Kaj morate vedeti o sarkomu

Sarkom je oblika raka. Vpliva lahko na različne vrste tkiva. Sarkomi mehkih tkiv vplivajo na tkiva, ki povezujejo, podpirajo ali obdajajo kateri koli sistem telesa.

Kostni sarkom ali osteosarkom je vrsta kostnega raka. Pogosto se druga vrsta raka v poznejših fazah razširi na kosti. Pri sarkomu kosti se rak začne v kosti.

Sarkomi mehkih tkiv se lahko pojavijo v maščobah, mišicah, krvnih žilah, globokih kožnih tkivih, hrustancu, kitah in vezi.

Sarkom je pri odraslih redek. Po podatkih Ameriškega združenja za klinično onkologijo (ASCO) predstavlja približno 1% vseh rakov pri odraslih. Pogostejša je pri otrocih, saj predstavlja približno 15% vseh rakov v otroštvu.

ASCO prav tako pravi, da se približno 60% sarkomov začne v roki ali nogi, 30% se začne v trebuhu ali trupu, 10% pa v vratu ali glavi.

Nacionalni inštitut za raka napoveduje, da bodo zdravniki v ZDA leta 2019 diagnosticirali približno 12.750 primerov sarkoma mehkih tkiv in predvidevajo, da bo zaradi sarkoma umrlo 5.270 ljudi.

Simptomi

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto sarkoma in na to, kje v telesu se razvije:

Sarkom mehkih tkiv

V zgodnjih fazah sarkoma mehkih tkiv oseba morda ne bo imela nobenih simptomov.

Ljudje s sarkomi mehkih tkiv v zgodnjih fazah pogosto nimajo simptomov.

Ko se pojavijo simptomi, lahko oseba opazi:

Tumor: V nekaterih primerih je lahko opazna izboklina ali oteklina. To je običajno neboleče.

Bolečina: Če tumor prizadene lokalna tkiva, živce ali mišice, je lahko na tem območju prisotna bolečina.

Posebni simptomi lahko odražajo določeno vrsto sarkoma.

Na primer, tumorji v prebavilih lahko krvavijo, zato lahko simptomi vključujejo kri v blatu ali blatu s črnim, odloženim videzom.

Kostni sarkom

V primeru kostnega sarkoma je lahko prvi znak bolečina z ali brez kock. Pogosto prizadene dolge kosti v roki ali nogi ali medenici.

Če vpliva na medenico, se znaki in simptomi morda pojavijo šele pozneje.

Vrste

Obstaja več kot 50 vrst sarkoma. Vključujejo naslednje vrste.

Sarkom mehkih tkiv

Vrste sarkoma mehkih tkiv so odvisne od določenega tkiva ali lokacije, na katero vpliva.

Vključujejo:

Angiosarkom: Ta vrsta prizadene krvne ali limfne žile.

Gastrointestinalni stromalni tumor: To prizadene specializirane živčno-mišične celice črevesja.

Liposarkom: To je sarkom maščobnega tkiva. Ti se pogosto začnejo v stegnu, za kolenom ali na zadnji strani trebuha.

Leiomiosarkom: To prizadene gladke mišice v stenah organov, pogosto v trebuhu.

Sinovialni sarkom: To je lahko tumor izvornih celic. Rakasto tkivo se lahko razvije okoli sklepov.

Neurofibrosarkom: Ta vrsta vpliva na zaščitno oblogo živcev.

Rabdomiosarkom: nastane v skeletnih mišicah.

Fibrosarkomi: Ti vplivajo na fibroblaste, ki so celice v vezivnem tkivu.

Miksofibrosarkom: To prizadene vezivno tkivo in se pogosto razvije v rokah in nogah starejših odraslih.

Mezenhimomi: so redki in združujejo elemente drugih sarkomov. Pojavijo se lahko v katerem koli delu telesa.

Vaskularni sarkom: Ta vrsta se pojavi v krvnih žilah.

Schwannoma: To prizadene tkiva, ki pokrivajo živce.

Kaposijev sarkom: Ta vrsta prizadene predvsem kožo, lahko pa se pojavi v drugih tkivih. Izhaja iz človeškega herpesvirusa 8.

Tukaj izveste več o Kaposijevem sarkomu.

Sarkom kosti

Vrste sarkoma kosti vključujejo:

Osteosarkom: To prizadene kost.

Sarkom Ewinga: lahko se pojavi v kosti ali mehkem tkivu.

Hondrosarkom: začne se v hrustancu.

Fibrosarkom: To se zgodi v fibrogenem tkivu, ki je vrsta vezivnega tkiva.

Za več informacij o kostnem raku kliknite tukaj.

Vzroki

Zdravnik pogosto ne bo poznal vzroka sarkoma.

V mnogih primerih zdravniki ne vedo, kaj povzroča sarkom. Ponavadi se pojavljajo občasno, z malo ali nič v družinski anamnezi.

