Kaj vedeti o hipokalemiji

Hipokalemija opisuje osebo s premalo kalija v krvi. Če je hudo, lahko povzroči mišično oslabelost, ki ima lahko številne zdravstvene posledice. Vzrok je običajno, da človekovo telo izloči preveč kalija.

Hipokalemija je vedno simptom druge bolezni ali neželeni učinek zdravila. To samo po sebi ni bolezen. Zato osnovno stanje zahteva zdravljenje za odpravo hipokalemije. Zdravnik lahko diagnosticira hipokalemijo tako, da vzame anamnezo osebe in opravi teste.

Oseba se morda ne zaveda blage hipokalemije. Če pa je hipokalemija zmerna ali huda, ima posameznik verjetno druge znake slabega stanja, na primer bruhanje ali drisko. Če se oseba dlje časa slabo počuti, mora k zdravniku.

V tem članku preučujemo simptome, vzroke, diagnozo in zdravljenje hipokalemije ter možnosti za ljudi z nizko vsebnostjo kalija.

Simptomi

Hipokalemija lahko povzroči simptome, kot so nizek krvni tlak in mišična oslabelost.

Kadar je hipokalemija osebe blaga, pogosto ne bo imela nobenih simptomov.

Vendar pa lahko ljudje, ki imajo zmerno ali hudo hipokalemijo, so starejši ali imajo težave s srcem ali ledvicami, pojavijo simptome, povezane z močno mišično oslabelostjo.

Po navedbah Nacionalne organizacije za redke motnje lahko ti simptomi vključujejo:

• mišična oslabelost, ki lahko povzroči paralizo
• dihalna odpoved
• nizek krvni tlak
• trzanje mišic
• krči med vadbo
• občutek zelo žeje
• prekomerno uriniranje
• izguba apetita
• slabost
• srčne nepravilnosti

Vendar bi morali ljudje opozoriti, da so kakršni koli simptomi s hipokalemijo redki.

Študija v Evropski časopis za nujno medicino si ogledal podatke 4826 ljudi, ki so se na urgentnem oddelku bolnišnice predstavili s hipokalemijo.

Raziskovalci so ugotovili, da je imel le 1 odstotek teh posameznikov hudo hipokalemijo in le polovica ljudi v tej podskupini je imela kakršne koli simptome.

Kateri so vzroki?

Dolgotrajna driska ali bruhanje lahko povzroči izgubo kalija.

Običajni vzrok hipokalemije je, da oseba prehitro izgubi kalij.

V redkih primerih se lahko zgodi, ker nekdo ne dobi dovolj kalija.

Oseba morda tudi ne bo dobila dovolj kalija, če ima prehrano, ki ga vsebuje zelo majhne količine.

Vendar je nenavadno, da je to vzrok za hipokalemijo.

Mnoga živila vsebujejo kalij in ledvice so običajno sposobne zmanjšati izločanje kalija, če telo ne dobi dovolj.

Oseba lahko prehitro izgubi kalij iz več različnih razlogov. Glede na klinično posodobitev za leto 2018 lahko vključujejo:

• vztrajna driska
• dolgotrajno bruhanje
• težave z ledvicami
• neželeni učinki diuretikov

Hipokalemija se lahko pojavi tudi, kadar pride do "znotrajceličnega premika" kalija v telesu, kar ustavi pravilen prenos kalija med celicami. Lahko se pojavi kot stranski učinek različnih zdravil.

Diagnoza

Hipokalemija sama po sebi ni bolezen, zato mora zdravnik, ko dobi diagnozo, ugotoviti, kaj povzroča izgubo kalija.

V večini primerov je to razmeroma enostavno. Zdravnik bo preveril:

• nedavno bruhanje
• nedavna driska
• s tem povezane težave s srcem
• posebna zdravila, kot so insulin, beta agonisti ali diuretiki

Če zdravnik sumi, da ima oseba hipokalemiko, lahko opravi teste za merjenje količine kalija v telesu. Običajno to storijo s preverjanjem ravni kalija v urinu osebe.

Zdravljenje

Banane so naravni vir kalija.

Ko zdravnik ugotovi osnovno težavo, ki povzroča hipokalemijo, lahko priporoči ustrezno zdravljenje.

Če ima oseba na primer hipokalemijo zaradi dolgotrajnega bruhanja, bo zdravljenje vzroka bruhanja obravnavalo tudi hipokalemijo.

Če določeno zdravilo človeka povzroča hipokalemiko, lahko zmanjšanje ali zamenjava tega zdravila reši težavo.

Če je hipokalemija osebe huda ali povzroča mišične težave, lahko prejme recept za dodatne dodatke kalija, da se takoj odzove na te simptome. Dodatek je pogosto v obliki tablet, vendar bo v primeru hude hipokalemije morda potrebna intravenska dostava.

Zdravniki lahko ljudem naročijo tudi uživanje hrane, bogate s kalijem, kot so banane, avokado, blitva in druga rastlinska živila. Vendar avtorji članka v reviji Ameriški družinski zdravnik Upoštevajte, da čeprav je sprememba prehrane lahko koristna, je običajno veliko manj učinkovita kot jemanje kalijevih dodatkov.

Outlook

Obeti za osebo s hipokalemijo bodo odvisni od osnovne bolezni ali neželenih učinkov, zaradi katerih ima nizko vsebnost kalija.

V nekaterih primerih je to enostavno rešiti s spremembo zdravil ali obvladovanjem bolezni, ki se hitro odzove na zdravljenje. Vzrok pa je lahko tudi bolj zapleten.

V redkih primerih, ko je huda hipokalemija simptomatska, jo dodatki kalija običajno rešijo.