Kaj vedeti o ranah na ustih iz kemoterapije
Ljudje, ki jemljejo kemoterapevtska zdravila, lahko kot neželeni učinek teh zdravil razvijejo rane v ustih. Ko se zdravljenje konča, se rane običajno očistijo same od sebe.
Kemoterapevtska zdravila so močna zdravila proti raku, ki delujejo tako, da ubijajo celice, ko se delijo. S tem ustavijo rasti in razmnoževanje rakavih celic.
Kemoterapija, ki jo ljudje pogosto imenujejo kemoterapija, bolj verjetno ubije rakave celice kot zdrave celice, ker se rakave celice navadno hitreje delijo in množijo. Vendar pa to zdravljenje ubija tudi zdrave celice, ki so v procesu delitve celic.
Poškodbe zdravih celic v ustih lahko motijo njihovo sposobnost boja proti škodljivim bakterijam in zdravljenja. Te motnje lahko povzročijo nastanek vnetja v ustih.
V tem članku ponujamo informacije o simptomih, obvladovanju in preprečevanju vnetij zaradi kemoterapije.
Simptomi
Razjede v ustih so majhni kosi ali razjede v ustih.
Pojavijo se lahko nekaj dni po tem, ko oseba začne s kemoterapijo, in so v najslabšem položaju običajno sedmi dan po zdravljenju.
Rane se lahko pojavijo na katerem koli mehkem tkivu v ustih ali okoli njih, vključno z:
- ustnice
- jezik
- dlesni
- tla ust
- streha ustja
Simptomi, na katere morate biti pozorni, vključujejo:
- rdeča, sijoča ali otekla področja v ustih
- krvavitev v ustih
- povečana sluz v ustih
- bel ali rumen film, ki pokriva usta ali jezik
- rane z osrednjimi belimi madeži
- gnoj v ustih
- bolečine v ustih ali grlu
- suhost, pekoč občutek ali bolečina pri uživanju tople ali hladne hrane
Odvisno od lokacije in resnosti ran, ima lahko oseba težave z naslednjim:
- govori
- prehranjevanje
- požiranje
- dihanje
Zelo boleče rane v ustih lahko povzročijo nadaljnje zaplete, kot so:
- dehidracija
- slabo prehranjevanje
- izguba teže
- okužba ust
Trajanje
V ustih se lahko pojavijo nekaj dni po začetku kemoterapije in se po navadi očistijo približno 10–14 dni po koncu zdravljenja.
Medtem lahko ljudje na različne načine skrajšajo trajanje ranic v ustih, lajšajo simptome in preprečujejo nadaljnje zaplete.
Spodaj ponujamo nekaj nasvetov.
Nasveti za upravljanje
Naslednja domača zdravila in nasveti o življenjskem slogu lahko ljudem pomagajo obvladovati rane v ustih doma:
Naj bodo usta vlažna
Ohranjanje vlažnosti ust lahko pomaga lajšati bolečine v ustih in draženje.
Oseba to običajno lahko doseže s pitjem osmih 8 unč kozarcev vode na dan. Pitje skozi slamico lahko vodi, da obide boleče rane v ustih.
Drugi nasveti za vzdrževanje vlažnosti ust vključujejo:
- sesanje ledenih sekancev
- žvečenje žvečilnega gumija brez sladkorja
- sesanje sladkarij brez sladkorja
Osredotočite se na prehrano
Začinjena, slana in kisla hrana lahko dodatno draži rane v ustih.
Ljudje naj se tudi izogibajo uživanju živil, ki imajo suho, trdo, skorjasto ali lepljivo strukturo. Te je lahko neprijetno ali boleče jesti.
Primeri živil in pijač, ki se jim je treba izogniti, so:
- čiliji
- poper v zrnu
- sol
- citrusi
- paradižnik
- skorjast kruh
- krekerji
- čips
- preste
- vložena živila
- arašidovo maslo
- gazirane pijače
- kofeinske pijače
- alkohol
Kadar je mogoče, naj oseba izbere mehko in vlažno hrano, ki jo je enostavno žvečiti in pogoltniti. Nekatere zdrave možnosti vključujejo:
- dušena zelenjava
- pire krompir
- umešana jajca
- pečen fižol
- kuhana žita
- jogurt
- skuta
Pomembno je zagotoviti, da se ta živila pred jedjo ohladijo na sobno temperaturo. Vroča ali topla hrana lahko še bolj draži boleča usta.
Dodatni nasveti za obrok
Naslednje prakse lahko pomagajo ublažiti bolečino v ustih med obroki:
- jemanje majhnih grižljajev hrane in njihovo temeljito žvečenje
- srkanje vode za zmanjšanje nelagodja pri požiranju
- jemanje blažilcev bolečin približno 30 minut pred obrokom
- pred obroki premazati rane v ustih z omrtvičnimi geli, kot je benzokain (Anbesol ali Orajel), da preprečite bolečino med jedjo
Naj bodo usta čista
Vzdrževanje čistosti ust je pomembno za preprečevanje okužbe. Vendar je čiščenje vnetih ust lahko težavno in boleče.
