Je skodla nalezljiva in kako jo človek sklene?
Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.
Skodle so boleča virusna okužba, ki lahko prizadene vse, ki so preboleli norice. Na skodle ni mogoče prenesti.
Vendar pa lahko oseba, ki nikoli ni prebolela noric ali njenega cepiva, virus virusa noric dobi od nekoga s skodlami, razvije norice in nato razvije skodle.
Norice so virusna okužba, ki se pojavi, ko je oseba izpostavljena virusu noric-zoster (VZV). To je vrsta virusa herpesa.
Oseba z VZV lahko razvije norice. Ko simptomi noric izginejo, virus ostane latentno v telesu. Kasneje se lahko ponovno aktivira kot herpes zoster, ki je skodla.
Virus lahko ostane neaktiven že leta. Miruje v hrbtnem hrbtu korenine perifernega živčnega sistema, čutnega živčnega tkiva blizu hrbtenjače. V določenem trenutku lahko VZV ponovno aktivira in sproži simptome skodle.
Več kot 99% ljudi, rojenih v ZDA pred letom 1980, je imelo norice. Z drugimi besedami, skoraj vsi v tej starostni skupini imajo VZV.
Tveganje za ponovno aktiviranje virusa narašča s starostjo. Na splošno bo približno 1 od 3 ljudi v državi v določenem trenutku razvil skodlo.
Skodla lahko povzroči tudi številne potencialno hude zaplete.
Iz tega razloga zdravstveni strokovnjaki priporočajo cepljenje otrok, da jih zaščitijo pred noricami in skodlami. Odrasli, ki so že preboleli norice, se lahko še vedno cepijo za preprečevanje skodle.
Prenos
Skodle vključujejo boleč izpuščaj. Pogosto se razvije na eni strani telesa in lahko prizadene obraz, hrbet, trebuh, usta in notranje organe.
Ko ima človek skodle, običajno najprej občuti mravljinčenje, pekoč občutek ali otrplost v koži, običajno na eni strani telesa.
Po nekaj dneh se pojavijo grozdi majhnih mehurčkov, napolnjenih s tekočino, obdani z rdečo kožo. Pretisni omoti se pojavljajo še do enega tedna, nato pa se posušijo in skorjijo.
Med pojavom pretisnih omotov in ko se posušijo in skorjijo, lahko druga oseba ujame virus, če pride v stik z gnojem v pretisnih omotih.
Izpostavljenost tej tekočini ne bo povzročila skodle, lahko pa povzroči norice. To se lahko zgodi samo pri ljudeh, ki še nikoli niso preboleli noric ali so bili cepljeni proti noricam.
Preden se pretisni omoti pojavijo in potem, ko se strdijo, ni nevarnosti prenosa virusa.
Oseba s skodlo lahko ima tudi pogoste simptome virusne okužbe, kot so vročina, mrzlica, utrujenost in glavobol. Če nimajo aktivnih pretisnih omotov, oseba ne bo prenesla virusa.
Če se skodla v ustni votlini ne razvije, kašelj ali kihanje ne bosta širila virusa. Virus lahko prenaša samo stik s tekočino iz pretisnih omotov.
Preprečevanje prenosa
Nasveti za preprečevanje širjenja virusa na druge ljudi vključujejo:
- izogibanje dotikanju ali praskanju izpuščaja, še posebej preden se posuši in skorja
- pokrivanje izpuščaja z ohlapnim povojem
- izvajanje dobre higiene rok s pogostim umivanjem obeh rok
Kdo naj se izogiba stikom s skodlami?
Vsak z aktivnim izpuščajem skodle naj se izogiba stiku z:
Nosečnice, ki nikoli niso imele noric ali njihovega cepljenja
Če nosečnica razvije norice, zlasti 5–21 dni pred porodom, je lahko nevarna za nerojenega otroka.
Otroci, ki niso preboleli noric ali njihovega cepljenja
Otroci se morajo izogibati stiku z mehurji noric ali skodle, dokler niso cepljeni, da se zmanjša tveganje za bolezni in zaplete.
