Kako prepoznati in zdraviti okuženo rano

Okužba rane se pojavi, ko v poškodovani kožni rani rastejo mikrobi, kot so bakterije. Simptomi lahko vključujejo naraščajočo bolečino, oteklino in pordelost. Hujše okužbe lahko povzročijo slabost, mrzlico ali zvišano telesno temperaturo.

Oseba bo morda lahko lažje okužbe rane zdravila doma. Vendar pa bi morali ljudje s hujšimi ali trajnimi okužbami ran poiskati zdravniško pomoč.

V tem članku opisujemo, kako preprečiti, prepoznati in zdraviti okuženo rano. Pokrivamo tudi dejavnike tveganja, zaplete, kdaj obiskati zdravnika in zdravljenje.

Kako prepoznati okužbo rane

Oseba z majhno rano ali okužbo jih običajno lahko zdravi doma.

Ljudje običajno lahko varno doma zdravimo majhne rane, na primer manjše ureznine in praske. S pravilno nego se bo večina majhnih ran postopoma izboljševala, dokler se popolnoma ne zacelijo.

Če se rana okuži, pa se lahko namesto na bolje poslabša. Vsaka bolečina, pordelost in oteklina se običajno povečajo.

Okužbe ran lahko vodijo tudi do drugih simptomov, kot so:

• topla koža okoli rane
• rumeni ali zeleni izcedek, ki prihaja iz rane
• rana oddaja neprijeten vonj
• rdeče proge na koži okoli rane
• vročina in mrzlica
• bolečine
• slabost
• bruhanje

Zdravljenje okuženih ran doma

Ljudje z blago okužbo majhne rane bodo rano morda lahko zdravili doma. Vendar hujše okužbe ran zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, zlasti tiste, ki se pojavijo skupaj z drugimi simptomi, kot so vročina, slabo počutje ali izcedek in rdeče proge, ki prihajajo iz rane.

Za zdravljenje okužene rane doma sledite tem korakom:

1. Pred začetkom se prepričajte, da je vsa potrebna oprema čista. Na primer, če uporabljate pinceto, jih najprej očistite z alkoholom za drgnjenje.
2. Roke temeljito operite z milom in toplo vodo, nato jih sperite in posušite.
3. Rez ali strganje očistite tako, da ga nekaj minut spuščate s toplo vodo. Za čiščenje okoliške kože uporabite toplo, milnico, vendar se izogibajte vdiranju mila v rano.
4. Prepričajte se, da v rani ni umazanije ali ostankov, na primer stekla ali gramoza. Odpadke odstranite bodisi s pinceto bodisi previdno in nežno podrgnite rano z mehko, vlažno krpo.
5. Po želji na rez ali strganje nanesite tanko plast antiseptičnega mazila ali vazelina.
6. Pustite, da se koža posuši na zraku, preden jo pokrijete z gazo ali povojem. Običajno ni treba pokriti manjših ureznin in prask.

Drugi nasveti za zdravljenje ran doma vključujejo:

• Vsaj enkrat na dan zamenjajte povoj za rane. Takoj ga zamenjajte, če se navlaži ali umaže.
• Vsak dan rano nežno umijte.
• Izogibajte se uporabi vodikovega peroksida ali joda na rani, ker lahko pri nekaterih ljudeh povzroči draženje kože. Nehajte uporabljati druga antiseptična mazila, če povzročajo draženje kože.
• Ne drgnite po koži ali krastah, saj lahko to povzroči brazgotine, upočasni celjenje in poveča tveganje za okužbo.
• Če rana v 1-2 dneh ne kaže znakov izboljšanja, obiščite zdravnika.

Kako preprečiti okužbo ran

Oseba mora takoj umiti rano, da prepreči okužbo.

Čiščenje in zaščita rane lahko zmanjšata tveganje za okužbo. Po lažji ureznini ali praskam mora oseba:

1. Takoj sperite rano, tako da nekaj minut tečete po njej čisto vodo. Nato kožo okoli rane očistite s toplo milnico. Če čiste vode ni mogoče, rano obdelajte z alkoholnimi robčki.
2. Pustite, da se koža posuši na zraku.
3. Na rano nanesite antiseptično mazilo.
4. Poškodbo zaščitite z gazo ali drugim ustreznim povojem.

Ljudje z večjimi ranami ali prekomerno krvavitvijo bodo potrebovali zdravniško oskrbo. Zdravstveni delavec lahko poškodbo zdravi, da prepreči okužbo in druge zaplete.

Ljudje z ugrizi živali ali ranami na umazanih ali zarjavelih predmetih so lahko izpostavljeni tetanusu in bi morali poiskati tudi zdravniško pomoč. Zdravstveni delavec lahko rano očisti in osebi po potrebi strelja za zaščito pred okužbo s tetanusom.

Tetanus je potencialno usodno stanje, ki se pojavi, ko nekatere bakterije vstopijo v telo in sprostijo toksine, ki vplivajo na živce. Simptomi tetanusa lahko vključujejo boleče mišične krče, ključavnico in zvišano telesno temperaturo.

Dejavniki tveganja

Kosi, paše in drugi odmori na koži se lahko okužijo, ko bakterije vstopijo v rano in se začnejo množiti. Bakterije lahko prihajajo iz okoliške kože, zunanjega okolja ali predmeta, ki je povzročil poškodbo.

