12 vzrokov za otečene gležnje
Vzrokov za otekanje gležnjev je veliko. V večini primerov je oteklina posledica poškodbe ali edema.
Izraz edem pomeni otekanje zaradi kopičenja odvečne tekočine. Posebej pogost je v spodnjem delu noge, gležnjih in stopalih.
V tem članku preučujemo 11 vzrokov za otekanje gležnjev in zajemamo nekaj najboljših možnosti zdravljenja.
Možni vzroki za otekanje gležnjev so:
1. Poškodba stopala ali gležnja
Ljudje, ki utrpijo poškodbo stopala ali gležnja, lahko na tem območju doživijo vnetje, zaradi česar je videti oteklo.
Zvin gležnja je ena najpogostejših poškodb stopala.
Ameriško društvo za ortopedsko stopalo in gleženj priporoča naslednje zdravljenje na domu za zvin gležnja:
- počitek
- ki nosi gleženj
- nanašanje ledu v tanek kos blaga največ 20 minut
- nanašanje kompresijskega ovoja
- dvigovanje stopala nad pasom
2. Celulitis
Bakterijske okužbe v koži imenujemo celulitis. Ljudje s sladkorno boleznijo so še posebej nagnjeni k tej vrsti okužbe.
Celulitis lahko povzroči vrsto simptomov, vključno z rdečico, toplo kožo in oteklino, ki se hitro širi. V redkih primerih je celulitis brez zdravljenja lahko smrtno nevaren.
Ljudje s celulitisom morajo jemati antibiotike. Nujno morate obvestiti zdravnika, če se oteklina po nekaj dneh zdravljenja ne zmanjša ali poslabša.
3. Neželeni učinek zdravil
Nekatera zdravila lahko povzročijo otekanje gležnjev kot stranski učinek. Takšna zdravila vključujejo:
- antidepresivi
- kontracepcijske tablete in druge, ki vsebujejo estrogen
- testosteronske tablete
- zaviralci kalcijevih kanalov za visok krvni tlak
- steroidi
Ljudje, ki sumijo, da so gležnji otečeni kot neželeni učinek zdravil, se bodo morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom.
Zdravnik lahko predpiše diuretična zdravila ali predlaga metode za zmanjšanje otekline, če je neprijetna.
4. Kronična venska insuficienca
Najpogostejši tip edema je kronična venska insuficienca (CVI). CVI je stanje, ki prizadene zaklopke v nogah.
Ti ventili običajno poskrbijo, da kri teče proti srcu. Pri CVI pa ventili ne delujejo in omogočajo, da del krvi teče nazaj in se združuje v spodnjih nogah in gležnjih.
Čeprav CVI nima hudih zapletov, je lahko boleč in neprijeten. Lahko povzroči tudi opazne spremembe na koži.
Zdravnik lahko osebi s CVI pomaga pri razvoju osebnega načrta zdravljenja.
Primeri nekaterih možnosti zdravljenja vključujejo:
- držanje nog dvignjenih za izboljšanje pretoka krvi
- nošenje kompresijskih nogavic za zmanjšanje otekline
- jemanje zdravil, kot je aspirin
- podvržen radiofrekvenčni ablaciji, ki s toploto zapre prizadeto veno
5. Krvni strdki
Včasih se lahko v eni od žil na roki ali nogi razvije krvni strdek ali "tromboza". To se imenuje globoka venska tromboza (DVT) in zahteva nujno zdravniško pomoč.
DVT ovira pretok krvi, ki se vrača v srce, zaradi česar se kopiči v prizadetem udu.
Telo lahko včasih nadomesti blokado s postopnim preusmerjanjem krvi skozi manjše sosednje žile. Sčasoma se te žile povečajo in lahko odtekajo kri iz okončine.
Če se te žile ne povečajo, lahko okončina ostane otekla. Vztrajne bolečine in otekline po DVT se imenujejo posttrombotični sindrom.
Ljudje, ki imajo izkušnje z DVT, bi morali razmisliti o:
- dviganje prizadete okončine
- nošenje kompresijskih nogavic za pospeševanje pretoka krvi
- jemanje antikoagulantnih zdravil ali sredstev za redčenje krvi
- v postopku stentiranja, med katerim kirurg v veno vstavi cev, imenovano stent, da ostane odprta
6. Nosečnost
Med nosečnostjo telo proizvaja več krvi in telesnih tekočin, ki podpirajo plod v razvoju.
Oteklina je pogost neželeni učinek nosečnosti, zlasti v tretjem trimesečju. Vpliva lahko na gležnje, stopala, noge, obraz in roke.
Rahlo otekanje je normalno in običajno neškodljivo. Vendar pa je nenadna oteklina rok in obraza lahko znak potencialno smrtno nevarnega stanja, imenovanega preeklampsija.
Ženske, ki imajo med nosečnostjo blago oteklino, se lahko opustijo domačih zdravil, kot so:
- uživanje hrane z visoko vsebnostjo kalija
- zmanjšanje vnosa soli
- izogibanje kofeinu
- v udobnih čevljih
- nošenje podpornih nogavic
- izogibanje stalnemu stoji
- dvigovanje stopal med počitkom
- nanašanje hladnih obkladkov
- nošenje ohlapnih oblačil
- omejevanje časa na prostem v vročem vremenu
- počitek v bazenu
7. Preeklampsija
Preeklampsija je življenjsko nevarno stanje, ki se lahko pojavi v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti ali do 6 tednov po porodu.
