Kakšna je razlika med anoreksijo in bulimijo?
Anorexia nervosa in bulimija sta motnji hranjenja, pri katerih oseba skuša izgubiti težo na nezdrave načine.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje je približno 0,6% odraslih v ZDA med leti 2001 in 2003 imelo anoreksijo, v primerjavi z 0,3% pa bulimijo.
Obstajajo bistvene razlike med anoreksijo in bulimijo in možno je, da ima človek oboje hkrati.
V tem članku preberite več o simptomih obeh stanj, njihovih razlikah in kdaj k zdravniku.
Razlike
Osebe z anoreksijo in bulimijo se lahko fiksirajo na težo in videz ter imajo izkrivljeno telesno podobo. Zaradi obeh stanj oseba poskuša shujšati z uporabo nezdravih strategij.
Med anoreksijo in bulimijo so ključne razlike. Ljudje z anoreksijo običajno sprejmejo ekstremne diete. Vnos hrane lahko omejijo na stopnjo, ki lahko vodi do podhranjenosti in celo smrti.
Nekateri ljudje z anoreksijo telovadijo pretirano. Če je oseba že podhranjena, lahko zaradi te količine vadbe onesvesti ali doživi druge potencialno hude škodljive učinke. Oseba z anoreksijo lahko bruha ali jemlje odvajala za hujšanje.
Primarna značilnost bulimije so epizode prenajedanja, čemur sledi "čiščenje". Epizoda lahko vključuje prenajedanje in kasnejše bruhanje, uporabo odvajal ali dajanje klistirjev, da se znebite porabljenih kalorij.
Spodaj preberite več o razlikah med simptomi anoreksije in bulimije.
Oseba, ki ima katero koli motnjo, je lahko perfekcionistka in se posveča ugajanju drugim. Nekatere raziskave kažejo na razlike v psihološki sestavi ljudi s temi motnjami.
Na primer, avtorji študije iz leta 2016 so ugotovili, da v primerjavi z bolniki z anoreksijo ljudje z bulimijo pogosteje:
- imeti očete z zelo velikimi pričakovanji
- imajo preteklost v mladosti
- so odraščali v družinah, ki so poudarjale kondicijo in ohranjale formo
Simptomi
Primarni simptom anoreksije je omejevanje vnosa hrane z izjemno dieto. Glavni simptom bulimije je nadomestitev epizod prenajedanja s poskusom čiščenja hrane.
Oseba se lahko na kakršen koli način vede na skrivaj, lahko pa anoreksija in bulimija povzročita tudi različne simptome, za katere je verjetneje, da bodo očitni drugim.
Anoreksija lahko povzroči, da oseba:
- hitro shujšajte
- izogibajte se obrokom
- jejte zelo malo obrokov
- poskusite skriti, koliko pojedo
- imajo krhke lase in nohte
- pritrditi na njihovo težo
- razvijejo slabokrvnost
- imate zaprtje
- občutek šibkosti
- doživite omedlevico in utrujenost
- prenehajte z menstruacijo, kar zdravniki imenujejo amenoreja
- razvijejo neplodnost
- izkušnje z odpovedjo organov
Nekateri znaki in simptomi bulimije vključujejo:
- pogosto prenajedanje
- jesti na skrivaj
- izgine po obrokih
- z otečenim grlom ali vratom
- razvoj refluksa kisline
- imate težave z ustnim zdravjem, na primer izgubo zob ali zlomljene zobe
- hudo dehidracijo
- če imate elektrolitska neravnovesja, ki lahko povzročijo zdravstvene težave
Ljudje vseh telesnih vrst in teže lahko imajo motnje hranjenja. Vendar pa anoreksija običajno povzroči hitrejše izgube teže.
Diagnoza
Noben objektivni test - na primer krvna slika ali rentgen - ne more dokončno pokazati na prehranjevalno motnjo. Namesto tega zdravnik diagnozo postavi na podlagi simptomov osebe.
Za diagnosticiranje anoreksije ali bulimije bo zdravnik vprašal o simptomih osebe, o svojih opažanjih pa lahko vpraša tudi družinske člane in druge ljubljene.
Če zdravnik verjame, da ima oseba anoreksijo, bo poskusil diagnosticirati vrsto. Ena vrsta vključuje predvsem omejevanje vnosa hrane, druga pa epizode prenajedanja in čiščenja. Če je oseba v zadnjih 3 mesecih doživela vsaj eno od teh epizod, bo zdravnik verjetno postavil diagnozo prenajedanja in čiščenja anoreksije.
Da bi oseba dobila diagnozo bulimije, se mora vsaj enkrat na teden v povprečju vsaj enkrat na teden vsaj enkrat na teden vključiti v prenajedanje in nezdravo kompenzacijsko vedenje. Zdravnik bo resnost razvrstil na podlagi povprečnega števila epizod kompenzacijskega vedenja na teden.
Diagnoza je lahko zahtevna, ker mnogi ljudje z motnjami hranjenja skušajo prikriti svoje simptome. Tudi ko oseba z motnjami hranjenja ve, da je bolna, se morda preveč boji, da bi se zredila, da bi poiskala pomoč.
