Kakšna je razlika med ADD in ADHD?
Pomanjkanje pozornosti in hiperaktivnost lahko vplivata na sposobnost osebe, da je pozorna in na svoje vedenje. Pogosto prizadene otroke, lahko pa tudi odrasli.
Približno 1 od 20 otrok v ZDA ima motnje pozornosti in hiperaktivnost (ADHD). Vpliva lahko tudi na odrasle. Pogoj lahko predstavlja izzive pri učenju in dejavnosti.
Ljudje včasih uporabljajo izraz ADHD zamenljivo z motnjo pomanjkanja pozornosti (ADD), da bi označili ADHD brez hiperaktivnosti.
Vendar Ameriško združenje psihiatrov (APA) priznava le ADHD.
The Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje (DSM-5) ne vsebuje meril za ADD. Zdravniki zdaj ADD štejejo za zastarel izraz.
Kaj sta ADHD in ADD?
ADHD opisuje nevrorazvojno motnjo, ki ima različne simptome. Ti lahko vključujejo slabo pozornost, hiperaktivnost in slab nadzor impulzov.
Za diagnozo ADHD morajo biti simptomi dovolj močni, da motijo človekovo delovanje.
Vrste
Obstajajo tri podvrste ADHD:
Pretežno nepazljiv ADHD odlikuje pozabljivost, neorganiziranost in pomanjkanje osredotočenosti. To je bilo prej znano kot ADD.
Pretežno hiperaktivno-impulzivni ADHD vključuje nemir in impulzivne odločitve, ne pa tudi nepazljivosti.
Kombinirani ADHD odlikuje nepazljivost, hiperaktivnost in impulzivnost.
Simptomi
Znaki in simptomi ADHD se razlikujejo glede na vrsto motnje.
The DSM-5 navaja diagnostična merila za vrsto duševnih stanj, vključno z ADHD.
Nepazljiv ADHD (prej ADD)
Ljudje s to obliko ADHD (prej ADD) ne bodo imeli znakov hiperaktivnosti, lahko pa imajo naslednje simptome:
- težave pri organiziranju nalog ali dejavnosti
- enostavno odvrniti od trenutne naloge
- redno pozabljanje vsakodnevnih dejavnosti
- redno izgubljajo stvari, ki jih potrebujejo za dokončanje nalog
- izogibanje, ne maranje ali prelaganje nalog, ki niso zanimive
- redno izgubljajo osredotočenost na šolska dela, opravke ali dolžnosti na delovnem mestu
- ne sledi jasnim navodilom
- na videz ne posluša, ko se z njim govori
- redno delati neprevidne napake
- težave pri zadrževanju pozornosti pri nalogah ali družbenih dejavnostih
Hiperaktivno-impulzivni ADHD
Ljudje s hiperaktivno-impulzivnim ADHD bodo imeli naslednje simptome:
Kazali bodo znake:
- biti vedno na poti
- se zvijajo na sedežu, se motijo s predmeti na mizi ali tapkajo po rokah ali nogah
- redno zapuščajo sedež ob neprimernem času, na primer med delovnimi sestanki, predavanji ali predstavitvami
- pretirano govoriti
- imajo težave s čakanjem na vrsto
- prekiniti druge v pogovoru ali posegati v dejavnosti
- zameglitev odgovorov, preden je vprašanje končano
Dober poudarek na nekaterih nalogah
Ljudje z ADHD bodo pogosto imeli težave z neorganiziranostjo in pozabljivostjo. Lahko se tudi trudijo, da bi se osredotočili na stvari, ki so zanje nepomembne.
Če pa jih tema zanima, se lahko nanjo popolnoma osredotočijo in izključijo vse drugo.
Najtežje se bo osredotočiti pri rednih, manj zanimivih opravilih, kot so pranje perila, domače naloge ali branje pisarniških zapiskov.
Diagnoza
Prikazovanje kakršne koli kombinacije zgoraj navedenih simptomov ni dovolj za diagnozo ADHD. Oseba, ki zamudi termin ali se veliko pogovarja, ni nujno ADHD.
Za diagnozo:
- Otrok mora imeti vsaj šest zgoraj navedenih simptomov.
- Najstnik ali odrasla oseba mora imeti vsaj pet zgoraj naštetih simptomov.
- Simptomi morajo biti prisotni vsaj 6 mesecev pred diagnozo
- Pred 12. letom starosti so morali biti prisotni trije ali več simptomov nepazljivega ali hiperaktivno-impulzivnega vedenja.
Pomembna je tudi resnost simptomov.
Vsi občasno pozabijo na svoje ključe in mnogi otroci ne marajo delati domačih nalog. Pri osebi z ADHD pa ti simptomi močno vplivajo na njihovo socialno, šolsko ali poklicno življenje.
Simptomi bodo tudi neprimerni za človekovo razvojno stopnjo. Primer tega je lahko srednješolec, ki se redno vzpenja na mizo v učilnici.
Simptomi se morajo pojaviti tudi v več okoljih, kot so šola, služba, dom in v socialnih razmerah. Obstajati morajo jasni dokazi, da simptomi vplivajo na posameznikovo kakovost življenja.
Zdravnik bo preučil tudi, ali lahko druga bolezen pojasni te simptome.
Na primer:
- Ali se otrok preprosto upira avtoriteti?
- So njihova vedenja krik za pozornost?
Pri morebitnih primerih ADHD ali ADD pri otrocih lahko šolski psiholog opazuje otrokovo vedenje v učilnici, da pomaga postaviti pravilno diagnozo.
