Kakšna je povezava med apnejo med spanjem in depresijo?
Nova raziskava je raziskala povezavo med apnejo med spanjem in depresijo in nakazuje, da je prva lahko eden od razlogov, da zdravljenje depresije ne uspe.
Približno 20–30% ljudi z depresijo in drugimi motnjami razpoloženja ne dobi pomoči, ki jo potrebujejo pri obstoječih terapijah.
Depresija je "glavni vzrok invalidnosti po vsem svetu."
Iz tega razloga je najpomembnejše učinkovito zdravljenje.
Nove raziskave kažejo na obstruktivno apnejo v spanju (OSA) kot potencialnega krivca za zdravljenje, odporno na depresijo, in kažejo, da lahko presejanje in zdravljenje stanja spanja ublažijo simptome depresije.
Dr. William V. McCall - predstojnik oddelka za psihiatrijo in zdravstveno vedenje na Medicinskem kolidžu v Gruziji na univerzi Augusta - je prvi in ustrezni avtor študije.
Pravi: "Nihče ne govori o oceni [OSA] kot potencialnega vzroka depresije, odporne na zdravljenje, ki se pojavi pri približno 50% [ljudi] z veliko depresivno motnjo."
Upa, da bo nov članek ekipe - objavljen v Časopis za psihiatrične raziskave - bo to odpravil.
14% tistih z depresijo je imelo OSA
Dr.McCall in ekipa so v randomiziranem kliničnem preskušanju ljudi z večjo depresivno motnjo in samomorilnimi težnjami preučevali stopnjo nediagnosticirane OSA.
Zaposlili so 125 ljudi z depresijo, prvotno z namenom, da bi ugotovili, ali bi zdravljenje nespečnosti izboljšalo simptome depresije.
Prvotno preskušanje je izključilo ljudi, ki jim grozi OSA, na primer tiste, ki jemljejo uspavalne tablete, ali ljudi s sindromom debelosti ali nemirnih nog.
Znanstveniki so udeležence preizkusili s študijo spanja in ugotovili, da ima 17 od 125 (skoraj 14%) OSA.
Dr.McCall in sodelavci ugotavljajo, da ljudje, ki so imeli OSA, niso imeli običajnih kazalcev resnosti OSA, kot je dnevna zaspanost. Tudi 6 od 17 ljudi je bilo debelih žensk.
To je v nasprotju z demografsko skupino, ki je običajno ogrožena za OSA: moški s prekomerno telesno težo.
"Presenetilo nas je popolnoma," pravi dr. McCall, "da ljudje niso ustrezali sliki, kako naj bi bila [OSA]."
Prav tako je imelo 52 od 125 udeležencev depresijo, odporno na zdravljenje; 8 tistih z depresijo, odporno na zdravljenje, je imelo tudi OSA.
Prihodnje možnosti zdravljenja
Raziskovalci poudarjajo, da so osnovni pogoji - kot so hipotiroidizem, rak in bolezen karotidne arterije - pogosto vzrok za depresijo, odporno na zdravljenje.
Zato mnogi ljudje z depresijo opravijo vrsto invazivnih in dragih testov, da bi ugotovili vzrok neuspešnega zdravljenja depresije.
Takšni testi lahko vključujejo slikanje z magnetno resonanco ali celo hrbtenjačo - vendar dr. McCall in ekipa najprej zahtevajo teste spanja. "Razmišljam, preden naredimo hrbtenico za zdravljenje depresije, odporne na zdravljenje, morda bomo morali najprej opraviti test spanja," pravi.
"Vemo, da [ljudje] z apnejo v spanju govorijo o simptomih depresije," nadaljuje. "Vemo, da če imate [OSA], se ne boste dobro odzvali na antidepresiv."
"Vemo, da če imate apnejo v spanju in dobite [aparat CPAP], se izboljša in zdaj vemo, da obstajajo skriti primeri apneje med spanjem pri ljudeh, ki so depresivni in [imajo] samomorilne [težnje]."
Dr. William V. McCall
Vendar pa avtorji študije priznavajo tudi, da lahko drugi dejavniki - na primer neželeni učinki drugih zdravil, vključno z zaviralci beta in kortikosteroidi - povzročijo depresijo, odporno na zdravljenje.
Poudarjajo tudi, da so ključni dejavniki tudi samomorilne težnje, raziskovalci pa predlagajo, da bi moralo biti nadaljnje področje preiskav vprašanje, ali bo zdravljenje apneje v spanju zmanjšalo tudi samomorilske misli.
V ZDA je samomor deseti najpogostejši vzrok smrti med ljudmi vseh starosti.
