Kaj vedeti o krvnem strdku v roki
Krvni strdki se lahko tvorijo v žilah po telesu, tudi v rokah. Ti strdki so lahko nevarni, če se odstranijo in potujejo v druge dele telesa, zato je hitro zdravljenje nujno.
Telo tvori krvne strdke kot odgovor na urez, strganje ali poškodbo. Če oseba utrpi odprto rano, trombociti v krvi tvorijo zamašek za zaustavitev krvavitve. Kadar se to zgodi na mestu rane, je to koristno. Ko pa se v žilah pojavi strdek, je lahko škodljiv.
V tem članku si oglejmo, kaj se zgodi, ko v roki nastane krvni strdek, možne vzroke in možnosti zdravljenja.
Kaj je krvni strdek?
Krvni strdek je poltrdna strdek krvi, ki običajno nastane, da ustavi krvavitev. Včasih lahko v veni nastane krvni strdek.
Zdravniki opisujejo in opredeljujejo krvne strdke glede na to, kje nastajajo v telesu. Obstajajo tri vrste strdkov:
- površinski tromboflebitis - strdek, ki nastane v veni blizu površine kože
- globoka venska tromboza (DVT) - strdek, ki nastane v veni globoko v telesu
- embolus - strdek, ki se premika iz enega dela telesa v drugega
Strdek, ki nastane v globokih žilah na rokah, je oblika DVT. Po enem pregledu študij se približno 4% do 10% vseh DVT pojavi v rokah.
DVT prizadene približno enega od 1.000 ljudi na leto. Večina primerov se zgodi v človekovih nogah.
Simptomi krvnega strdka v roki
Mnogi ljudje ne bodo imeli nobenih simptomov, ko se jim v roki tvori DVT. V drugih primerih se simptomi lahko razvijejo počasi.
Ko se pojavijo, lahko simptomi krvnega strdka v roki vključujejo:
- koža, ki je topla na dotik
- bolečina, ki se počuti kot krči
- otekanje v roki, kjer je strdek
- rdeč ali moder odtenek kože
- nežnost
Če se pojavijo ti simptomi, mora oseba poiskati nujno zdravniško pomoč. DVT v rokah je lahko zelo nevaren.
Je nevarno?
Nekateri možni zapleti krvnega strdka v roki so lahko nevarni.
Ena največjih nevarnosti je, da se strdek lahko odstrani in potuje v pljuča. Če se to zgodi, se imenuje pljučna embolija. Lahko blokira pretok krvi v del pljuč in povzroči, da to območje tkiva odmre.
Pljučna embolija je lahko usodna, zato jo je nujno vzeti resno. Če človek občuti bolečino v prsih skupaj z nenadno zasoplostjo, ima lahko pljučno embolijo.
Poleg tega ima lahko oseba:
- bolečina in oteklina v roki
- zvišan krvni tlak
- delna blokada vene zgornje kave vene
Kdaj k zdravniku
Oseba mora poiskati nujno medicinsko pomoč, če ima katerega od simptomov strdega strdka v rokah ali pljučne embolije.
Zdravnik lahko diagnosticira krvni strdek in poskrbi za ustrezno zdravljenje, da prepreči nadaljnje zaplete.
Vzroki
Ko v roki nastane krvni strdek, ga zdravniki uvrstijo med primarne ali sekundarne. Te oznake temeljijo na vzroku strdka.
Primarni strdki
Primarni strdki so redki v primerjavi s sekundarnimi strdki. Eden znanih vzrokov je Paget-Schroetterjev sindrom, ki se običajno pojavi po naporni dejavnosti, ki uporablja roko, kot je veslanje.
Prekomerna rast mišic, rast kosti in zlomi kosti lahko povzročijo tudi primarne strdke. Včasih vzrok primarnega strdka ne bo znan.
Sekundarni strdki
Sekundarni strdki so veliko pogostejši in prispevajo k 80% vseh primerov DVT.
Sekundarni strdki se pojavijo, ko dogodek sproži strdek. Nekateri dogodki, ki imajo lahko ta učinek, vključujejo:
- vstavitev srčnega spodbujevalnika
- rast tumorja
- vstavitev venskega katetra
Dejavniki tveganja
Vsaditev medicinskega pripomočka v roko lahko poveča tveganje za nastanek krvnega strdka v tem delu telesa. Povečana uporaba obeh katetrov v žilah in srčnih spodbujevalnikov je povzročila povečano število primerov DVT v rokah.
Rak je še en pogost dejavnik tveganja za razvoj DVT v enem od krakov. Operacija tudi poveča tveganje za nastanek krvnega strdka v tem delu telesa.
Nekateri drugi dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek krvnega strdka v roki, so:
- kajenje
- starejši od 60 let
- družinsko anamnezo krvnih strdkov
- nezmožnost velikega gibanja
- debelost
- diabetes
- visok krvni pritisk
- uporaba kontracepcijskih tablet
Diagnoza
Diagnoza se običajno začne s fizičnim pregledom območja, kjer ima oseba simptome.
Medtem ko zdravnik pregleduje območje, bo verjetno postavil vprašanja o tem, kdaj so se simptomi začeli, kaj se je dogajalo, preden so se začeli, in kateri koli drugi simptomi, ki jih ima oseba.
Če zdravnik sumi, da je prisoten krvni strdek, bo pogosto naročil slikanje. Eden najpogosteje zahtevanih preiskav je ultrazvok. Zdravnik lahko naroči tudi eno od naslednjega:
- CT
- kontrastna venografija, ki vključuje barvilo in rentgensko slikanje
- slikanje z magnetno resonanco
Če je oseba v bolnišnici po operaciji srčnega spodbujevalnika ali drugem postopku, bo zdravstvena ekipa osebo spremljala glede znakov krvnega strdka. Vedeli bodo znake in simptome krvnega strdka ter kako ga zdraviti, če se tvori.
Zdravljenje
Zdravljenje se običajno začne tako, da zdravnik pripravi načrt ukrepov. V večini načrtov zdravljenja so cilji:
- ustaviti rast strdka
- preprečite, da bi se strdek premaknil na druge dele telesa
- lajšanje simptomov, kot so bolečina in oteklina
Tipične metode za zdravljenje krvnega strdka v roki vključujejo:
- povišanje, ki pomaga zmanjšati oteklino in bolečino
- sredstva za redčenje krvi
- graduiran kompresijski rokav za povečanje pretoka krvi iz roke v srce
Če se strdek ne odzove na to zdravljenje, lahko zdravnik priporoči odstranitev strdka. Strdek lahko odstranijo z manjšim kirurškim posegom ali z injiciranjem zdravil, da ga razbijejo.
Sčasoma bo oseba morda morala še naprej uporabljati sredstva za redčenje krvi ali stiskanje. S tem lahko preprečite nastanek drugega strdka v roki. Zdravnik osebe bo priporočil določeno obdobje nadaljevanja terapije, ki običajno traja več mesecev.
Povzetek
Oseba mora nemudoma poiskati zdravniško pomoč, če sumi, da ima krvni strdek v roki.
Krvni strdek v obeh rokah je lahko nevaren, saj se lahko sprosti in zaide v pljuča. Če se to zgodi, lahko povzroči življenjsko nevarno situacijo.
Zdravnik lahko z nekaj preprostimi metodami in terapijami zdravi krvni strdek v roki. Po zdravljenju lahko oseba pričakuje nekajmesečno nadaljevanje terapije, da prepreči nadaljnje nastajanje strdkov.
