Različni položaji otroka med nosečnostjo: kaj vedeti

Med nosečnostjo se dojenček v razvoju premakne v več različnih položajev. S približevanjem dela so nekateri položaji varnejši od drugih.

Idealen položaj za plod tik pred porodom je sprednji položaj. V tem položaju je plodova glava usmerjena proti tlom in obrnjeni so proti ženskinemu hrbtu.

Večina plodov se v ta položaj usede do zadnjega meseca nosečnosti. Sprednji položaj je znan tudi pod imenom vertex, cephalic ali sprednji del zatilja.

Sprednji položaj lahko zmanjša možnosti zapletov med nosečnostjo. V tem članku preberite več o tem in drugih položajih ploda v maternici.

Položaji v maternici

Možni položaji otroka v razvoju v maternici vključujejo:

Sprednji položaj

Najboljši položaj za plod pred porodom je sprednji položaj. Večina plodov pride v ta položaj, preden se porod začne.

Ta položaj pomeni, da je glava ploda v medenici navzdol, obrnjena proti hrbtu ženske. Plod ploda bo obrnjen proti trebuhu ženske.

Ta položaj pomeni, da se glava ploda lahko zatakne, kar omogoča, da njen vrh pritiska na maternični vrat, kar spodbuja, da se odpre med porodom.

Zdravnik ali babica lahko plod, ki leži rahlo levo, opiše kot levi sprednji del zatilja ali LOA, tistega, ki leži rahlo desno, pa kot desni zatiljak spredaj ali ROA.

Zadnji položaj

Položaj zadaj je znan tudi kot položaj hrbta nazaj. Tu je glava ploda usmerjena navzdol, hrbet pa naslonjen na hrbet ženske.

V tem položaju lahko plod težko zavije glavo, zaradi česar je prehod skozi najmanjši del medenice bolj zahteven. To lahko privede do počasnejšega in daljšega poroda kot spredaj, lahko pa tudi do bolečin v hrbtu.

Verjetno je, da bo plod končal v tem položaju, če mati dolgo časa sedi ali leži, na primer, če leži v postelji.

Zadnji del plodovega telesa je težji od sprednjega, zato lahko nosečnica plod spodbudi, da se prevrne v idealen položaj, tako da se nagne v smer, v katero želi, da se premaknejo.

Prečni ležeči položaj

Prečni ležeči položaj je, ko plod leži vodoravno v maternici. Večina plodov v tednih in dneh pred porodom ne bo ostala v tem položaju.

Če je plod tik pred rojstvom še vedno v prečnem položaju, bo potreben porod s carskim rezom.

Brez carskega reza obstaja nevarnost nujne medicinske pomoči, znane kot prolaps popkovnice.

Ko pride do prolapsa popkovnice, ženska dostavi popkovino v rojstni kanal pred otrokom.

Položaj kabine

Karakteristični položaj je, ko plod ostane v ženski medenici namesto navzdol z glavo navzgor. Obstajajo različne vrste položaja kabine, vključno z:

• Frank v spodnjem delu: V tem položaju plodove noge ležijo naravnost navzgor pred telesom, zato so stopala blizu obraza.
• Popoln zatek: v tem položaju plod "sedi" s prekrižanimi nogami pred telesom, tako da so stopala blizu zadnjice.
• Spodnje noge: V tem položaju ima plod eno ali obe nogi, ki visita pod dnom. Če bi ženska rodila vaginalno, bi najprej stopila ena ali obe nogi.

Razlogi, zakaj lahko zarodek ostane v spodnjem položaju, vključujejo:

• preveč ali premalo plodovnice, ki obdaja plod
• maternični fibroidi
• maternice nepravilne oblike
• več plodov v maternici

Če ženska nosi dvojčka, je lahko en plod v sprednjem ali zadnjem položaju, medtem ko je drugi plod v spodnjem položaju.

Za plod je varno, da je v maternici v katerem koli od zgornjih položajev. Vendar pa obstaja nekaj tveganj, če je plod ob začetku poroda še vedno v spodnjem položaju.

Kako ugotoviti, v katerem položaju je dojenček

Najboljši način, kako ugotoviti, v katerem položaju je plod, je pogovor z zdravnikom ali babico.

Na vsakem sestanku v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti mora zdravnik ali babica otipati trebuh ženske, da preveri položaj ploda.

Na sestanku 35–36 tednov bodo preverili, ali se je plod premaknil v sprednji ali zadnji položaj. Če zdravnik po fizičnem pregledu ni prepričan, ali je plod v pravilnem položaju, lahko zahteva ultrazvočni pregled.

Ženska lahko tudi pove, v katerem položaju je plod doma.

Ko je plod v hrbtnem ali zadnjem položaju, se lahko nosečnost počuti mehko. Ženska lahko opazi tudi brce okoli sredine trebuha, nekateri pa lahko vidijo tudi vdolbino okoli popka.

Ko je plod v sprednjem položaju, lahko ženska občuti več udarcev pod rebri. Njihov popek se lahko tudi »izpusti«.

Kako zamenjati položaje

Večina plodov se v 36 tednih spremeni v položaj z glavo navzdol. Če je plod v 36-tedenskem položaju v spodnjem delu, lahko zdravnik ali babica predlaga zunanjo cefalično različico (ECV).

ECV je postopek, pri katerem bo zdravnik ali babica poskušal plod obrniti ročno.

Za ta postopek bodo ženski najprej v roko vstavili majhno iglo za sprostitev maternice.

Z rokami na zunanji strani trebuha nosečnice bo zdravnik ali babica nato nežno manipuliral s plodom iz zadnjega dela v prečni ležeči položaj in nato v glavo navzdol.

Nekateri plodi se po 36 tednih obrnejo sami, nekateri pa se med porodom celo obrnejo.

Nekateri priporočajo, da se premaknete v določene položaje, jemljete zeliščna zdravila in izvajate določene vaje, ki pomagajo dojenčkom na spodnjem delu zaviti v ugodnejši porodni položaj. Vendar ni zanesljivih dokazov, da bi katera od teh metod delovala.

Če oseba želi preizkusiti ta zdravila ali tehnike, je nujno, da se najprej posvetuje z zdravnikom.

Odvoz

Otrok se bo skozi nosečnost premikal v različne položaje. V zadnjih nekaj tednih nosečnosti se večina dojenčkov premakne v sprednji položaj, kar je najboljši položaj za vaginalni porod.

Če je otrok tik pred porodom še vedno v prečnem položaju laži ali križa, bo zdravnik ali babica opravil medicinske posege, da bi zagotovil varnost ženske in otroka med porodom.