Kaj vedeti o noricah pri dojenčkih

Norice lahko pri dojenčkih povzročijo vrsto simptomov, vključno s srbečim izpuščajem in spremembami v spalnih navadah. Simptomi so lahko hujši kot pri starejših otrocih ali odraslih, ker se imunski sistem pri dojenčkih še vedno razvija.

Čeprav se norice pogosto očistijo same, lahko pri dojenčkih, zlasti novorojenčkih, povzročijo resne simptome. Zato necepljeni dojenčki ne bi smeli biti v neposredni bližini ljudi z virusom.

Slike

Simptomi

Značilni znak noric je skorjast, srbeč izpuščaj. Izpuščaj je rdeč in se običajno začne na obrazu, vratu ali prsih, preden se razširi na druga področja telesa. Izpuščaji se začnejo s pretisnimi omoti, napolnjenimi s tekočino, ki se skorjijo v 4–10 dneh.

Če dojenček opraska pretisne omote, lahko iztekajo ali se okužijo.

Nekateri drugi znaki in simptomi noric pri dojenčkih vključujejo:

• izguba apetita, vključno s spremembami v doječih navadah
• spremembe v navadah spanja, ker dojenčka srbi ali boleče
• pretirano jokanje ali pomanjkanje odziva na prizadevanja za pomiritev otroka
• vročina, ki se lahko včasih začne pred izpuščaji
• povečana zaspanost

Novorojenčki z noricami morda nimajo vročine, ker imajo slabše razvit imunski sistem, zato se njihovo telo na okužbo ne odzove vedno z zvišanjem temperature.

Norice običajno ne povzročajo želodčnih težav, kot je driska, ali dihalnih simptomov, kot so zamašen nos ali zamašitev. Dojenčki s temi simptomi imajo lahko drugačen virus.

Starši in negovalci se morajo posvetovati z zdravnikom, če dojenček, mlajši od 3 mesecev, kaže znake noric ali razvije vročino.

Zdravljenja in domača zdravila

Pri večini otrok se simptomi noric sami odpravijo v približno enem tednu. Namesto tega se zdravljenje osredotoča na obvladovanje simptomov. Naslednja domača zdravila lahko olajšajo:

• Kopanje dojenčka s toplo nekuhano ovseno kašo.
• Uporaba kalaminskega losjona na srbečih mestih.
• Oblačenje otroka v ohlapna oblačila, ki ne dražijo žuljev. Nekaterim dojenčkom je morda bolj prijetno samo v plenicah.
• Preprečevanje dojenčkom praskanja žuljev. Pomagajo lahko novorojenčke brez rokavic.
• Vzdrževanje otrokovih nohtov čistih in kratkih, da se zmanjša nevarnost okužbe zaradi praskanja žuljev.
• Vprašanje zdravnika o zdravilih brez recepta za zvišano telesno temperaturo in bolečino. Tega zdravila ne dajajte otrokom, mlajšim od 2 let, brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Izogibajte se zdravilom, ki vsebujejo aspirin. Obstaja nekaj pomislekov, da lahko uporaba ibuprofena med okužbo z noricami pri nekaterih dojenčkih povzroči resne kožne okužbe, zato se posvetujte z zdravnikom o alternativnih zdravilih.

Če so simptomi zelo močni ali če ima dojenček večje tveganje za zaplete zaradi noric, lahko zdravnik predpiše protivirusno zdravilo. Ta zdravila lahko otrokovemu telesu pomagajo v boju proti okužbi in lahko zmanjšajo resnost in trajanje simptomov.

V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči druga zdravila za odpravo zapletov noric. Na primer, dojenček z dehidracijo zaradi visoke vročine in nezadostnim vnosom tekočine bo morda moral prejeti intravensko tekočino v bolnišnici.

Vzroki

Virus noric-zoster povzroča norice. Ko oseba enkrat dobi virus, je običajno imunska na prihodnje okužbe.

Zelo redko lahko oseba z oslabljenim imunskim sistemom dobi drugo okužbo. Možno je tudi, da se virus ponovno aktivira, vendar v večini primerov ponovna aktivacija virusa povzroča skodle in ne norice.

Je nalezljivo?

Norice so zelo nalezljive pri ljudeh z aktivnimi okužbami.

Norice živijo v dihalih in očeh. Je zelo nalezljiv pri ljudeh z aktivnimi okužbami in v primerih nedavne izpostavljenosti. Oseba, ki ni imuna, lahko preboli norice, če pride v stik s sluzjo, slino ali drugimi telesnimi tekočinami pri osebi z okužbo.

