Emfizem v primerjavi s kroničnim bronhitisom

Emfizem in kronični bronhitis sta pljučni bolezni, ki spadata pod izraz kronična obstruktivna pljučna bolezen ali KOPB. Nekateri simptomi so podobni, na primer zasoplost in piskanje, vendar so različna stanja.

Emfizem je pljučno stanje, pri katerem se zračne vrečke ali alveole poškodujejo. Te zračne vrečke oskrbujejo kri s kisikom, zato lahko pri poškodovanih zračnih vrečah v kri vstopi manj kisika.

Kronični bronhitis je bolezen pljuč, ki uničuje drobne dlake, imenovane cilije, v pljučnih poteh. Nato se dihalne poti vnamejo in ožijo, kar oteži dihanje.

Simptomi

Oseba z emfizemom lahko doživi kašelj, težko dihanje in utrujenost.

Simptomi emfizema lahko vključujejo:

• pomanjkanje sape med vsakodnevnimi aktivnostmi in vadbo
• kašljanje vsak dan ali skoraj vsak dan
• sopenje
• hitro dihanje in srčni utrip
• sod v obliki skrinje
• utrujenost
• težave s spanjem
• izguba teže
• težave s srcem
• depresija
• anksioznost

Simptomi kroničnega bronhitisa lahko vključujejo:

• sopenje
• bolečine v prsnem košu ali nelagodje
• modrina na nohtih, ustnicah ali koži zaradi pomanjkanja kisika v krvi
• prasketanje dihalnih zvokov
• otekle noge
• odpoved srca
• težko dihanje ali težave z dihanjem

Ljudje imajo lahko kronični bronhitis, če imajo kašelj, ki v dveh letih proizvaja sluz 3 mesece ali več na leto.

Podobnosti

Nekateri ljudje lahko simptome obvladajo z jemanjem bronhodilatatorjev.

Kronični bronhitis in emfizem se "pogosto pojavita skupaj" in tvorijo KOPB.

Kajenje je glavni vzrok za oba stanja. Po podatkih Ameriškega združenja za pljuča kajenje cigaret povzroča 85–90% vseh primerov KOPB.

Nekateri dejavniki tveganja povzročajo tudi večjo verjetnost za razvoj obojih, vključno z družinsko anamnezo pljučnih bolezni in visoko izpostavljenostjo strupenim hlapom ali pasivnemu dimu.

Oba stanja otežujeta dihanje in imata naslednje simptome:

• težko dihanje
• sopenje
• pogost kašelj
• težave s srcem

Za obe bolezni ni zdravila, vendar zdravljenje lahko pomaga osebi pri obvladovanju simptomov. Oba stanja zahtevata podobne metode zdravljenja. Ti lahko vključujejo:

• Bronhodilatatorji: To so zdravila, ki jih lahko ljudje jemljejo peroralno ali z inhalatorjem za razširitev dihalnih poti in lažje dihanje ter za čiščenje sluzi.
• Druga zdravila: lahko vključujejo steroide in zdravila za lajšanje simptomov, kot so piskanje ali kašljanje.
• Oskrba s kisikom: Ljudje bodo morda potrebovali dodaten kisik, ki jim bo pomagal pri dihanju in opravljanju njihovih vsakdanjih dejavnosti. To je lahko skozi nos ali kot kisikova maska.
• Antibiotiki: če imajo ljudje bakterijsko okužbo pljuč, bodo morda potrebovali antibiotike.
• Pljučna rehabilitacija: Skupina zdravstvenih delavcev bo sestavila program, s katerim bo oseba izvedela več o pogojih in o tem, kako jih najbolje obvladati. Ljudje lahko dobijo nasvete o gibanju in prehrani ter svetovalno podporo.
• Spremembe življenjskega sloga: Prenehanje kajenja in izogibanje onesnaževalcem zraka in pasivnemu kajenju lahko pomagajo preprečiti poslabšanje razmer.
• Kirurgija: V nekaterih hudih primerih bo morda potrebna operacija pljuč. Postopek, imenovan bulektomija, lahko odstrani poškodovane zračne vrečke in olajša dihanje.
• Presaditev pljuč: V nekaterih redkih primerih, ko pride do hude poškodbe pljuč, lahko oseba potrebuje presaditev pljuč.

