Rak debelega črevesa in danke: pomen prehrane
Rak debelega črevesa in danke je precej pogost, zlasti med starajočim se prebivalstvom. Pomemben dejavnik tveganja za rak debelega črevesa in danke je prehrana, med zdravljenjem in po njem pa so ključne tudi prehranske odločitve. V tem središču pozornosti vam ponujamo pregled, katere diete so najboljše in katerim se je najbolje izogibati.
Kolorektalni rak je vrsta raka, ki prizadene rektum, debelo črevo ali oboje. To je znano tudi kot debelo črevo.
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS) bi lahko leto 2018 v ZDA prineslo približno 97.220 novih diagnoz raka debelega črevesa in 43.030 novih primerov raka rektuma.
Ta vrsta raka se pogosteje pojavlja pri starejših posameznikih, vendar je z njenim pojavom povezano veliko drugih dejavnikov tveganja, na primer genetski dejavniki in dejavniki življenjskega sloga.
Med slednjimi je eden najpogosteje navedenih dejavnikov tveganja prehrana, ki se posebej sklicuje na slabe prehranske navade, ki pogosto vodijo tudi v debelost.
Spodaj si oglejmo, katera hrana in hranila naj bi povečala tveganje za nastanek raka debelega črevesa in dan ter katere prehrane so bile koristne pri preprečevanju.
Pokrivamo tudi prehrano, za katero je verjetno, da bo telo med in po zdravljenju te vrste raka prožno.
Preprečevanje: Čemu se je treba izogniti
Številne študije so pokazale, da je prehrana, prebogata z rdečim mesom, povezana s povečanim tveganjem za nastanek raka debelega črevesa in danke. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) opredeljuje izraz "rdeče meso" kot "vse mišično meso sesalcev, vključno z govedino, teletino, svinjino, jagnjetino, ovčetino, konjem in kozo."
Pregled dokazov, ki podpirajo to povezavo, ugotavlja, da je "uživanje rdečega mesa lahko neposredno povezano z incidenco [raka debelega črevesa in danke] ali posredno, ker je prehrana z veliko mesa z nizko vsebnostjo zelenjave, sadja in vlaknin."
Študija prebivalstva Severne Italije je pokazala, da imajo posamezniki, ki pogosto jedo rdeče meso skupaj z jajci, sirom in drugo mastno hrano - pa tudi rafiniranim škrobom - skoraj dvakrat večje tveganje za razvoj raka rektuma ali debelega črevesa kot njihovi vrstniki, ki so bili naklonjeni rastlinska prehrana.
Novejše raziskave so tudi pokazale, da je "dnevno povečanje za 100 [gramov] vsega mesa ali rdečega mesa povezano s 12-17-odstotnim povečanim tveganjem za nastanek raka debelega črevesa in danke."
Leta 2015 je poročilo, ki ga je objavila Mednarodna agencija za raziskave raka, objavilo novico in poudarilo, da vsak dan zaužit 50-gramski del predelanega mesa, na primer slanine ali salame, poveča tveganje za razvoj raka debelega črevesa in danke za 18 odstotkov .
Ti dokazi so privedli do WHO, da je predelano meso uvrstilo med „rakotvorne za ljudi“.
Škoda, ki jo je povzročila neprimerna prehrana, je spet prišla na naslovnice v začetku leta 2018, ko je študija, objavljena leta BMJ poročali, da lahko "ultra predelana hrana" poveča tveganje za razvoj različnih vrst raka.
Preventiva: kaj jesti
Torej, če velik vnos rdečega mesa in predelane hrane prispeva k tveganju za nastanek raka debelega črevesa in danke, kaj je treba jesti, da zaščitimo naša telesa pred tem izidom?
Po navedbah ACS bi prehrana z visoko vsebnostjo sadja, zelenjave in vlaknin lahko pomagala zmanjšati tveganje in številne obstoječe študije podpirajo ta nasvet.
Študija z univerze Loma Linda v Kaliforniji je pokazala, da so diete v vegetarijanskem stilu povezane z zmanjšanim tveganjem za kolorektalni rak. Raziskovalci so preučevali štiri vrste rastlinske prehrane. To so bili:
- ali večinoma nobenega živalskega izvora
- lakto-ovo vegetarijanska, ki vključuje mlečne izdelke in jajca, ne pa tudi mesa
- pescovegetarian, ki vključuje ribe, ne pa tudi mesa
- semivegetarian, ki redko vključuje meso in ribe
Za vse štiri te rastlinske diete se je zdelo, da manj verjetno vodijo do raka kot za nevegetarijanske diete.