Vendar pa so raziskovalci ugotovili nekaj možnih dejavnikov tveganja:

Visoki odmerki obsevanja: Po predhodni radioterapiji raka poveča tveganje za kasnejši razvoj sarkoma mehkih tkiv.

Genetski pogoji: Genetski dejavniki imajo lahko pomembno vlogo. Zdi se, da imajo ljudje s sindromi, kot sta nevrofibromatoza in tuberkulozna skleroza, večje tveganje za sarkom.

Izpostavljenost kemikalijam: Izpostavljenost vinil kloridu, dioksinom in fenoksiacetnim herbicidom lahko poveča tveganje, vendar je za to potrebno več dokazov.

Človeški herpesvirus 8: Kaposijev sarkom je edina vrsta sarkoma mehkih tkiv z jasno opredeljenim vzrokom.

Testi in diagnoza

Oseba naj obišče svojega zdravnika, če opazi cmok, ki je večji od 2 centimetra v premeru, če se povečuje ali če oseba trpi zaradi bolečin.

Zdravnik bo:

• vprašajte posameznika o njihovih simptomih
• vprašajte o njihovi osebni in družinski anamnezi
• opraviti zdravniški pregled
• predlagajte slikovne preglede, na primer rentgensko slikanje, magnetno resonanco, CT ali PET
• voditi laboratorijske teste

Če je bila oseba predhodno zdravljena zaradi odstranitve tumorja, lahko prisotnost novotvorbe pomeni, da se je vrnil.

Kaj vključuje biopsija? Odkrijte tukaj.

Zdravljenje

Zdravnik lahko priporoči eno ali več naslednjih možnosti zdravljenja sarkoma kosti ali mehkega tkiva:

Kirurgija: To je najpogostejše zdravljenje sarkoma. Njegov namen je odstraniti tumor in nekaj običajnega okoliškega tkiva. Kirurg običajno vzame vzorec tkiva, da hkrati opravi biopsijo.To lahko potrdi natančno vrsto tumorja.

Radioterapija: človek ima to lahko pred ali po operaciji za uničenje rakavih celic.

Kemoterapija: Zdi se, da je kemoterapija učinkovitejša pri zdravljenju sarkoma kosti kot sarkom mehkih tkiv. Kemoterapija lahko uniči rakave celice, ki ostanejo po operaciji.

V primeru sarkoma mehkega tkiva lahko zdravnik predpiše olaratumab (Lartruvo) za tiste, katerih sarkom se ni odzval na druga zdravljenja.

Ljudje z napredovalim sarkomom mehkih tkiv, ki so že bili podvrženi kemoterapiji, imajo lahko koristi od pazopaniba (Votrient).

Izbira in intenzivnost zdravljenja sta odvisna od stopnje in stopnje raka, velikosti tumorja in obsega širjenja.

Kako dobro deluje kemoterapija pri različnih vrstah raka? Odkrijte tukaj.

Outlook

Nova medicinska odkritja izboljšujejo obete za ljudi s sarkomom mehkih tkiv.

Obeti za osebo s sarkomom bodo odvisni od dejavnikov, kot so vrsta, stopnja in lokacija. Zdravstvene oblasti s pomočjo statističnih podatkov ugotovijo, koliko ljudi z rakom bo preživelo pet let ali več po diagnozi.

Pri sarkomu mehkih tkiv je možnost preživetja še vsaj 5 let po diagnozi:

• 81%, če je sarkom lokaliziran, kar pomeni, da se ni razširil
• 58%, če je regionalno, kar pomeni, da se je razširilo na bližnja tkiva
• 16%, če je oddaljena, kar pomeni, da je dosegla druge organe v telesu

Pri kostnem sarkomu so povprečne petletne stopnje preživetja:

• 77% za lokalizirani rak
• 65% za regionalni rak
• 27% za oddaljenega raka

Omeniti velja, da:

• Mnogi ljudje živijo dlje kot 5 let po diagnozi.
• Zahvaljujoč novim medicinskim odkritjem se ti odstotki še naprej izboljšujejo.
• Posamezni dejavniki, kot sta starost in splošno zdravje, bodo vplivali na možnost preživetja vsake osebe.

Kot pri drugih vrstah raka je tudi perspektiva boljša, če oseba dobi diagnozo in začne zdravljenje v zgodnjih fazah.

Preprečevanje

Zdi se, da za razliko od drugih vrst raka dejavniki življenjskega sloga ne vplivajo na pojav sarkoma.

Čeprav je sprejetje zdravega življenjskega sloga dobra ideja za zmanjšanje tveganja številnih stanj, se zdi, da sarkoma ni nobene posebne povezave.

Običajno sarkoma ni mogoče preprečiti, saj zdravniki še ne vedo, kaj ga povzroča.

V:

Ali je sarkom vedno rakav?

A:

Po definiciji so "sarkomi" rakavi tumorji vezivnega tkiva. Ko ljudje s to besedo poimenujejo bolezen, to pomeni, da je tumor maligni in rakav.

Christina Chun, MPH Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.