Za preeklampsijo je značilen nevarno visok krvni tlak in beljakovine v urinu. Lahko povzroči različne simptome, vključno z glavoboli, spremembami vida, povečanjem telesne mase in edemi.
Preeklampsija, ki se pojavi med nosečnostjo, lahko vpliva tudi na plod.
Zahteva nujno zdravniško pomoč. Zdravljenje lahko vključuje zdravila za preprečevanje napadov in znižanje krvnega tlaka.
Dojenje otroka je najučinkovitejše zdravljenje, čeprav se lahko nekatere ženske še poslabšajo, preden se izboljšajo.
8. Limfedem
Limfedem je vrsta otekline, ki prizadene mehka tkiva na rokah ali nogah, vključno z gležnji. To je posledica kopičenja tekočine, imenovane limfa. Ta je v glavnem sestavljena iz belih krvnih celic, ki pomagajo v boju proti okužbam.
Limfedem se pojavi, ko pride do blokade ali kakšne druge poškodbe limfnega sistema. Limfni sistem je mreža tkiv in organov, ki pomagajo telesu odstraniti okužbo in tekočine vzdržujejo v ravnovesju.
Limfedem je lahko posledica okužb, raka in kirurškega odstranjevanja bezgavk. Nekatera dedna stanja lahko povzročijo tudi limfedem.
Poškodba limfnega sistema je nepopravljiva, zato je zdravljenje namenjeno zmanjšanju otekline in preprečevanju drugih simptomov.
Potencialna zdravljenja vključujejo:
- nošenje oblačil in povojev pod pritiskom
- povečanje hitrosti srca in dihanja z vadbo
- nežna masaža terapevta, ki je usposobljen za zdravljenje limfedema
9. Srčno popuščanje
Do srčnega popuščanja pride, ko srce ne more več črpati krvi tako učinkovito, kot bi moralo. Obstajajo tri različne vrste srčnega popuščanja: levo, desno in kongestivno srčno popuščanje.
Pri desnostranskem in kongestivnem srčnem popuščanju se zmanjša pretok krvi iz srca, zaradi česar se kri vrne v žile. To lahko povzroči kopičenje tekočine v tkivih, vključno z nogami in gležnji.
Srčno popuščanje vpliva tudi na ledvice, kar zmanjšuje njihovo sposobnost odstranjevanja soli in vode iz telesa. To še dodatno prispeva k edemu.
Čeprav zdravila za srčno popuščanje ni, obstaja veliko različnih možnosti zdravljenja.
Zdravnik lahko predpiše diuretična zdravila in predlaga spremljanje in zmanjšanje vnosa tekočine. Oba načina zdravljenja lahko pomagata zmanjšati otekanje gležnjev in nog.
10. Kronična ledvična bolezen
Kronična ledvična bolezen se nanaša na trajno poškodbo ledvic, ki se sčasoma lahko poslabša.
Oseba morda ne bo imela nobenih simptomov, dokler ne bo v pozni fazi bolezni, imenovani odpoved ledvic ali končna ledvična bolezen (ESRD).
Med ESRD se ledvice trudijo odstraniti odpadke in odvečno tekočino iz telesa. To lahko privede do vrste simptomov, vključno z otečenimi gležnji.
Naslednji dejavniki življenjskega sloga lahko pomagajo čim dlje vzdrževati delovanje ledvic:
- zmanjšanje soli in maščob v prehrani
- vzdrževanje zdrave teže
- vzdrževanje zdravega krvnega tlaka
- vadite vsaj 30 minut na dan
- opustitev kajenja
- omejevanje alkohola
- nadzor ravni sladkorja v krvi
11. Bolezni jeter
Zdrava jetra proizvajajo beljakovino, imenovano albumin. Albumin preprečuje uhajanje tekočine iz krvnih žil v okoliška tkiva.
Zelo nizke ravni albumina zaradi bolezni jeter lahko povzročijo kopičenje tekočine v nogah, gležnjih in trebuhu.
Zdravnik lahko predpiše zdravila in svetuje glede nekaterih dejavnikov življenjskega sloga, ki bi lahko preprečili ali upočasnili nadaljnje poškodbe jeter. Primeri vključujejo:
- redno vadbo
- zdravo prehranjevanje
- omejevanje vnosa soli
- izogibanje alkoholu
12. Hipotoidizem
Hipotiroidizem lahko na številne načine prizadene človekove mišice in sklepe ter povzroči bolečine, bolečine, otrdelost in otekanje.
Če ima oseba hipotiroidizem ali slabo delujočo ščitnico, to pomeni, da njihova ščitnica proizvaja premalo hormonov.
Študija iz leta 2017 kaže, da morda obstaja povezava med motnjami ščitnice in revmatoidnim artritisom, ki lahko povzroči tudi boleče otekanje sklepov.
Zdravnik lahko opravi krvni test za preverjanje ravni ščitničnega hormona pri človeku, zdravljenje pa vključuje jemanje sintetičnih ščitničnih hormonov.
Kdaj k zdravniku
Oseba mora obiskati zdravnika, če ima:
- vročina ali pordelost v otečenem predelu
- oteklina, ki se poslabša ali ne izboljša
- vročina
- nenadno povečanje otekline med nosečnostjo
- zgodovina bolezni srca, ledvic ali jeter
Številni primeri edema ali otečenih gležnjev se bodo rešili z ustreznim zdravljenjem na domu.
