Ali lahko pijete alkohol z antibiotiki?

Mnogi verjamejo, da mešanje alkohola in antibiotikov ni varno. Je nevarno? Kakšna so tveganja uživanja alkohola med jemanjem antibiotikov?

Antibiotiki so zdravila, ki so namenjena bakterijam za zdravljenje in preprečevanje okužb. Obstaja veliko vrst peroralnih antibiotikov.

Niso vsi antibiotiki v interakciji z alkoholom in zdravniki glede alkohola dajejo različna priporočila glede na vrsto antibiotika.

V tem članku obravnavamo tveganja mešanja antibiotikov in alkohola. Raziskujemo tudi učinke alkohola na imunski sistem.

Ali je varno mešati alkohol in antibiotike?

Oseba ima lahko težave s prebavo, ko med jemanjem antibiotikov pije alkohol.

Niso vsi antibiotiki v interakciji z alkoholom. Glede na vrsto antibiotika, ki ga kdo jemlje, lahko zdravniki priporočijo omejitev ali izogibanje uživanju alkohola.

Alkohol neposredno sodeluje z nekaterimi antibiotiki in lahko povzroči nevarne neželene učinke ali pa jih povzroči manj učinkovito pri odstranjevanju bakterij.

Ko telo razgradi alkohol, proizvede tudi acetaldehid, ki lahko povzroči slabost. Mnogi ljudje imajo ob jemanju antibiotikov želodčne ali prebavne neželene učinke.

Pitje alkohola med jemanjem antibiotikov lahko poveča občutek slabosti zaradi kombiniranih neželenih učinkov.

Čeprav je slabost pogost neželeni učinek tako antibiotikov kot alkohola, tega ne bodo imeli vsi ljudje ob sočasni uporabi obeh.

V naslednjih poglavjih bomo obravnavali učinke alkohola na določene razrede antibiotikov.

Učinki mešanja alkohola in antibiotikov

Spodnja tabela povzema učinke pitja med jemanjem antibiotikov.

Razred antibiotikovAntibiotikAli naj se izogibam ali omejujem alkohol?Učinek mešanja alkohola in antibiotikovTetracikliniDoksiciklinMed zdravljenjem se izogibajte alkoholu.zmanjšan učinek antibiotikaTetracikliniMinociklinMed zdravljenjem se izogibajte alkoholu.bolezen jeterOksazolidinoniLinezolidMed zdravljenjem se izogibajte alkoholu.vznemirjenost
nenavadno potenje
hiter srčni utrip
vročina
spremenjen duševni status
hitro dihanje
bruhanje
nenormalen srčni ritem
povišan krvni tlak
napadi
koma
kardiorespiratorna depresija
mišična togost
mišični krčiSulfonamidiSulfametoksazol in trimetoprimOmejite uživanje alkohola.pomanjkanje folne kislineFluorokinoloniCiprofloksacin
Levofloksacin
MoksifloksacinOmejite uživanje alkohola.motnje pozornosti
dezorientacija
vznemirjenost
živčnost
izguba spomina
zmedenostNitroimidazolMetronidazolMed zdravljenjem se izogibajte alkoholu.
Izogibajte se 72 ur po zadnjem odmerku.krči v trebuhu
slabost
bruhanje
glavoboli
zardevanje obraza

Tetraciklini

Razred tetraciklinskih antibiotikov vključuje doksiciklin in minociklin. Ta razred lahko zdravi širok spekter bakterijskih okužb.

Med jemanjem doksiciklina ljudje ne bi smeli piti alkohola, ker lahko to zmanjša učinke antibiotika. Doksiciklin lahko vpliva na alkohol. Alkohol pospeši izločanje doksiciklina iz telesa, zato je manj učinkovit.

Toksičnost za jetra je redek neželeni učinek jemanja minociklina. Ker ima alkohol lahko tudi negativne učinke na jetra, naj se ljudje izogibajo mešanju alkohola z minociklinom.

Oksazolidinoni

Linezolid spada v oksazolidinonski razred antibiotikov. Zdravniki uporabljajo oksazolidinone za zdravljenje okužb trebuha, kože, pljuč in sečil.

Linezolid poleg antibakterijskega učinka zmanjšuje tudi delovanje encimov, imenovanih monoaminooksidaza-A in monoaminooksidaza-B. Monoaminooksidaze razgrajujejo tiramin. Tiramin je med drugimi snovmi prisoten v pivu iz pipe in rdečem vinu.

Ko ljudje pijejo pivo iz pipe in rdeče vino z linezolidom, lahko količina tiramina v krvi naraste.

Ljudje lahko po zaužitju teh vrst alkohola med jemanjem oksazolidinonov doživijo naslednje blage, zmerne ali hude neželene učinke:

BlagaZmernoHudovznemirjenost
nenavadno potenje
hiter srčni utrip
vročinaspremenjen duševni status
hitro dihanje
bruhanje
nenormalen srčni ritem
povišan krvni tlaknapadi
koma
kardiorespiratorna depresija
mišična togost
mišični krči

To ni interakcija z alkoholom, ampak s komponento, ki je prisotna v pivu iz pipe in rdečem vinu.

