravil brez recepta, kot je ibuprofen, lahko pogosto zmanjša bolečino in otekanje sklepov. Pogovorite se z zdravnikom o tem, koliko ibuprofena je kratkoročno in preveč preveč.
Če bolečina v sklepih in drugi simptomi trajajo, se o možnostih zdravljenja pogovorite z zdravnikom. Nekateri imajo koristi od naramnic, ortoze, prilagoditve življenjskega sloga ali zdravil ali kombinacije.
Sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2 ima različne vzroke in načine zdravljenja. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 običajno potrebujejo oblike insulina za nadzor ravni sladkorja v krvi.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 bodo morda potrebovali tudi inzulin. Pogosto morajo jemati le zdravila, ki izboljšajo odziv njihovega insulina na krvni sladkor.
Ljudje s katero koli vrsto diabetesa imajo koristi od vzdrževanja zdrave prehrane in ravni gibanja. Doseganje in vzdrževanje zdrave telesne teže ima za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 dodatne koristi.
Zgodnje zdravljenje lahko človeku pomaga, da se izogne dolgoročnim zapletom diabetesa, kot so poškodbe sklepov in malformacije.
Prediabetes in bolečine v sklepih
Prekomerna telesna teža človeka ogroža tako preddiabetes kot bolečine v sklepih.
Teža lahko privede do višje ravni krvnega sladkorja in trebušna slinavka morda ne bo mogla proizvesti dovolj insulina, da bi lahko sledila. To lahko povzroči, da oseba razvije diabetes tipa 2.
Prevelika teža obremenjuje tudi sklepe, zlasti v spodnjem delu telesa.
Da bi zmanjšali tveganje za razvoj diabetesa tipa 2 in omejili stres na sklepe, mora človek vzdrževati zdravo težo. Pogosto lahko človek to stori z rednim gibanjem in zdravo prehrano, polno polnozrnatih žit, zelenjave, sadja in pustih beljakovin.
Povzetek
Kadar oseba ni deležna učinkovitega zdravljenja, lahko diabetes povzroči bolečine v sklepih.
Bolečina je lahko posledica učinkov diabetesa na mišično-skeletni ali živčni sistem. Bolečine v sklepih se lahko pojavijo tudi, če diabetes povzroča artritis, na primer RA ali OA.
Pri nekaterih ljudeh so sredstva za lajšanje bolečin brez recepta in protivnetna zdravila dovolj za zmanjšanje bolečin v sklepih. Drugi bodo morda potrebovali dodatno zdravljenje.
Uživanje zdrave prehrane, redno gibanje in vzdrževanje zdrave telesne teže lahko pomaga izboljšati simptome in preprečiti zaplete.