Podpora in spodbuda bližnjih sta lahko ključnega pomena, saj osebi pomagata do zgodnje diagnoze in posredovanja. To še posebej velja za otroke in mladostnike, katerih starši ali skrbniki jih bodo morda morali spremljati, ko bodo iskali zdravljenje.
Nekateri zdravniški testi lahko pomagajo pri diagnozi, zlasti kadar so zdravstvene težave posledica prehranjevalne motnje. Na primer, zdravje zobne sklenine osebe lahko včasih kaže na resnost bulimije.
Zdravljenje
Zdravljenje motenj hranjenja ima nekaj ciljev, med drugim:
- reševanje morebitnih zdravstvenih posledic motnje
- reševanje osnovnih psiholoških težav, kot so depresija, nizka samozavest ali travma, ki so lahko sprožile neurejena prehranjevalna vedenja
- obnavljanje zdrave telesne teže
Ljudje z motnjami hranjenja potrebujejo celovito zdravljenje, ki obravnava fizične in psihološke simptome. Zaradi tega se veliko ljudi odloči za programe bolnišničnega ali intenzivnega ambulantnega zdravljenja.
Učinkovito zdravljenje lahko vključuje:
- prehransko svetovanje za odpravo prehranskih neravnovesij in ohranjanje zdrave telesne teže
- zdravljenje fizioloških zapletov prehranjevalnih motenj, kot so anemija ali refluks kisline
- podporne skupine, da se opirajo na izkušnje drugih
- terapija, kot je kognitivno vedenjska terapija (CBT) ali desenzibilizacija in ponovna obdelava gibanja oči (EMDR), ki lahko odpravi travme
- zdravila za osnovne duševne bolezni, kot sta depresija in tesnoba
- hospitalizacija, če ima oseba misli na samomor ali ima hude zdravstvene težave, kot je odpoved organov
Preprečevanje samomorov
- Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
- Odstranite orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
- Poslušajte osebo brez presoje.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 1-800-273-8255.
Obnovitev
Za okrevanje po prehranjevalni motnji je potreben čas. Tudi ko oseba sprejme zdrave prehranjevalne navade, lahko še naprej doživlja zaplete, kot so neplodnost, slabo ustno zdravje in anemija.
Nekateri ljudje uporabljajo neurejeno prehranjevanje, da pridobijo občutek nadzora ali se spopadejo s čustvenim stresom. Okrevanje se osredotoča na pomoč človeku pri sprejemanju novih veščin spoprijemanja.
Številni ljudje, ki so imeli neurejeno prehranjevanje, imajo koristi od dolgotrajne podpore. Pomaga lahko vrnitev na terapijo ali podporne skupine tudi po daljših odsotnostih, zlasti v času stresa.
Podpora
Ljudje z motnjami hranjenja potrebujejo za okrevanje podporo in ne presojo. Negativna sporočila o videzu in telesni podobi lahko prispevajo k tveganju za nastanek prehranjevalne motnje.
To pomeni, da lahko prijatelji, družinski člani in družba kot celota pomagajo ljudem, da si opomorejo od prehranjevalnih motenj.
Spodaj so strategije za podporo osebi, ki se okreva po prehranjevalni motnji:
- Izogibajte se omembi njihovega videza ali teže. Ne domnevajte, da je izguba teže pozitivna. Namesto da se osredotočate na njihov videz, poiščite druge teme. Poskusite osebi pohvaliti njeno osebnost ali dosežke in ne telesa.
- Ne govorite o dieti, vadbi ali hrani. Označevanje nekaterih živil kot "dobrih" ali "slabih" lahko povzroči neurejeno prehranjevanje ljudi v okrevanju.
- Pomagajte jim, da se prijetno pogovarjajo o svojih občutkih. Ljudje z motnjami hranjenja se lahko sramujejo svojih čustev in se trudijo, da bi jih artikulirali.
- Nikoli ne zasmehujte in ne obsojajte osebe zaradi njene prehranjevalne motnje.
- Spodbudite bližnje z motnjami hranjenja, da poiščejo pomoč. Izrazite ljubezen in podporo ter jim ponudite pomoč pri iskanju zdravnika ali pojdite z njimi na terapijo.
Povzetek
Motnje hranjenja so lahko smrtonosne. Stopnje umrljivosti so med ljudmi s temi stanji, zlasti anoreksijo, visoke v primerjavi z ljudmi z drugimi psihiatričnimi motnjami. Starejša analiza raziskav iz leta 2004 je poročala, da 5% ljudi z anoreksijo umre zaradi tega stanja.
Oseba z motnjami hranjenja se ne odloči škoditi sebi. Namesto tega imajo nevarno zdravstveno stanje, ki lahko postane nujna zdravstvena težava.
Takojšnje zdravljenje motenj hranjenja rešuje življenja. Kdor misli, da ima prehranjevalno motnjo, naj poišče pomoč pri zdravniku ali terapevtu. Če oseba sumi, da ima nekdo prehranjevalno motnjo, jo je nujno spodbuditi, da poišče pomoč, ne da bi obtoževala ali obsojala.