Ameriško združenje za boj proti raku (ACS) ponuja naslednji načrt za nego ust za ljudi, ki upravljajo rane v ustih:
Umivanje zob
Kadar so prisotne rane v ustih, bi morali ljudje zobno nitko uporabljati vsak dan, razen na območjih, ki jih boleče ali zlahka krvavijo.
Ljudje bi si morali prizadevati tudi za umivanje zob približno 30 minut po jedi in vsake 4 ure čez dan.
Naslednji nasveti lahko pomagajo preprečiti draženje ust pri umivanju zob:
- Uporabite zobno ščetko z izjemno mehkimi najlonskimi ščetinami. Ščetine pred ščetkanjem namočite v toplo vodo, da se še dodatno zmehčajo.
- Če je čiščenje z običajno zobno ščetko boleče, za čiščenje zob uporabite mehke, penaste blazinice za usta. Na voljo so v številnih lekarnah in na spletu.
- Uporabite neabrazivno zobno pasto, ki vsebuje fluorid.
- Izogibajte se beljenju zobne paste, ki vsebuje vodikov peroksid, saj lahko to dodatno draži usta.
- Po ščetkanju sperite zobno ščetko v vroči vodi in jo shranite v hladnem in suhem prostoru.
Izpiranje ust
Ljudje naj se izogibajo uporabi ustne vodice, ki običajno vsebuje alkohol in druga dražila.
Namesto tega ACS priporoča izpiranje ust z eno od naslednjih mešanic:
- 1 čajna žlička sode bikarbone
- 2 skodelici vode
Ali
- 1 čajna žlička morske soli
- 1 čajna žlička sode bikarbone
- 1 litra vode
Ljudje naj raztopino temeljito premešajo, da se zagotovi pravilno raztapljanje sestavin.
Nato ga lahko nežno zamahnejo v ustih in grgrajo z njim, preden ga izpljunejo.
Skrb za proteze
Nošenje neprimernih protez poveča tveganje za vnetje v ustih med kemoterapijo. Ljudje naj se izogibajo nošenju med zdravljenjem.
Tudi pravilno nameščene proteze lahko povzročijo težave, če se pod njimi pojavijo rane. Če se to zgodi, mora oseba med obroki in ponoči pustiti zobne proteze, da se ranice lahko zacelijo.
ACS prav tako svetuje ljudem z zobnimi protezami, ki imajo rane na ustih, da proteze med obroki odstranijo in očistijo ter jih shranijo v antibakterijskem namakanju, kadar niso v uporabi.
Skrb za boleče ustnice
Nekateri ljudje lahko doživijo rane na ustnicah. Nanašanje naslednjih izdelkov na ustnice lahko pomaga pri zdravljenju suhosti ali bolečine:
- vazelin
- kokosovo maslo
- blag balzam za ustnice
Preprečevanje
Trenutno med kemoterapijo ni zdravil, ki bi preprečile nastanek vnetja v ustih.
Ljudje, ki redno pregledujejo usta, pa rane verjetno že prej odkrijejo. Zgodnje odkrivanje in obvladovanje ran lahko zmanjša njihovo trajanje in resnost.
ACS svetuje, naj ljudje dvakrat na dan preverjajo usta z majhno svetilko. Nežen pritisk na palico Popsicle na sredino jezika jim bo omogočil bolj neoviran pogled na zadnji del ust. Ljudje, ki nosijo proteze, jih morajo odstraniti, preden preverijo, ali so rane.
Ljudje bi morali obvestiti svojo zdravstveno ekipo, če opazijo spremembe v ustih ali razlike v okusu.
Kdaj k zdravniku
Ljudje bi morali obiskati zdravnika, če jim rane na ustih preprečujejo izvajanje naslednjih dejavnosti:
- prehranjevanje
- pitje
- spanje
- jemanje zdravil
Zdravnik bo lahko predpisal zdravila za lajšanje bolečin v ustih in drugih simptomov.
Oseba mora obiskati zdravnika tudi, če ima katerega od naslednjih znakov okužbe:
- vročina, višja od 100 ° F
- rane v ustih ali okoli njih, ki se kljub pravilnemu upravljanju poslabšajo
- huda bolečina ali drugi znaki okužbe
Kemoterapevtska zdravila oslabijo imunski sistem, zaradi česar se ljudje težko borijo proti okužbam. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje okužb pomagata zmanjšati tveganje za nadaljnje zaplete.
Povzetek
Razjede v ustih so potencialni stranski učinek kemoterapije. Te rane se običajno razvijejo v prvih dneh po začetku zdravljenja.
Rane se na splošno očistijo približno 10–14 dni po končani kemoterapiji. Medtem lahko človek preizkusi številne tehnike za obvladovanje ranic doma.
Uspešno upravljanje doma lahko lajša simptome, skrajša trajanje ranic in preprečuje okužbo.
Oseba naj obišče svojega zdravnika, če rane v ustih postanejo zelo boleče ali če obstajajo znaki okužbe. Zgodnje zdravljenje okužbe zmanjša tveganje za nadaljnje zaplete.