Ljudje s šibkim imunskim sistemom
Tej vključujejo:
- dojenčki, rojeni zgodaj ali z nizko porodno težo
- ljudje z določenimi zdravstvenimi težavami, kot so HIV, levkemija ali limfomi
- ljudje, ki jemljejo zdravila, ki zavirajo njihov imunski sistem, na primer kemoterapijo
- ljudje, ki so jim presadili organ
Če oseba v kateri koli od teh skupin pride v stik z virusom noric, je njihov imunski sistem morda ne bo mogel ustrezno braniti pred učinki. To pomeni, da imajo večje tveganje za nastanek noric, če jih prej niso imeli.
Ko ima oseba s šibkim imunskim sistemom virus noric, je večje tveganje za nastanek skodle in njenih zapletov. Verjetno imajo tudi te bolezni dlje, simptomi pa so lahko hujši.
Dejavniki tveganja
Ljudje, ki jim grozi razvoj skodle, vključujejo:
- kdorkoli je prebolel norice, kamor spadajo skoraj vsi, rojeni pred letom 1980
- ljudje z oslabljenim imunskim sistemom
- ljudi, starejših od 60 let, saj se tveganje s starostjo povečuje
Med drugimi, ki imajo večje tveganje za skodle, so ljudje z:
- revmatoidni artritis
- kronična obstruktivna pljučna bolezen ali KOPB
- sistemski eritematozni lupus
- sladkorna bolezen
- astma
Tudi fizična travma in uporaba zdravil, imenovanih statini, lahko povečata tveganje za skodle.
Vsakdo, ki ima pomisleke glede razvoja skodle, se mora pogovoriti z zdravnikom, ki lahko svetuje glede cepljenja in drugih načinov za zmanjšanje tveganja.
Simptomi
Glavni simptom skodle je boleč izpuščaj, ki se lahko razvije na:
- pasu, hrbtu ali prsnem košu, pogosto v obliki črte na eni strani telesa
- obraz, vključno z ušesi, očmi in usti
- notranjih organov, kot so tisti v prebavnem traktu ali arterijah v možganih
Ko se izpuščaj razvije, se pojavijo mehurji. Po 7–10 dneh se pretisni omoti začnejo sušiti. Simptomi običajno izginejo po 2–4 tednih.
Zapleti
Razen izpuščaja in simptomov virusne okužbe lahko skodla povzroči zaplete, od katerih so nekateri lahko hudi, dolgotrajni ali oboji.
Vključujejo:
- izguba vida, če se skodle pojavijo v očesu ali v bližini očesa
- težave s sluhom in ravnotežjem, če se skodle pojavijo v ušesu ali okoli njega
- mišična oslabelost
- paraliza obraza
- pljučnica
- encefalitis, ki je vnetje možganov
- možganska kap
Drug zaplet je postherpetična nevralgija (PHN), ki prizadene 10–18% ljudi, ki so imeli skodle.
Oseba s PHN bo imela dolgotrajno bolečino na območju izpuščaja, ko bo izginil. Bolečina je lahko huda in lahko traja tudi več let.
Diagnoza in zdravljenje
Zdravnik običajno diagnosticira skodle, ko pogleda izpuščaj in vpraša osebo o njihovih simptomih. V nekaterih primerih morajo testirati virus.
Zdravljenja skodle ali odstranjevanja virusa iz telesa ni mogoče. Vendar lahko protivirusna zdravila pomagajo obvladovati simptome, skrajšajo trajanje bolezni in zmanjšajo tveganje za zaplete.
Primeri vključujejo:
- aciklovir (Zovirax)
- valaciklovir (Valtrex)
- famciklovir (Famvir)
Načini obvladovanja simptomov vključujejo:
- uporaba zdravil brez recepta ali zdravil na recept za lajšanje bolečin
- nanašanje mokrih obkladkov za pomiritev kože in pomoč pri odpravljanju izpuščaja
- jemanje mlačnih koloidnih ovsenih kosmičev ali nanašanje kalaminskega losjona za zmanjšanje srbečice
- z lokalnimi zdravljenji, kot so lidokainska krema, gel, kožni obliži ali pršilo
- ohranjanje izpuščaja čistega in suhega
- pokrivanje izpuščaja z ohlapnim povojem za zaščito
- nošenje ohlapnih oblačil za udobje
Losjon Calamine je na voljo na spletu.
Preprečevanje
Eden od načinov preprečevanja skodle je izogibanje stikom z ljudmi, ki imajo bolezen, medtem ko so mehurji aktivni.
