Sladkorna bolezen tipa 1: Zakasnitev uporabe drog se začne za 2 leti
Nove raziskave so pokazale, da imunoterapevtsko zdravilo teplizumab pri osebah z visokim tveganjem v povprečju odloži pojav diabetesa tipa 1 za 2 leti.
Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska bolezen, ki prizadene približno 1,25 milijona otrok in odraslih v ZDA.
Nekateri ljudje imajo večje tveganje za razvoj diabetesa tipa 1 kot drugi. Starost vpliva na tveganje; ta bolezen je ena najpogostejših kroničnih, ki se pojavi v otroštvu.
Moški pogosteje razvijejo sladkorno bolezen tipa 1 kot ženske, ob družinski anamnezi pa se tudi poveča možnost, da se razvije.
Zdi se, da ima tudi geografija vlogo pri tveganju za diabetes tipa 1. Na primer Švedska, Finska, Norveška, Združeno kraljestvo in Sardinija imajo najvišjo incidenco diabetesa tipa 1, Kitajska in države Južne Amerike pa najmanj.
Za ljudi, katerih tveganje je veliko, nova študija prinaša nekaj zanimivih spoznanj, ki upajo. Raziskovalci - pod vodstvom dr. Kevana C. Herolda z univerze Yale v New Havenu, CT - so ugotovili, da lahko zdravilo, imenovano teplizumab, pri ljudeh z velikim tveganjem odloži pojav diabetesa tipa 1.
Dr. Herold in ekipa so svoje ugotovitve objavili v New England Journal of Medicine in jih predstavil na znanstvenih sejah Ameriškega združenja za diabetes v San Franciscu, CA.
Preučevanje teplizumaba pri ljudeh z visokim tveganjem
Teplizumab je monoklonsko protitelo proti CD3. Vpliva na imunski sistem z usmerjanjem na efektorske T celice - vrsto imunske celice, ki pri diabetesu tipa 1 uniči beta celice, ki proizvajajo inzulin.
Prejšnja preskušanja so pokazala, da teplizumab zmanjšuje izgubo beta celic pri ljudeh z novim pojavom diabetesa tipa 1.
V novi študiji je dr. Herold s sodelavci preučil učinek zdravila na 76 udeležencev, ki so imeli sorodnike s sladkorno boleznijo tipa 1 in so imeli vsaj dve vrsti avtoprotiteles, povezanih s sladkorno boleznijo. Avtoprotitelesa so beljakovine, ki jih proizvaja imunski sistem.
Udeleženci so bili stari 8–49 let in so imeli tudi nenormalno toleranco za sladkor v krvi. Znanstveniki so jih naključno razdelili v dve skupini.
Ena od skupin je teplizumab prejemala 14 dni, medtem ko je kontrolna skupina ravno prejemala placebo. Raziskovalci so skozi študijo redno testirali toleranco glukoze udeležencev.
Teplizumab zamuja s pojavom za 24 mesecev
Do konca preskušanja je 72% ljudi v skupini, ki je prejemala placebo, razvilo diabetes tipa 1, medtem ko je le 43% ljudi v skupini s teplizumabom razvilo stanje.
Poleg tega so v kontrolni skupini ljudje razvili sladkorno bolezen v povprečju 24 mesecev, medtem ko so v skupini, ki je prejemala zdravljenje, udeleženci stanje razvili po mediani 48 mesecev.
»Razlika v rezultatih je bila presenetljiva. To odkritje je prvi dokaz, da lahko klinično sladkorno bolezen tipa 1 odložimo z zgodnjim preventivnim zdravljenjem, «komentira dr. Lisa Spain, projektna znanstvenica z Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni, ki je del Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH).
"Rezultati imajo pomembne posledice za ljudi, zlasti za mladostnike, ki imajo sorodnike z boleznijo, saj so ti posamezniki lahko zelo ogroženi in imajo koristi od zgodnjega presejanja in zdravljenja."
Lisa Španija, dr.
Ugotovitve komentira tudi vodilni avtor študije, ki pravi: „Prejšnje klinične raziskave, ki jih je financirala NIH, so pokazale, da teplizumab učinkovito upočasni izgubo beta celic pri ljudeh z nedavno zaznanim kliničnim diabetesom tipa 1, vendar zdravila pri ljudeh še niso ki niso imeli klinične bolezni. "
"Želeli smo ugotoviti, ali bi zgodnje posredovanje koristilo ljudem, ki so izpostavljeni visokemu tveganju, vendar še nimajo simptomov diabetesa tipa 1," pojasnjuje.
Potrebno je več raziskav
Raziskovalci pa tudi opozarjajo, da ima študija nekatere omejitve, na primer majhno število udeležencev, dejstvo, da vzorec študije ni bil zelo etnično raznolik in da so vsi udeleženci imeli sorodnike s sladkorno boleznijo tipa 1, kar bi lahko pomenilo, da Ugotovitve študije ni lahko posploševati.
Raziskovalci se morajo tudi poglobiti, da bi razumeli, zakaj so se nekateri na zdravljenje odzvali bolje kot drugi. Nekatere značilnosti imunskega sistema lahko igrajo pomembno vlogo.
"Čeprav so rezultati spodbudni, je treba opraviti več raziskav, da bi odpravili omejitve preskušanja, pa tudi popolnoma razumeli mehanizme delovanja, dolgoročno učinkovitost in varnost zdravljenja," pravi Španija.