Pomembno je, da rano pravilno očistite in zaščitite, da zmanjšate tveganje za okužbo.

Tveganje za okužbo ran je večje, če:

• rana je velika, globoka ali ima nazobčan rob
• umazanija ali tuji delci so vstopili v rano
• vzrok rane je bil ugriz živali ali druge osebe
• vzrok rane je bila poškodba umazanega, zarjavelega ali onesnaženega predmeta

Nekatere zdravstvene razmere in okoljski dejavniki lahko tudi povečajo tveganje za okužbo. Tej vključujejo:

• diabetes
• slab krvni obtok
• oslabljen imunski sistem, na primer pri ljudeh, ki živijo s HIV, ali tistih, ki jemljejo imunosupresivna zdravila
• pomanjkanje gibljivosti na primer pri ljudeh, ki večino časa preživijo v postelji
• starost - starejši odrasli so bolj izpostavljeni okužbi ran
• pomanjkanje hranil in vitaminov

Redko se lahko okužijo tudi rezalne rane pri kirurških posegih. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) naj bi se med leti 2006 in 2008 pri ljudeh, ki so operirali v ZDA, okužilo približno 1,9 odstotka kirurških ran.

Zapleti

Če se oseba ne zdravi zaradi okužbe rane, se lahko razširi na druge dele telesa, kar lahko povzroči resne zaplete, vključno z:

• Celulitis je okužba globljih plasti in tkiv kože in lahko na prizadetem območju povzroči otekanje, pordelost in bolečino. Drugi simptomi so lahko vročina, omotica ter slabost in bruhanje.
• Osteomielitis je bakterijska okužba kosti, simptomi pa vključujejo bolečino, pordelost in oteklino okoli okuženega območja. Utrujenost in zvišana telesna temperatura sta drugi simptomi, ki lahko vplivajo na tiste z osteomielitisom.
• Sepsa je skrajna imunska reakcija, ki se lahko včasih pojavi, ko okužba vstopi v krvni obtok. Sepsa lahko privede do odpovedi več organov in je življenjsko nevarna. Po podatkih CDC vsako leto v ZDA zaradi sepse umre skoraj 270.000 ljudi.
• Nekrotizirajoči fasciitis je redko stanje, ki se pojavi, ko se bakterijska okužba razširi v tkivo, imenovano fascialna sluznica, ki leži globoko pod kožo. Nekrotizirajoči fasciitis je nujna medicinska pomoč, ki povzroči hude poškodbe kože in bolečino ter se lahko razširi po telesu.

Kdaj k zdravniku

Oseba z rano mora poiskati zdravniško pomoč, če:

• rana je velika, globoka ali ima neravne robove
• robovi rane ne ostanejo skupaj
• pojavijo se simptomi okužbe, kot so vročina, naraščajoča bolečina ali pordelost ali izcedek iz rane
• ni mogoče pravilno očistiti rane ali odstraniti vseh ostankov, na primer stekla ali gramoza
• vzrok rane je bil ugriz ali poškodba umazanega, zarjavelega ali onesnaženega predmeta

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če kri izvira iz rane ali če pritisk na rano ne ustavi krvavitve.

Zdravljenje

Zdravnik lahko okužbo zdravi z antibiotiki.

Zdravniki lahko bakterijsko okužbo zdravijo z antibiotiki. Pomembno je, da oseba opravi potek antibiotikov za popolno zdravljenje okužbe in prepreči, da bi bakterije postale odporne na zdravilo.

Poleg čiščenja bodo nekatere rane morda potrebovale nadaljnje zdravljenje. Če je na primer rez velik ali globok, bo zdravnik ali medicinska sestra morda moral uporabiti šive, da ga zapre. Manjše reze lahko pogosto zaprejo z medicinskim lepilom ali trakovi.

Če rana vsebuje odmrlo ali onesnaženo tkivo, lahko zdravnik to tkivo odstrani s postopkom, imenovanim debridement. Debridement bi moral spodbujati zdravljenje in preprečevati širjenje okužbe.

Oseba bo morda potrebovala tetanus, če je vzrok rane ugriz ali poškodba umazanega ali zarjavelega predmeta.

CDC priporoča, da odrasli vsakih 10 let posnamejo pospeševalnik tetanusa, da jih zaščitijo pred okužbo s tetanusom. Vendar lahko zdravnik pri nekaterih vrstah ran predpiše tetanusni odsev ljudem, ki jih v zadnjih petih letih niso imeli.

Povzetek

Okužba rane se lahko pojavi, če bakterije vstopijo in se razmnožijo znotraj rane. Takojšnje čiščenje in prelivanje kosov, paš in drugih majhnih ran je najboljši način za preprečevanje okužb. Vendar bi morali ljudje z večjimi, globljimi ali resnejšimi ranami poškodovati usposobljenega zdravstvenega delavca.

Znaki in simptomi okužbe ran lahko vključujejo naraščajočo bolečino, oteklino in pordelost okoli prizadetega območja. Oseba bo lahko doma okužila blago okužbo majhne rane tako, da bo rano očistila in predelala.

Vendar težje okužbe ran zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, zlasti tiste, ki se pojavijo skupaj z zvišano telesno temperaturo, slabo počutje ali izcedek in rdeče proge, ki prihajajo iz rane.

Preberite članek v španščini.