Ena študija iz lanskega leta tudi kaže, da bolj kot bo obarvan obrok boljši, in da se morajo posamezniki osredotočiti na vključitev mavrice sadja in zelenjave v svojo prehrano.
Natančneje, njihovi poskusi na prašičjem modelu - ki je najbolj podoben človeškemu telesu v smislu presnovnih procesov - so pokazali, da lahko vijolični krompir ščiti pred rakom debelega črevesa.
To je morda zato, ker ta korenovka vsebuje spojine, ki znižujejo raven nekaterih vnetnih beljakovin v telesu, vnetje pa je znano, da prispeva k tveganju za nastanek raka na črevesju.
V zadnjem času so raziskovalci izolirali tudi številne elemente, značilne za prehrano v sredozemskem slogu, ki bi lahko pomagali preprečiti nastanek raka debelega črevesa in danke.
Ljudje z majhnim tveganjem za razvoj tega stanja so namesto rdečega mesa jedli veliko sadja, zelenjave, oreščkov in polnozrnate žitarice ter ribe in perutnino, uživali pa so tudi malo alkohola in brezalkoholnih pijač.
Kaj jesti med zdravljenjem in po njem
V skladu s smernicami Dana-Farber Institute of Cancer v Bostonu, MA, bi morali ljudje, ki se zdravijo zaradi raka debelega črevesa in danke, prav tako favorizirati obroke "mavrične plošče" in jesti raznoliko sadje in zelenjavo za podporo imunskemu sistemu.
Uživanje majhnih, a pogostih obrokov je še en pristop, za katerega strokovnjaki na Inštitutu Dana-Farber menijo, da se lahko ljudem po zdravljenju zdi koristno.
Bolnikom svetujejo, naj ostanejo hidrirani in se izogibajo alkoholu in kofeinu, pri čemer pojasnjujejo, da se nekatere vrste zdravil lahko spopadajo s temi pijačami.
Toda prejšnja študija, ki so jo izvedli raziskovalci na Inštitutu - o kateri smo govorili Medicinske novice danes - navedla, da je pri osebah, ki se zdravijo zaradi raka debelega črevesa in danke, tveganje za ponovitev raka skoraj prepolovljeno, če so na dan popili štiri skodelice kave ali 460 miligramov kofeina.
Kot pojasnjuje vodilni avtor študije Charles Fuchs, "smo ugotovili, da imajo pivci kave manjše tveganje, da se rak vrne, in bistveno večje preživetje ter možnost zdravljenja."
Raziskava, objavljena lani v Ljubljani Onkologija JAMA kaže, da lahko prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin izboljša stopnjo preživetja pri bolnikih s kolorektalnim rakom ene stopnje. Uživanje celih zrn je bilo povezano tudi z boljšim izidom zdravljenja, so opozorili raziskovalci.
Druga študija iz lanskega leta ugotavlja, da je uživanje najmanj 2 unč (približno 57 gramov) drevesnih oreščkov - kot so indijski oreščki, lešniki, orehi in pistacije - skoraj prepolovilo tveganje za ponovitev raka debelega črevesa pri posameznikih po tretji stopnji zdravljenja raka. Uživanje drevesnih oreščkov je tudi zmanjšalo tveganje smrti po zdravljenju za 53 odstotkov.
Kar zadeva tveganje za razvoj drugega raka po zdravljenju, ACS pravi, da ga je mogoče zmanjšati z enakimi odločitvami o zdravi prehrani, ki jih svetujemo za preprečevanje prvega raka. Sem spadajo vzdrževanje zdrave telesne teže, dajanje "poudarka rastlinski hrani" v dnevnih obrokih in izogibanje uživanju alkohola.
Dejansko so dr. Victor Moreno - z univerze v Barceloni v Španiji - in sodelavci ugotovili, da so dejavniki življenjskega sloga pri razvoju kolorektalnega raka pomembnejši od genetskih dejavnikov tveganja.
"To je pomembno, saj je življenjski slog, za razliko od genetskih lastnosti, nekoliko spremenljiv."
Avtorica prve študije dr. Gemma Ibáñez
To kaže na to, da lahko prenova osebnih zdravstvenih odločitev močno prispeva k podpiranju pozitivnih rezultatov.
