Kaj vedeti o zaprtju po operaciji
Kirurški posegi so na telo stresni. Posledično lahko povzročijo nepričakovane neželene učinke, vključno z zaprtjem.
Zaprtje ne prizadene vseh, ki so operirani, je pa razmeroma pogost neželeni učinek zdravil proti bolečinam, anestezije in pomanjkanja gibljivosti.
Odvisno od tega, kateri del telesa ali deli kirurškega posega je napor pri gibanju črevesja lahko ogrozil šive ali vplival na procese zdravljenja telesa.
Ker je telo verjetno bolj občutljivo ali nagnjeno k poškodbam kot običajno, je po operaciji najbolje uporabiti nežno lajšanje zaprtja.
V tem članku obravnavamo simptome zaprtja po operaciji in razpoložljive možnosti zdravljenja.
Gibanje črevesja po operaciji: kaj pričakovati
Zdravila za bolečino in anestezija lahko povzročijo zaprtje.
Mnogi ljudje imajo zaprtje po operaciji zaradi naslednjih dejavnikov:
- Zdravila. Zdravila proti bolečinam, diuretiki, mišični relaksanti in anestezija lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo zaprtje. Zlasti opioidi lahko zmanjšajo odvajanje blata.
- Spremembe prehrane. Nekateri se bodo morda morali pred operacijo izogibati hrani, drugi pa bodo morali nekaj časa po operaciji omejiti ali spremeniti svojo prehrano. Premalo tekočine in hrane lahko povzroči zaprtje.
- Pomanjkanje telesne aktivnosti. Neaktivnost je pogost vzrok za zaprtje. Ljudje, ki okrevajo po operaciji, morajo pogosto dlje časa počivati in se izogibati napornim vajam. To pomanjkanje gibanja upočasni prebavni sistem.
Simptomi zaprtja po operaciji vključujejo:
- nenadno zmanjšanje gibanja črevesja
- odvajanje manj kot 3 blata v enem tednu
- napenjanje, da preide blato
- grudasti ali trdi blato
- občutek, da rektum ni prazen niti po odvajanju črevesja
- občutek, kot da je blokada v danki
- potrebujete pomoč pri praznjenju danke, na primer pritisk na želodec med odvajanjem
- napihnjenost ali plin
- bolečine v želodcu ali danki
Zapleti zaprtja po operaciji
Nezdravljeno zaprtje lahko povzroči nelagodje in potencialno hude zaplete, kot so:
- Ponovno odprtje kirurškega reza. To se lahko zgodi, če se ljudje za napredovanje blata naprežejo.
- Hemoroidi.Te otekle žile v anusu in okoli njega so posledica napenjanja na gibanje črevesja.
- Analna razpoka. Analna razpoka se pojavi, ko zaradi velikega ali trdega blata koža v anusu raztrga.
- Fekalna impakcija. Kronični zaprtje lahko povzroči, da se trdo blato zatakne v črevesju.
- Prolaps rektuma. Zaradi napenjanja lahko del črevesja štrli iz anusa.
Zdravljenje in nasveti
Nezdravljeni zaprtje je lahko neprijetno in povzroči zaplete, zlasti po operaciji.
Vendar je nujno, da se pred uporabo lajšanja zaprtja vedno posvetujete z zdravnikom, saj nekatere metode po nekaterih medicinskih postopkih morda niso varne.
Spodnje metode za lajšanje zaprtja so lahko dovolj blage, da jih ljudje lahko uporabljajo po operaciji, če upoštevajo zdravniški nasvet:
Naj bo telo v gibanju
Takoj, ko zdravnik da zeleno luč, se ljudje začnejo gibati. Kratek sprehod po bolnišnici ali domu ali kakšna druga telesna dejavnost bo pripomogla k premikanju hrane skozi črevesje in spodbudila odvajanje.
Raziskave so pokazale, da sta nezadostna telesna aktivnost in prekomerno sedeče vedenje povezana z zaprtjem. Fizična aktivnost lahko ljudem prepreči zaprtje.
Ljudje, ki ne morejo vstati iz postelje, lahko po možnosti premikajo roke in noge, da pospešijo cirkulacijo in pomagajo črevesju premikati.
Odvajalna zdravila
Zdravnik lahko predpiše mehčalec blata za ljudi s pooperativnim zaprtjem.
Ta zdravila, ki vključujejo natrijev dokusat (Colace), črpajo vodo iz črevesja, da navlažijo blato. Vlažni blato je lažje prenašati.
Zdravnik lahko priporoči tudi odvajalo za vlakna, kot sta psilij (Metamucil ali Konsyl) ali metilcelulozna vlakna (Citrucel).
Zdravniki ne priporočajo odvajal za vlakna ljudem, katerih zaprtje je posledica uživanja opioidnih zdravil, saj lahko povzročijo hude bolečine v trebuhu in potencialno obstrukcijo črevesja.
Druga zdravila za zaprtje vključujejo:
- Poživila, kot je bisakodil (Ducodyl ali Dulcolax), zaradi česar se črevesje skrči in povzroči črevesno gibanje.
- Osmotska zdravila, kot je magnezijev hidroksid (magnezijevo mleko), za premikanje tekočin skozi debelo črevo.
- Maziva, kot je mineralno olje.
- Klistirji in svečke, ki lahko zmehčajo blato.
