Vitamin D lahko pomaga v boju proti raku debelega črevesa in danke
Nova študija ugotavlja, da lahko visoki odmerki vitamina D pomagajo ovirati rast napredovalega raka debelega črevesa in danke v kombinaciji s kemoterapijo.
Klinično preskušanje SUNSHINE je pokazalo, da bi lahko veliki odmerki vitamina D znatno upočasnili napredovanje metastatskega kolorektalnega raka.
Dr. Kimmie Ng, direktorica kliničnih raziskav v Centru za zdravljenje raka prebavil Dana-Farber v Bostonu, MA, pravi, da so rezultati preskušanja obetavni in bi lahko v prihodnosti privedli do novih možnosti zdravljenja.
V poskusu SUNSHINE, katerega rezultati so bili objavljeni v reviji JAMAso raziskovalci zaposlili 139 ljudi s predhodno nezdravljenim metastatskim kolorektalnim rakom in jih razdelili v dve skupini - vitamin D z visokim odmerkom in vitamin D z majhnim odmerkom.
Skupina z velikimi odmerki je 14 dni jemala 8000 mednarodnih enot (IU) vitamina D vsak dan, preden je prešla na 4.000 ie na dan. Skupina z majhnimi odmerki je vzela 400 ie na dan ves čas študije. Obe skupini sta med preskušanjem prejemali tudi standardno kemoterapijo.
Raziskovalci so ugotovili, da se je napredovanje bolezni pri udeležencih v skupini z velikimi odmerki v povprečju ustavilo za približno 13 mesecev, medtem ko je pri tistih v skupini z majhnimi odmerki prišlo do zamude pri napredovanju blizu 11 mesecev.
Ugotovili so tudi, da je manj verjetno, da bodo udeleženci v skupini z velikimi odmerki v 22,9-mesečnem obdobju spremljanja napredovali ali napredovali.
"Rezultati našega preskušanja kažejo na boljši izid za bolnike, ki so prejemali dodatek vitamina D, in se veselimo, da bomo sprožili večje preskušanje, ki bo potrdilo te vznemirljive in provokativne ugotovitve," je opozoril dr. Charles Fuchs, višji avtor študije in direktor Center za raka Yale v New Havenu, CT.
Osnove in statistika kolorektalnega raka
Kot že ime pove, se kolorektalni rak začne v debelem črevesu ali danki. Čeprav lahko ljudje raka natančneje označijo kot raka debelega črevesa ali danke, jih je običajno razvrstiti v skupine, ker imajo podobne lastnosti.
Večina kolorektalnega raka se začne kot rast, imenovana polip, ki se pojavi na sluznici debelega črevesa ali danke, čeprav se vsi polipi ne spremenijo v raka. Ko zdravstveni delavec med kolonoskopijo najde polip, ga med istim postopkom običajno odstrani in testira.
Zunaj kožnega raka je kolorektalni rak tretja najpogostejša diagnoza raka pri moških in ženskah v ZDA. Ameriško združenje za boj proti raku ocenjuje, da bo v letu 2019 več kot 100.000 novih primerov raka debelega črevesa, pričakujejo pa tudi več kot 44.000 novih primerov raka rektuma.
Stopnja preživetja te vrste raka se v zadnjih nekaj desetletjih povečuje, deloma zaradi presejanja, ki razkriva polipe. Identifikacija in naknadna odstranitev vseh polipov pomeni, da nimajo možnosti, da bi se spremenili v raka.
Potencial za varno in dostopno zdravljenje
Pred začetkom preskusa SUNSHINE je le 9 odstotkov udeležencev imelo zadostno raven vitamina D. Skupina je ugotovila, da so se le tisti v skupini z velikimi odmerki med študijo razvili in vzdrževali ustrezno raven.
Telo proizvaja vitamin D zaradi sončne svetlobe na koži in ga lahko pridobi tudi iz nekaterih prehranskih virov.
Dr. Ng je dejal, da so rezultati študije zelo pomembni, ker je vitamin D široko dostopen, varen in poceni. Vendar avtorji tudi ugotavljajo, da ljudje ne smejo jemati velikih odmerkov zunaj okvira kliničnih raziskav.
"Kolikor nam je znano, je ta študija prvo zaključeno randomizirano klinično preskušanje dodatkov vitamina D za zdravljenje napredovalega ali metastatskega kolorektalnega raka."
Dr. Kimmie Ng
Študija odpira tudi nova vprašanja. Na primer, znanstveniki so ugotovili, da so ljudje z debelostjo manj verjetno videli koristi vitamina D, kar velja tudi za posameznike, katerih tumorji vsebujejo mutiran gen KRAS.
Ker je študija vključevala samo 139 ljudi, si znanstveniki želijo razširiti svojo preiskavo. Avtorji pišejo, da njihove ugotovitve "zahtevajo nadaljnjo oceno v večjem multicentričnem randomiziranem kliničnem preskušanju."