Ljudje se morajo pri jemanju linezolida izogibati rdečemu vinu in pivu iz pipe. Izogibati se morajo tudi drugi hrani, ki vsebuje tiramin, na primer močnim sirom in prekajenemu mesu.

Sulfonamidi

Zdravniki predpisujejo sulfonamidne antibiotike za zdravljenje okužb sečil, dihal in trebuha. Sulfonamidni antibiotiki vključujejo kombinacijo zdravil sulfametoksazol in trimetoprim, ki jo zdravstveni delavci imenujejo tudi Septra.

Sulfametoksazol in trimetoprim vplivata na presnovo folne kisline v bakterijah. Trimetoprim lahko v redkih primerih vpliva tudi na presnovo folne kisline v človeških celicah.

Ljudje, ki jim primanjkuje folne kisline, lahko med jemanjem sulfametoksazola in trimetoprima tvegajo nadaljnje zniževanje ravni folne kisline. Ljudje, ki redno pijejo alkohol, imajo lahko nižjo koncentracijo folne kisline in bi morali sulfametoksazol in trimetoprim uporabljati previdno.

Čeprav je občasna pijača varna s sulfonamidi, morajo biti zdravniki previdni pri predpisovanju sulfametoksazola in trimetoprima ljudem, ki pogosto pijejo.

Fluorokinoloni

Leta 2018 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) objavila posodobljena varnostna opozorila za vse fluorokinolonske antibiotike.

Oznake vseh fluorokinolonov zdaj poudarjajo možne neželene učinke zdravila na duševno zdravje. Ti neželeni učinki lahko vključujejo:

• motnje pozornosti
• dezorientacija
• vznemirjenost
• živčnost
• izguba spomina
• zmedenost

Mešanje alkohola s fluorokinolonskimi antibiotiki lahko poveča te neželene učinke na duševno zdravje.

V redkih primerih se pri zdravljenju s fluorokinolonom lahko pojavijo napadi.Ljudje z epileptičnimi napadi so najbolj ogroženi.

Ker alkohol znižuje prag napadov, zdravniki ljudem, ki imajo epileptične napade, svetujejo, naj se izogibajo mešanju alkohola in fluorokinolonov.

Občasna pijača s fluorokinolonom je lahko varna, vendar redno pitje lahko povzroči neželene učinke na centralni živčni sistem.

Nitroimidazoli

Metronidazol je nitroimidazolni antibiotik, ki ga zdravniki predpisujejo za zdravljenje trebušnih okužb, spolno prenosljivih okužb in drugih okužb, povezanih z anaerobnimi bakterijami.

Metronidazol vpliva na delovanje ključnega encima, ki telesu pomaga pri prebavi alkohola. Ko metronidazol zavira encim aldehid dehidrogenazo, se koncentracija acetaldehida kopiči v krvi. To povzroča toksične učinke alkohola.

Mešanje alkohola z metronidazolom lahko povzroči:

• krči v trebuhu
• slabost
• bruhanje
• glavoboli
• zardevanje obraza

Ljudje se morajo med zdravljenjem in do 3 dni po zadnjem odmerku izogibati pitju alkohola.

Kljub tej interakciji ne bodo vsi imeli teh reakcij med pitjem med jemanjem metronidazola. Možno je individualno tveganje. Kljub temu se morajo ljudje med jemanjem metronidazola izogibati pitju alkohola.

Vpliv alkohola na imunski sistem

Nekateri znanstveniki zmerno uživanje alkohola povezujejo z manjšim tveganjem za okužbo.

Nekatere raziskave kažejo, da je zmerno uživanje alkohola povezano z manjšim tveganjem za okužbo. Centri za nadzor in zaščito bolezni (CDC) opredeljujejo zmerno uživanje alkohola kot:

• ena pijača na dan za ženske
• dve pijači na dan za moške

CDC opredeljuje popivanje kot uživanje štirih pijač za ženske in petih pijač za moške v eni sami priložnosti. Obilno pitje je osem ali več pijač za ženske in 15 pijač ali več za moške na teden.

Znanstveniki so trdo in prekomerno uživanje alkohola povezali z okvarjenim imunskim sistemom. Ljudje z okvarjenim imunskim sistemom imajo večje tveganje za okužbo.

Povzetek

Alkohol na različne načine moti nekatere antibiotike. Učinkovitost ali neželeni učinki se lahko spremenijo, ko ljudje pijejo med jemanjem nekaterih antibiotikov.

Ljudje se morajo zavedati, da so lahko stranski učinki katerega koli antibiotika, povezanih z želodcem in prebavo, močnejši, če jih mešamo z alkoholom.