Kako lahko „iluzija roke iz gume“ pomaga tistim z OCD
Nove raziskave kažejo, kako lahko uporaba multisenzorične iluzije pomaga pri zdravljenju obsesivno-kompulzivne motnje (OCD). Nova metoda bi lahko zaobšla slabosti izpostavljene terapije.
Leta 1998 sta raziskovalca Matthew Botvinick in Jonathan Cohen z Univerze v Pittsburghu, PA, podrobno opisala poskus, ki bi ga ljudje pozneje označili kot "iluzijo gumijastih rok" (RHI).
V poskusu je 10 ljudi sedelo, naslonilo levo roko na mizo. Zaslon je skril roko vsakega udeleženca pred očmi in namesto tega so lahko videli gumijast model roke v naravni velikosti.
Raziskovalci so roko postavili tik pred osebo, tako da so jo lahko videli pod enakim kotom, kot bi jo imeli sami.
Potem ko so vsakega udeleženca prosili, naj svoj pogled fiksira na gumijasto roko, so eksperimentatorji z dvema majhnima čopičima hkrati pogladili gumijasto roko in dejansko roko udeleženca.
Po 10 minutah so udeleženci poročali, da gumijasto roko čutijo kot svojo.
Zdaj nove raziskave uporabljajo RHI za pomoč ljudem z OCD, povezanimi s kontaminacijo, da premagajo svoj strah.
Baland Jalal, nevroznanstvenik na oddelku za psihiatrijo na Univerzi v Cambridgeu v Združenem kraljestvu, je prvi avtor novega članka, ki je objavljen v reviji Meje v človeški nevroznanosti.
Pri OCD, povezanem s kontaminacijo, lahko na primer strah pred dotikom gumba povzroči, da ljudje po stanju ure in ure umivajo in drgnejo roke do pretirane stopnje.
Zdravniki in strokovnjaki za duševno zdravje pogosto priporočajo "izpostavljenost" za zdravljenje te in drugih oblik OCD.
Terapija z izpostavljenostjo spodbuja ljudi z OCD, da se začnejo dotikati potencialno kontaminirajočih površin, ne da bi si nato umivali roke.
Vendar pa pravi Jalal, "terapija z izpostavljenostjo je lahko zelo stresna in zato za mnoge bolnike ni vedno učinkovita ali celo izvedljiva."
Zaradi te omejitve so on in njegovi kolegi želeli raziskati druge možnosti, kot je na primer kontaminacija lažne roke.
Uporaba lažne roke za zdravljenje OCD
Nova raziskava temelji na prejšnjih poskusih RHI, ki jih je Jalal izvedel skupaj s kolegom nevroznanstvenikom Vilayanurjem S. Ramachandranom, ki je soavtor nove študije.
V teh prejšnjih študijah sta Jalal in Ramachandran lažno roko kontaminirala z lažnimi iztrebki, udeleženci pa so poročali, da so se zgražali enako, kot če bi uporabili svojo roko.
Za novo študijo so raziskovalci zaposlili 29 ljudi z OCD iz bolnišničnega inštituta za obsesivno kompulzivno motnjo v bolnišnici McLean v Belmontu, MA.
Od teh udeležencev je 16 občutilo čopič s čopičem tako na svoji pravi roki kot na preskusni roki istočasno, medtem ko je trinajst kontrolnih potez občutilo neskladje.
Po 5 minutah so eksperimentatorji vprašali, kako resnično se preskusna lutka počuti za udeležence. Nato so z robčkom namazali lutko s ponarejenimi iztrebki, hkrati pa so se z vlažno papirnato brisačo dotaknili prave, skrite roke, da bi posnemali občutek, da imajo iztrebke na roki.
Eksperimentatorji so znova prosili udeležence, naj ocenijo svojo stopnjo gnusa, pa tudi to, kako tesnobni so in kako močno čutijo željo, da gredo in si umijejo roko.
RHI lahko olajša strah pred okužbo z OCD
Sprva sta obe skupini poročali, da čutita iluzijo, ne glede na to, ali je bilo potezanje obeh rok istočasno ali ne.
Nato so raziskovalci odvzeli tako čisto papirnato brisačo kot lažno tkivo iztrebkov, lažni iztrebki pa so ostali na lutki. Po tem so še pet minut božali gumijasto in pravo roko, še vedno bodisi sinhrono bodisi asinhrono.
V tem stanju so udeleženci intervencijske skupine poročali, da so bolj gnusi kot tisti v kontrolni skupini.
V naslednjem koraku se je božanje ustavilo in raziskovalci so na resnično desno roko vsakega od udeležencev položili lažne iztrebke.
Tokrat so ljudje v kontrolni skupini svojo tesnobo, gnus in željo po umivanju ocenili na sedem po 10-stopenjski Likertovi lestvici, medtem ko je intervencijska skupina te dejavnike poročala kot devet.
"Zdi se, da sčasoma sinhrono božanje resničnih in lažnih rok ustvari močnejšo in močnejšo in močnejšo iluzijo do te mere, da se je na koncu zelo počutil kot lastna roka," poroča Jalal.
"To je pomenilo, da je bila reakcija na kontaminacijo po 10 minutah bolj ekstremna."
"Čeprav se je to končalo, se je naš eksperiment končal, raziskave so pokazale, da nadaljnja izpostavljenost vodi do zmanjšanja občutka kontaminacije - kar je osnova tradicionalne terapije z izpostavljenostjo."
Baland Jalal
Zamenjava tradicionalne terapije z izpostavljenostjo
Z drugimi besedami, raziskovalec verjame, da je iz teh ugotovitev varno sklepati, da bi udeleženci po 30 minutah na podlagi dokazanega uspeha terapije z izpostavljenostjo občutili tesnobo, gnus in občutek umivanja.
"Če lahko zagotovite posredno zdravljenje, ki je razumno realno, če kontaminirate gumijasto roko namesto prave roke, bo to morda most, ki bo omogočil več ljudem, da bodo prenašali izpostavljenost ali celo celotno nadomeščali izpostavljenost," nadaljuje znanstvenik.
Dodaja: "Medtem ko je tradicionalna terapija z izpostavljenostjo lahko stresna, gumijasta iluzija rok pogosto sprva nasmeji ljudi in jim pomaga, da se sprostijo."
"Je tudi preprost in poceni v primerjavi z navidezno resničnostjo, zato lahko zlahka doseže paciente v stiski, ne glede na to, kje se nahajajo, kot so pomanjkljiva sredstva in nujne nastavitve."
V bližnji prihodnosti raziskovalci načrtujejo primerjavo te tehnike z obstoječimi zdravljenji v randomiziranih kliničnih preskušanjih.
Ramachandran se strinja, da so ugotovitve močne, hkrati pa poudarja, da je pred nadaljevanjem kliničnih preskušanj potrebno več raziskav.
"Ti rezultati so prepričljivi, a ne prepričljivi," pravi. "Potrebujemo večje vzorce in zgladimo nekaj metodoloških gub."