Razlike

Zdravniki pogosto uporabljajo rentgenske žarke in spirometrijo za diagnosticiranje pljučnih stanj.

Glavna razlika med temi stanji je, da kronični bronhitis povzroča pogost kašelj s sluzi. Glavni simptom emfizema je težko dihanje.

Emfizem se lahko včasih pojavi zaradi genetike. Dedeno stanje, imenovano pomanjkanje alfa-1-antitripsina, lahko povzroči nekatere primere emfizema. Ljudje običajno opazijo simptome pljučne bolezni, povezane s stanjem, ko so stari od 20 do 50 let.

Gastroezofagealna refluksna bolezen lahko privede do kroničnega bronhitisa. Starejši odrasli in ljudje, ki imajo v mlajših letih težave z dihanjem, imajo lahko tudi večje tveganje za kronični bronhitis.

Emfizem je nepopravljiv, vendar je mogoče stanje poslabšati. Ljudje bodo morda lahko zmanjšali tveganje za razvoj kroničnega bronhitisa tako, da bodo opustili kajenje ali se izognili pasivnemu kajenju, pa tudi, če bodo dobili letna cepiva proti gripi.

Ljudje s hudim emfizemom bodo morda potrebovali operacijo zmanjšanja pljuč. To je postopek, ki odstrani območja obolelih pljuč in tako omogoči boljše delovanje bolj zdravih delov. To lahko ljudem omogoči, da ostanejo aktivni in izboljšajo kakovost življenja.

Kako ugotoviti razliko

Zdravnik lahko opravi različne teste, da preveri, ali ima oseba emfizem, kronični bronhitis, oboje ali drugo pljučno bolezen.

Preskusi pljučne funkcije kažejo stanje pljuč s preučevanjem, kako se zrak giblje v njih in iz njih. Zdravniki s pomočjo teh testov diagnosticirajo oba stanja.

Primeri vključujejo:

Spirometrija

Med spirometrijo bo človek izdihnil v cev, ki je pritrjena na stroj, imenovan spirometer, ki nato prikaže količino zraka, ki ga vdihuje in izdihuje. Spirometrija lahko pokaže, ali je pretok zraka omejen ali moten, pa tudi, kako resno je stanje pljuč.

Rentgen prsnega koša

Rentgen prsnega koša bo pokazal kakršno koli poškodbo pljuč. Ljudje stojijo pred rentgenskim aparatom in zadržujejo dih, da bo rentgen ustvaril slike njihovih pljuč.

Plini iz arterijske krvi

Zdravnik bo odvzel kri iz arterije, da bo preveril koncentracijo kisika in ogljikovega dioksida v krvi.

Nadzor vršnega pretoka

Pri spremljanju največjega pretoka stroj meri, kako hitro lahko človek izpihuje zrak iz pljuč. S tem se oceni, koliko stanje ovira dihalne poti.

Z uporabo teh testov ter podrobnim fizičnim pregledom in natančno anamnezo bo zdravnik lahko ugotovil, ali gre za emfizem ali kronični bronhitis.

Če ima oseba vztrajen kašelj, ki vsaj tri mesece v letu dve leti zapored proizvaja sluz, lahko to pomeni kronični bronhitis.

Če testi pokažejo raztegnjena pljuča ali pljuča, ki so mestoma večja kot običajno, ima oseba lahko emfizem.

Povzetek

Emfizem in kronični bronhitis sta dve različni pljučni bolezni, ki tvorita splošno stanje, imenovano KOPB.

Oba stanja lahko povzročita težave z dihanjem in težko sapo. Ljudje s kroničnim bronhitisom bodo imeli dolgotrajen kašelj, ki proizvaja sluz.

Zdravnik lahko za diagnosticiranje teh stanj uporablja različne teste. Emfizem in kronični bronhitis zahtevata podobne metode zdravljenja za zdravljenje simptomov.