Iz tega razloga se morajo ljudje z noricami izogibati stikom z dojenčki, mlajšimi od 1 leta ali starejšimi otroki, ki jih zdravstveni delavci niso imunizirali proti noricam.

Ljudje, ki živijo v neposredni bližini, so še posebej ranljivi, kot tudi necepljeni otroci v vrtcih in vrtcih. Nosečnica z noricami lahko virus prenese tudi na novorojenčka.

Ko oseba, ki je dovzetna za norice, pride v stik z virusom, virus živi v njenem telesu 10–21 dni, preden zboli in se pojavijo bolj očitni simptomi. Ljudje s šibkim imunskim sistemom, kot so novorojenčki in tisti, ki živijo s HIV, imajo lahko nekoliko daljša obdobja inkubacije.

Čas okrevanja

Večina dojenčkov po noricah okreva v enem tednu, nekateri pa se v nekaj dneh celo izboljšajo. Vendar pa bodo tisti z zelo hudimi okužbami morda potrebovali dva tedna ali več, da se bodo vrnili v zdravje.

Zapleti

Večina ljudi, tudi dojenčki, se zdravijo z noricami brez dodatnega zdravljenja. Zapleti so redki, ko pa se pojavijo, lahko postanejo resni. Možni zapleti vključujejo:

• sekundarne kožne okužbe, še posebej, če dojenček pobira pretisni omot
• poškodbe organov, na primer jeter
• nizko število trombocitov v krvi
• zapleti zaradi vročine, kot so dehidracija ali napadi
• vnetje možganov, imenovano encefalitis
• meningitis

Kdaj k zdravniku

Starši in negovalci morajo poklicati zdravnika glede noric pri dojenčku, če:

• dojenček je star manj kot 1 leto
• dojenček ima stanje, ki oslabi imunski sistem
• norice ne izginejo v enem tednu
• okužba se zdi zelo resna ali pa je otrok neutolažljiv
• vročina traja dlje kot 4 dni ali naraste nad 102 ° F
• izpuščaj postane otekel, rdeč, topel ali nežen

Ženske, ki se v nosečnosti razvijejo norice, se morajo tudi pogovoriti z zdravnikom.

Pomembno je, da gremo na urgenco, če dojenček:

• ima težave s premikanjem ali se zdi zmeden
• večkrat bruha
• ima močan kašelj ali ima težave z dihanjem
• ima izpuščaj, ki modrice ali krvavi
• ima trd vrat ali ima težave s premikanjem glave
• je zelo bolan in zdravnik ali zdravstveni delavec ni na voljo za stik

Preprečevanje

Starši ali negovalci se lahko o cepljenju pogovorijo z zdravnikom.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo cepljenje dojenčkov, starih od 12 do 15 mesecev in od 4 do 6 let. Starš ali skrbnik, ki zamudi ta urnik cepiv, lahko še vedno nadoknadi in cepi svojega otroka.

Cepljenje lahko ustavi širjenje noric in tako rekoč odpravi otrokovo tveganje za razvoj bolezni. Če cepljeni otrok zboli za noricami, kar je zelo redko, je okužba pogosto manj huda.

Nekatere druge strategije za preprečevanje noric pri dojenčkih vključujejo umivanje rok otrok pred jedjo in po igranju, zlasti če so se igrali z drugimi otroki, in izogibanje ljudem, ki so nedavno izpostavljeni noricam.

Ženske, ki želijo poskusiti zanositi, se lahko prej posvetujejo z zdravnikom, da dobijo cepiva. Zdravstveni delavci med nosečnostjo ne morejo dati cepiva proti noricam.

Povzetek

Pri večini dojenčkov so norice blage in se same po sebi očistijo. Vendar se je treba zavedati, da so norice pri dojenčkih občasno nevarne in lahko povzročijo hude simptome.

Cepljenje ostaja najboljša strategija za zmanjšanje tveganja noric pri dojenčkih in majhnih otrocih. Ker dojenčki, mlajši od enega leta, ne prejmejo cepiva proti noricam, je cepivo najbolj varno za vse druge, ki jih obkrožajo. Starši in negovalci se lahko z zdravstvenim delavcem pogovorijo o preventivnih in varnostnih strategijah.

Če ima oseba pomisleke glede dojenčka z noricami, se mora za nasvet obrniti na zdravnika ali pediatra.