Zdravilo za luskavico lahko zmanjša tveganje za bolezni srca
Zdravilo, ki se uporablja za boj proti pogosti kožni luskavici, lahko pomaga zaščititi srce. Nova študija kaže, da lahko zmanjša vnetje aorte, ki je ključni dejavnik tveganja za prihodnje kardiovaskularne dogodke.
Luskavica, kronično vnetno stanje, je ena najpogostejših kožnih motenj v ZDA. Prizadene več kot 100 milijonov ljudi po vsem svetu.
Kožne celice ljudi z luskavico se množijo hitreje kot običajno, kar povzroči dvignjene rdeče izbokline na koži, pogosto na kolenih, lasišču in komolcih.
Čeprav luskavica prizadene tako velik delež odraslih, njeni vzroki niso jasni in je trenutno ni mogoče pozdraviti.
Z leti je bila ugotovljena povezava med luskavico in povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja. To razmerje je še posebej izrazito pri posameznikih s hudo luskavico.
Ustekinumab, luskavica in srce
Ustekinumab, ki se prodaja pod imenom Stelara, je protitelo, ki moti vnetni odziv telesa. Predpisano je ljudem, katerih luskavica se ni dobro odzvala na druga zdravila ali ki ne prenašajo drugih razpoložljivih zdravil.
Zdravilo je odobrila tudi Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje Crohnove bolezni.
Pred kratkim so raziskovalci z medicinske fakultete Perelman na univerzi Pennsylvania v Philadelphiji združili moči z ekipo Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri.
Želeli so izmeriti učinke ustekinumaba na kaj drugega kot na kožo. Njihove ugotovitve so bile nedavno predstavljene na letnem srečanju Ameriške akademije za dermatologijo 2018, ki je potekalo v San Diegu v Kaliforniji.
Ker ustekinumab zmanjšuje vnetje, povezano z luskavico, so raziskovalci želeli raziskati, ali bi lahko koristil zdravju srca tudi z zmanjšanjem vnetja.
Avtor prve študije dr. Joel M.Gelfand, profesor dermatologije in epidemiologije, razloži njihov miselni proces, rekoč: "Tip vnetja, ki ga opazimo pri luskavici, je podoben tistemu, ki ga vidimo pri aterosklerozi," ki ga opisuje kot "vrsto bolezni srca, ki vključuje kopičenje maščobe, holesterol in vnetne celice v stenah arterij. "
Dr.Gelfand dodaja: "Ker ustekinumab blokira posebne poti, ki sodelujejo tako pri kožnih kot pri srčno-žilnih vnetjih, smo želeli preizkusiti, ali lahko izboljša vnetje žil v aorti."
Raziskovanje vnetja aorte
V njihovi študiji je sodelovalo 43 udeležencev z luskavico, od katerih jih je bilo 21 dodeljenih v kontrolno skupino, 22 pa je prejelo ustekinumab.
Raziskovalce je posebej zanimalo eno merjenje: vnetje aorte, ki je bilo izmerjeno s pomočjo pozitronske emisijske topografije in računalniške tomografije. Pregledi so bili opravljeni na začetku študije in po 12 tednih.
Rezultati so bili razmeroma jasni. Kot je bilo pričakovano, je več kot tri četrtine udeležencev, ki so jemali ustekinumab, znatno izboljšalo simptome luskavice.
Najbolj zanimive spremembe so bile izmerjene v srcu: pri udeležencih kontrolne skupine se je vnetje aorte povečalo za 12 odstotkov, člani eksperimentalne skupine pa za 6,6 odstotka.
To pomeni, da je bil ustekinumab v primerjavi s posamezniki, ki niso jemali zdravila, odgovoren za 19-odstotno zmanjšanje vnetja aorte.
Rezultati so seveda pomembni za vse, ki imajo luskavico, vendar raziskovalci vidijo še večji potencial za to zdravilo.
»To je prvo s placebom nadzorovano preskušanje biološkega zdravila, ki je pokazalo koristi pri vnetju aorte, ki je ključni pokazatelj bolezni srca in ožilja. Učinek je podoben tistemu, ki bi ga pričakovali, če bi bolnika postavili na statin. «
Dr. Joel M. Gelfand
Dodaja: "Ta študija predstavlja obljubo, da lahko to zdravljenje v prihodnosti zmanjša tveganje za srčni infarkt in možgansko kap. To je spodbudna ugotovitev. "
Seveda je to šele začetek preiskovalne poti; treba je opraviti še veliko dela, ki bo vključevalo veliko več udeležencev. Naslednja faza poskusov je že v pripravi.
Prvič, dr. Gelfand želi spremljati udeležence sedanje študije, da bi ugotovil, ali učinek na vnetje aorte traja. Pomembno je razumeti, ali se izboljšanje nadaljuje, stagnira ali upada.
Zdaj je 1 od 4 smrtnih primerov v ZDA posledica bolezni srca, zato je odkrivanje novih potencialnih posegov spodbudna novica.
