1 od 3 odvečnih smrtnih primerov v ZDA, ki jih neposredno ni povzročil COVID-19
Motnje v zdravstvenem varstvu in čustvene krize so v ZDA med 1. marcem in 1. avgustom 2020 morda povzročile približno tretjino od 225.530 "prekomernih smrtnih primerov", kaže nova študija.
Študija raziskovalcev na Medicinski fakulteti univerze Virginia Commonwealth v Richmondu in šoli za javno zdravje Yale v New Havenu v zvezni državi CT je pokazala, da se je število smrtnih primerov povečalo za 20% v primerjavi z napovedmi na podlagi umrljivosti iz preteklih let.
Znanstveniki pa so ugotovili tudi precejšnjo vrzel med številom prijavljenih smrtnih primerov zaradi COVID-19 in skupnim številom presežnih smrti.
Zamude pri poročanju o smrtnosti zaradi COVID-19 in napake v podatkih lahko delno pojasnijo to vrzel, vendar znanstveniki menijo, da je bila za to v veliki meri kriva kolateralna škoda zaradi pandemije.
Ugotovitve ekipe so bile objavljene v JAMA.
Bodite obveščeni z najnovejšimi posodobitvami trenutnega izbruha COVID-19 in obiščite naše središče za koronavirus, kjer boste našli več nasvetov o preprečevanju in zdravljenju.
"Nekateri ljudje, ki virusa niso nikoli imeli, so morda umrli zaradi motenj, ki jih je povzročila pandemija," pravi dr. Steven H. Woolf, zaslužni direktor Centra za družbo in zdravje na univerzi v Virginiji in prvi avtor študije. "Sem spadajo ljudje z akutnimi nujnimi primeri, kroničnimi boleznimi, kot je diabetes, za katere ni bilo ustrezno poskrbljeno, ali čustvenimi krizami, ki so povzročile prevelike odmerke ali samomore."
Raziskovalci so na primer marca in aprila ugotovili znatno povečanje števila zabeleženih smrti zaradi demence in bolezni srca. Junija in julija, sočasno z drugim povečanjem števila primerov COVID-19 v nekaterih državah, se je število smrtnih primerov zaradi demence povečalo drugič.
Dr. Woolf meni, da ima lahko pandemija tudi dolgoročne posredne učinke na stopnjo umrljivosti. Stopnje zgodnjih smrti, ki jih je mogoče preprečiti, se lahko v prihodnjih letih povečajo kot posledica motenj v kemoterapiji zaradi raka in zamud pri rutinskem mamografskem pregledu raka dojke, na primer.
Dr.Woolf pravi, da poleg presežne stopnje smrtnosti lahko še dodatno škoduje zdravju in dobremu počutju.
»Mnogi ljudje, ki preživijo to pandemijo, bodo živeli z vseživljenjskimi zapleti kronične bolezni. Predstavljajte si nekoga, ki je razvil opozorilne znake kapi, vendar se je bal, da bi poklical 911 zaradi strahu pred virusom. Ta oseba lahko konča z možgansko kapjo, ki ji ostane do konca življenja trajni nevrološki primanjkljaj. "
Kot drug primer ugotavlja, da lahko zapleti diabetesa, ki se med pandemijo ne obvladujejo pravilno, povzročijo odpoved ledvic.
Druge zdravstvene težave, kot so čustvene travme, so morda tudi nezdravljene. Dr. Woolf pravi, da ga še posebej skrbijo trajni psihološki učinki na otroke.
Zgodnje sproščanje zaklepanja
Raziskovalci so uporabili podatke Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) in Popisnega urada za izračun pričakovanih smrtnih primerov za vsako državo med 1. marcem in 1. avgustom 2020, nato pa te številke primerjali s prijavljenimi smrtnimi primeri.
Študija temelji na prejšnjih raziskavah skupine, objavljenih tudi vJAMA, ki zajema podatke od 1. marca do 1. maja 2020.
Nova analiza vključuje datume, ko so nekatere države odpravile omejitve socialnega oddaljevanja. Ugotovitve kažejo, da bi prehitro spomladi odprava omejitev lahko privedla do ponovnih dvigov poleti, ki še potekajo.
Avtorji pišejo:
"Države, ki so aprila doživele akutne sunke (in se znova odprle pozneje), so imele krajše epidemije, ki so se maja ponovno vrnile na izhodišče, medtem ko so se države, ki so se prej odprle, bolj podaljšale, da se je število smrtnih žrtev podaljšalo v poletje."
Navajajo države, kot so Teksas, Florida in Arizona, ki so se spomladi rešile najhujše pandemije, a so se znova odprle predčasno - 1., 4. oziroma 8. maja - in vsaka je doživela dolgotrajen poletni val.
»Ne moremo vzročno dokazati, da je zgodnje ponovno odprtje teh držav privedlo do poletnih val. Toda zdi se zelo verjetno, «pravi dr. Woolf.
"In večina modelov napoveduje, da bo naša država imela več presežkov smrtnih primerov, če se države ne bodo odločneje lotile širjenja skupnosti," dodaja. "Izvrševanje mandatov za maske in socialno distanciranje sta resnično pomembna, če se želimo izogniti tem navalnim napadom in večjim smrtnim žrtvam."
Nujna prednostna naloga
Avtorji priznavajo, da ima njihova analiza nekatere omejitve. Sem spadajo zanašanje na začasne podatke o smrtnosti iz CDC, morebitne netočnosti smrtnih listov in predpostavke, ki so jih podali pri ustvarjanju svojega modela.
Ko bo CDC objavil zanesljivejše in podrobnejše podatke, pravi dr. Woolf, bodo ti raziskovalcem omogočili, da natančno določijo vzroke presežka smrtnih primerov in ocenijo širše učinke pandemije na javno zdravje.
Še en članek, objavljen ta teden v Ljubljani JAMA nakazuje, da je bilo v ZDA število smrtnih žrtev večje kot v kateri koli drugi primerljivi državi z visoko stopnjo umrljivosti zaradi COVID-19.
Poleg tega uvodnik v reviji dr. Harveyja V. Fineberga, predsednika fundacije Gordon in Betty Moore, raziskovalnega inštituta v Palo Altu v Kaliforniji, zaključuje:
»Ko pandemija doseže zdravstveni, socialni in ekonomski obseg COVID-19, ne glede na natančno število smrtnih primerov, ki so se zgodili do določenega datuma, mora biti močan, vztrajen, večstranski in skladen odziv vsak dan in nujna prednostna naloga za narod. "
Za posodobitve v živo o najnovejših dogodkih v zvezi z novim koronavirusom in COVID-19 kliknite tukaj.
