Tiha migrena: kaj vedeti

Za razliko od tipične migrene tihe migrene ne povzročajo bolečin. Lahko pa povzročijo druge izčrpavajoče simptome, vključno z vznemirjenim želodcem, omotico in občutljivostjo na svetlobo ali zvok.

Migrena je najpogostejša zdravstvena težava po vsem svetu. Študija iz leta 2015 je poročala, da je 14,2 odstotka odraslih v ZDA v zadnjih 3 mesecih doživelo migreno ali hud glavobol.

Vzroki, dejavniki tveganja in zdravljenje vseh migren so podobni, ne glede na to, ali gre za tihe migrene ali ne.

V tem članku podrobneje preučimo simptome tihe migrene in razpravljamo o tem, kako jih zdraviti in preprečiti.

Simptomi

Bolečina je pomemben simptom večine vrst migrene. Tihe migrene ne povzročajo bolečin, delijo pa se tudi z drugimi značilnimi simptomi običajne migrene.

Ti simptomi se razlikujejo glede na fazo migrene. Faze in njihovi simptomi so naslednji:

Prodromska faza

Faze tihe migrene vključujejo fazo prodroma in fazo avre.

Ta faza se pojavi pred pojavom migrene in se lahko začne nekaj dni ali le nekaj ur pred njo. Simptomi lahko vključujejo:

• depresija
• težave s koncentracijo
• težave z govorom in branjem
• utrujenost in zehanje
• hrepenenje po hrani
• razdražljivost
• mišična togost
• slabost
• občutljivost na svetlobo in zvok
• motnje spanja
• pogoste želje po uriniranju

Večina ljudi doživi prodromsko fazo, vendar se ta morda ne bo pojavila pred vsakim napadom migrene.

Faza avre

Le 20–25 odstotkov ljudi z migreno ima auro. Ljudje s tiho migreno imajo simptome avre brez glavobola. Simptomi avre vključujejo:

• odrevenelost in mravljinčenje v delih telesa
• začasna izguba vida
• motnje vida, kot so videz vzorcev, utripajočih luči ali slepih peg pred očmi

Ti simptomi se razvijajo postopoma in lahko trajajo do ene ure ali več.

Faza glavobola

V fazi glavobola ljudje običajno občutijo bolečino, ki lahko traja od 4 do 72 ur. To ne velja za tiste z tiho migreno, ki bodo v tej fazi verjetno imeli naslednje simptome:

• tesnoba ali depresivno razpoloženje
• vrtoglavica
• nezmožnost spanja
• zamašenost nosu
• slabost
• bolečine v vratu in okorelost
• občutljivost na svetlobo, vonj in zvok
• bruhanje

Postdromska faza

Približno 80 odstotkov ljudi z migreno bo doživelo postdrom. Pojavi se na koncu faze glavobola, zato ga nekateri imenujejo "migrensko mačka".

Postdrom lahko traja 24–48 ur in lahko povzroči naslednje simptome:

• telesne bolečine
• težave s koncentracijo
• omotica
• evforija ali depresija
• utrujenost

Vzroki

Alkohol in kofein lahko sprožita napad migrene.

Natančen vzrok migrene ni znan, vendar bodo verjetno imeli vlogo genetski in okoljski dejavniki.

Migrena se lahko pojavi zaradi nenormalne možganske aktivnosti, ki prizadene živce in ožilje. K temu lahko prispevajo tudi spremembe v možganskih kemikalijah, kot je serotonin.

Napad migrene lahko sproži več dejavnikov, med drugim:

• nekatera živila
• alkohol in kofein
• spremembe v navadah spanja
• spremembe vremena ali zračnega tlaka
• nihanja estrogena pri ženskah
• močan fizični napor
• čutni dražljaji, kot so močne luči, glasni zvoki in močni vonji
• stres
• uporaba nekaterih zdravil, kot so peroralni kontraceptivi in ​​vazodilatatorji

Dejavniki tveganja

Naslednji dejavniki povečujejo tveganje za tiho in druge vrste migrene:

• Seks.Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) imajo ženske do 3-krat večjo verjetnost migrene kot moški. To je predvsem posledica nihanja ženskih hormonov. Tveganje migrene se poveča med nosečnostjo, menstruacijo in menopavzo.
• Starost. Tveganje za migreno je največ pri ljudeh, starih od 35 do 45 let. Vendar migrene lahko prizadenejo veliko mlajše ali starejše ljudi. Napadi migrene običajno dosežejo vrh, ko so ljudje stari 30 let, resnost in pogostost napadov pa se s starostjo običajno zmanjšujeta.
• Družinska zgodovina. Ljudje z ožjim družinskim članom, ki imajo migrene, so bolj verjetni.