Druga stanja s podobnimi simptomi
Tudi vedenje ne sme biti posledica druge motnje.
Motnje razpoloženja, anksiozne motnje, osebnostne motnje in disociativne motnje lahko kažejo podobne simptome kot ADD ali ADHD.
Otroci z ADHD imajo večje tveganje za druge motnje. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da ima približno dve tretjini vseh otrok z ADHD tudi druge motnje.
Otrok z ADHD ima lahko tudi vedenjske težave, vključno z:
- opozicijska kljubovalna motnja
- vedenjske motnje
- druge učne motnje
- tesnoba in depresija
Te druge motnje lahko otežijo diagnosticiranje ali zdravljenje ADHD. Otroku lahko tudi otežijo delovanje in prileganje ter pritiskajo na starše in učitelje.
Natančna diagnoza poveča možnosti za začetek ustreznega zdravljenja v zgodnjih fazah. Ustrezno zdravljenje lahko olajša upravljanje ADHD in njegovih učinkov.
Zdravljenje
Ukrepi življenjskega sloga in zdravila lahko pomagajo. Zdravnik bo svetoval o možnostih zdravljenja za zdravljenje ADHD.
Starši lahko otroke spodbujajo in jim pomagajo tako, da:
- nastavitev in sledenje rutini
- ustvarjanje mirnega prostora
- ohranjanje organiziranega doma kot dober primer
- obilico pohval
- izrezovanje nepotrebnih nalog iz tedenskega programa
- iskanje dejavnosti in hobijev, ki ustrezajo njihovim nivojem dejavnosti in interesom
- jim pomagati, da si naredijo in upoštevajo urnik in sezname stvari, ki si jih bodo zapomnili
- omogoča dovolj časa za dokončanje nalog
Drugi ukrepi v zvezi z življenjskim slogom, ki lahko pomagajo, vključujejo:
- jedo uravnoteženo, zdravo prehrano
- veliko gibanja
- vzpostavitev dobrih praks spanja
- usklajevanje s šolo, če bolezen prizadene otroka
Kdaj k zdravniku
Če oseba kaže katerega od zgoraj navedenih simptomov in se zdi, da ti simptomi zavirajo napredek v šoli ali na delovnem mestu ali motijo odnose, je morda dobro poiskati zdravniško pomoč.
Kvalificirani zdravstveni delavec mora opraviti katero koli diagnozo ADD ali ADHD. Odločili se bodo, ali posameznik izpolnjuje zahtevana merila.
ADHD pri odraslih in otrocih
Simptomi ADHD se lahko spremenijo, ko ljudje dozorijo. Odrasli in otroci imajo lahko iste simptome na različne načine.
Hiperaktivnost
Otroci s simptomi hiperaktivnosti imajo večjo verjetnost, da bodo ves čas videti "v gibanju".
Lahko pretirano tečejo, plezajo in se igrajo, tudi če je to neprimerno. V učilnicah lahko vstanejo, nenehno povzročajo motnje in se pretirano pogovarjajo.
Otroci se bodo pogosto vrteli na svojem sedežu, se zvijali, se igrali s stvarmi v rokah in imeli težave s sedenjem pri miru.
Pri odraslih se lahko hiperaktivnost pokaže kot občutek nenehnega nemira. Poleg tega lahko oseba nenehno tapka po nogah, se igra s svinčnikom ali se vrti.
Lahko se preusmerijo iz službe v službo ob prvih znakih dolgočasja in pustijo nezanimive projekte na pol dokončane. Morda bodo še vedno težko mirno sedeli dlje časa.
Impulzivnost
Impulzivno vedenje se pri odraslih in otrocih kaže na nekoliko drugačne načine.
Otroci se pogosto zdijo nesramni, ko izbrišejo odgovore, se premaknejo na črto, prekinejo druge ali tečejo pred prometom, ne da bi pogledali.
Pri odraslih lahko impulzivno vedenje vključuje:
- trošenje denarja naključno
- vožnja nepremišljeno
- brezskrbno spolno življenje
Prav tako lahko povedo, kaj si mislijo, ne da bi pomislili, ali bi to lahko žalilo ali prizadelo občutke druge osebe.
Nepazljivost
Pri otrocih lahko nepazljivost povzroči:
- neprevidne napake pri šolskem delu
- kratek čas pozornosti
- nepopolne domače naloge
- nedokončane dejavnosti
- ne poslušati, ko nekdo z njimi govori neposredno
- pomanjkanje pozornosti do podrobnosti
Pri odraslih so simptomi nepazljivosti podobni, vendar se pojavijo na različne načine.
Odrasli lahko:
- pozabite opravljati redna opravila, na primer odnašanje smeti, pobiranje otrok iz šole ali vlaganje papirjev
- izgubijo ali pozabijo stvari, ki jih redno uporabljajo, na primer ključe, telefonske številke in pomembne papirje.
- Odrasli z ADD imajo lahko tudi težave s samomotivacijo.
Odvoz
Simptomi ADHD in ADD se prekrivajo, vendar gre za različna stanja. Oseba z ADD nima težav s hiperaktivnostjo, le s pozornostjo.
Trenutna diagnostična merila ADD ne navajajo kot ločeno stanje, ampak simptome združujejo pod imenom nepazljiv ADHD.
Ljudje z ADHD in ADD se lahko soočajo s težavami v vsakdanjem življenju, tako v otroštvu kot v odrasli dobi.
Traja lahko nekaj časa, da dobite pravilno diagnozo, toda ko je to storjeno, lahko zdravnik osebi pomaga s spremembami življenjskega sloga in morda z zdravili.