Če ima oseba norice, jih ima običajno le enkrat. Enako velja za skodle. Oseba, ki jo je že imela, je verjetno ne bo več.
Na voljo so cepljenja, ki lahko:
- zaščititi ljudi pred noricami in s tem skodle
- zaščitite ljudi pred skodlami, ko so že prebolele norice ali skodle
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo otrokom cepljenje proti noricam v dveh odmerkih:
- prvi odmerek pri starosti 12–15 mesecev
- drugi odmerek pri 4–6 letih
Najstniki in odrasli, stari 13 let ali več, ki nikoli niso imeli noric ali cepiva, vendar bi želeli, bi morali prejeti dva odmerka cepljenja proti noricam v razmiku vsaj 28 dni.
Nekateri ljudje ne bi smeli imeti cepiva proti noricam. Vključujejo nosečnice in ljudi, ki imajo trenutno zmerno ali hudo bolezen.
Cepljenje proti skodli je na voljo odraslim, starim 50 let ali več, ki so preboleli norice ali niso prepričani, ali so jih imeli.
Cepivo proti skodli je na voljo ljudem, ki izpolnjujejo ta merila, ne glede na to, ali so že imeli skodlo.
Na voljo so naslednje možnosti:
- Shingrix
- Zostavax
Dva odmerka zdravila Shingrix, uporabljena v razmiku 2–6 mesecev, bosta zagotovila vsaj 90-odstotno zaščito pred skodlami in PHN.
Nekateri ljudje ne bi smeli imeti cepiva. Vključujejo nosečnice ali doječe matere in ljudi, ki imajo trenutno skodle.
Kdor ni prepričan, ali naj prejme cepivo proti skodli, se lahko posvetuje z zdravnikom.
Ali je dobra ideja cepljenje? Odkrijte tukaj.
Odvoz
Od druge osebe ni mogoče ujeti skodle.
Vendar lahko oseba prenese virus skozi tekočino v pretisnih omotih s skodlami. Oseba, ki nikoli ni prebolela noric, se lahko po stiku s to tekočino razvije in pozneje skodle.
Ta prenos ni mogoč, preden se razvijejo pretisni omoti s skodlami ali potem, ko se posušijo in krastejo.
Kdor je prebolel norice, lahko razvije skodlo. Od druge osebe ne morejo ujeti skodle, vendar lahko nekateri dejavniki tveganja spet aktivirajo mirujoči virus.
Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom imajo večje možnosti za razvoj skodle in s tem povezanih zapletov. Tudi večkrat imajo tveganje za razvoj skodle.
Prejemanje cepiva proti noricam v otroštvu je najboljši način za zmanjšanje tveganja za nastanek noric in skodle.
Starejši, ki so že preboleli norice, bi morali razmisliti o cepljenju proti herpes zoster od 50. leta dalje. To zmanjšuje tveganje za razvoj skodle in s tem povezanih zapletov.
V:
Kot otrok sem imel norice, zdaj pa po presaditvi ledvice jemljem imunosupresive. Ali se lahko kaj zaščitim pred skodlo?
A:
Če ste stari 50 let ali več in niste prejeli cepiva Shingrix, se boste o tem morda morali pogovoriti s svojim zdravnikom.
CDC ugotavlja, da "Čeprav zdravilo Shingrix ni kontraindicirano pri imunsko oslabelih osebah, ga [Svetovalni odbor za imunizacijske prakse] trenutno ne priporoča." Vendar nadaljujejo: "Shingrix lahko še vedno dajete nekomu, ki jemlje imunosupresivna zdravila z majhnimi odmerki, pričakuje imunosupresijo ali je ozdravel po imunsko oslabljeni bolezni."
Če boste v skladu s terapijami, ki vam jih je predpisal zdravnik, boste imeli nadaljnje sestanke s svojim zdravnikom in ohranjali zdrave načine življenja.
Cilj je preprečiti stres za vaše telo - zlasti v luči imunosupresivov -, ki bi lahko oviral sposobnost imunskega sistema za boj proti vnetnim boleznim. To pa zato, ker zatrt imunski sistem pomeni, da bo vaše telo manj sposobno ohranjati VZV v latentnem stanju in bo težje preprečiti epizodo skodle.
Stacy Sampson, DO Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