Vrste migrene

Tiha migrena je le ena vrsta migrene. Druge vrste vključujejo:

• Migrena brez avre. Takrat ljudje ne doživijo stopnje avre. Večina migren se pojavi brez avre.
• Migrena z avro. Pri tej vrsti migrene ljudje dobijo simptome avre, preden nastopi faza glavobola.
• Bazilarna migrena. Ta oblika migrene je redka in je lahko zastrašujoča. Simptomi lahko vključujejo dvojni ali zamegljen vid, izgubo ravnotežja, omedlevico in težave z govorom.
• Hemiplegična migrena. Med hemiplegično migreno bo oseba doživela začasno otrplost, šibkost ali paralizo na eni strani telesa.
• Oftalmoplegična migrena. Ta redka vrsta migrene povzroča šibkost ene ali več mišic, ki premikajo oko. Najpogosteje se pojavlja pri mladih.
• Vestibularna migrena. Ljudje z vestibularno migreno bodo imeli vrtoglavico, ki lahko traja od nekaj minut do nekaj ur.

Diagnoza

Zdravnik lahko diagnosticira tihe migrene na podlagi simptomov in anamneze osebe. Opravijo lahko tudi fizični in nevrološki pregled.

Za hude ali nenavadne simptome lahko zdravnik odredi dodatne teste, kot so:

• krvne preiskave
• slikovni testi, vključno s CT in MRI
• hrbtenica ali ledvena punkcija

Nujno je poiskati zdravniško pomoč, ko se prvič pojavijo simptomi avre, ker lahko posnemajo simptome drugih stanj, kot sta možganska kap in meningitis.

Zdravljenje

Zdravljenje migrene lahko zmanjša pogostost in resnost migrene. Možnosti zdravljenja vključujejo:

Zdravila

Glavne vrste zdravil za migrene so:

• Lajšanje bolečin: Ti lahko ustavijo simptome, ko se začnejo. Sredstva za lajšanje bolečin pri migrenah so na voljo brez recepta (OTC) ali na recept.
• Preventivna zdravila: Ljudje lahko ta zdravila redno jemljejo, da zmanjšajo tveganje za razvoj migrene. Zdravniki jih običajno predpišejo ljudem, ki imajo ponavljajoče se, vztrajne ali hude migrene ali katerih simptomi ne reagirajo na redno lajšanje bolečin.

Življenjski slog in domača zdravila

Če spite dovolj ponoči, lahko lajšate simptome.

Nekateri ljudje lajšajo simptome migrene z uporabo domačih zdravil. Tej vključujejo:

• vadite sprostitvene tehnike, kot so progresivna mišična sprostitev, meditacija in joga
• dovolj spanja vsako noč
• počitek v temni, mirni sobi, ko se simptomi začnejo
• polaganje vrečke z ledom na zadnji del vratu
• nežno masirajte boleča področja lasišča
• vodenje dnevnika za lažje prepoznavanje sprožilcev migrene

Alternativna medicina

Nekateri ljudje, zlasti tisti s kronično migrensko bolečino, imajo lahko koristi od alternativnih oblik zdravljenja.

Alternativna terapija migrene vključuje:

• Akupunktura: Glede na pregled iz leta 2016 lahko akupunktura zmanjša število napadov migrene pri ljudeh, ki doživijo več epizod na mesec.
• Biofeedback: ocena biofeedback-a za migrene v realnem času kaže, da lahko zdravljenje izboljša simptome, kot so psihološki stres, tesnoba, depresija, draženje in invalidnost, povezana z glavobolom. Lahko tudi zmanjša trajanje migrene in število dni, ko je glavobol močan.
• Masažna terapija: Redna masažna terapija lahko zmanjša stres in mišično napetost ter zmanjša pogostost migrene.

Obvladovanje in preprečevanje

Nekatere spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo zmanjšati ali preprečiti simptome migrene. Ljudje lahko poskusijo:

• prepoznavanje sprožilcev in izogibanje, če je mogoče
• vadite dejavnosti za lajšanje stresa, kot so meditacija, kreativne terapije, čuječnost in joga
• redno vadite, vendar se izogibajte nenadni in intenzivni vadbi, ki lahko sproži migreno
• odhod v posteljo in vstajanje vsak dan ob istem času
• določitev rednih obrokov
• izogibanje kofeinu in omejevanje uživanja alkohola
• opustitev kajenja
• doseganje in vzdrževanje zdrave telesne teže

Ljudje, ki imajo migrene zaradi hormonskih nihanj, se morajo pogovoriti z zdravnikom, ki jim bo morda lahko pomagal zmanjšati učinke estrogena.

Nekateri se bodo morda morali izogibati zdravilom, ki vsebujejo estrogen, ki vključujejo številne vrste kontracepcijskih tablet.

Outlook

Tihe migrene lahko vplivajo na kakovost življenja osebe, zlasti če so hude ali se pogosto pojavljajo. Čeprav tihe migrene ne povzročajo bolečin, so drugi simptomi lahko izčrpavajoči.

Zdravila in spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo obvladovati simptome. Epizode migrene so s starostjo običajno blažje in manj pogoste.

Kdor ima simptome migrene, tiho ali kako drugače, naj poišče zdravnika za nasvet in zdravljenje.