Ljudje ne bi smeli jemati zdravil brez recepta (OTC) za zaprtje, ne da bi se prej pogovorili z zdravnikom. Vsa zdravila za zaprtje niso primerna za vsakogar, zlasti med okrevanjem po operaciji.
Alternativno lajšanje bolečin
Mnogi ljudje po operaciji jemljejo opioidna zdravila za zmanjšanje bolečine. Po ocenah ima do 40 odstotkov ljudi, ki uživajo ta zdravila, zaprtje.
Pri pooperativnih bolečinah, ki so blage ali zmerne, zdravila za lajšanje bolečin brez recepta ponujajo alternativno zdravljenje. Primeri vključujejo ibuprofen (Advil) in acetaminofen (Tylenol).
Ljudje, ki imajo zaprtje zaradi uporabe opioidov, se morajo pogovoriti z zdravnikom, da ugotovijo, ali bi druga zdravila bolj ustrezala njihovim potrebam.
Magnezij
Magnezij je mišični relaksant in je glavna sestavina mnogih odvajalnih zdravil. Lahko sprosti črevesje za lajšanje zaprtja.
Po nekaterih raziskavah je magnezijev oksid varen za ljudi z blagim zaprtjem. Običajni odmerki običajno povzročijo odvajanje blata v 6 urah.
Kdor pa želi jemati magnezij zaradi zaprtja, se mora najprej pogovoriti z zdravnikom, saj je pri nekaterih ljudeh večje tveganje za toksičnost magnezija in druge zaplete.
Zdravnik lahko preveri tudi, ali bo magnezij vplival na katero koli drugo zdravilo, ki ga ljudje jemljejo.
Probiotiki
Probiotiki so koristne bakterije in kvasovke, ki igrajo pomembno vlogo pri zdravju črevesja.
Pregled 14 študij o probiotičnih dodatkih je pokazal, da nekatere vrste lahko pomagajo pri zdravljenju zaprtja. Ti probiotiki lahko povečajo pogostost odvajanja blata in zmehčajo blato, da jih ljudje lažje prenašajo.
Pred jemanjem probiotikov za zaprtje po operaciji je nujno govoriti z zdravnikom.
Kaj jesti pred operacijo in po njej
Vnos hrane in tekočine pred operacijo in po njej ima ključno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju pooperativnega zaprtja.
Naslednji prehranski nasveti lahko ljudem pomagajo vzdrževati redno odvajanje blata, vendar je vedno najbolje upoštevati zdravnikov nasvet glede prehranjevalnih načrtov pred in po operaciji:
Pijte veliko tekočine
Dehidracija lahko povzroči zaprtje. Ključnega pomena je redno pitje vode čez dan, da ostanete hidrirani. Pomagajo lahko tudi razredčeni sadni sokovi, zlasti sok iz suhe slive.
Priporočljivo je, da se izogibate kofeinskim pijačam, kot so kava, čaj in kola, saj lahko poslabšajo dehidracijo.
Jejte hrano, bogato z vlakninami
Vlaknine pomagajo blatu skozi prebavni trakt.
Po mnenju Ameriškega združenja za srce naj bi si odrasli, ki jedo dnevno 2000 kalorij dnevno, prizadevali zaužiti 25 gramov (g) vlaknin.
Hrana z visoko vsebnostjo vlaknin vključuje:
- sadje
- zelenjavo
- cela zrna
- oreški in semena
- fižol in leča
Ljudje, ki po operaciji nimajo dobrega apetita, lahko za povečanje vnosa vlaknin poskusijo piti smoothie iz mešanega sadja in zelenjave.
Pomembno je tudi, da ljudje povečajo porabo tekočine, ko začnejo jesti več vlaknin.
Izogibajte se določeni hrani
Nekatera živila pogosteje kot druga povzročajo zaprtje. Ljudje naj omejijo ali se izogibajo naslednjim živilom, dokler zaprtje ne izgine:
- mlečni izdelki
- predelana hrana
- rafinirana zrna, kot so beli kruh, beli riž in bele testenine
Redno prigrizite
Uživanje hrane lahko spodbudi odvajanje. Iz tega razloga lahko uživanje majhnih, pogostih obrokov olajša zaprtje.
Kako dolgo traja zaprtje po operaciji?
Večina ljudi z zaprtjem po operaciji doživi olajšanje po nekaj dneh, še posebej, če se hitro zdravijo.
Mehčalci blata in odvajala za vlakna ponavadi delujejo v nekaj dneh, medtem ko stimulativna odvajala in svečke običajno delujejo v 24 urah.
Natančen čas, ki bo potreben, bo odvisen od več dejavnikov, vključno z:
- splošno zdravje osebe
- trajanje anestezije
- vrsta zdravila
Oseba se mora pogovoriti z zdravnikom, če zaprtje vztraja več kot nekaj dni.
Outlook
Mnogi ljudje po operaciji doživljajo zaprtje zaradi zdravil proti bolečinam, anestezije ali pomanjkanja gibanja po postopku.
Obeti za ljudi z zaprtjem po operaciji so na splošno dobri. Večina ljudi se bo počutila bolje v nekaj dneh po zdravljenju.
Vedno se posvetujte z zdravnikom, preden vzamete zdravila za zaprtje, zlasti po operaciji in ob jemanju drugih zdravil, saj lahko nekatera zdravila medsebojno delujejo.
