Kaj lahko povzroči bolečine v danki?
Rektum je spodnji del debelega črevesa in se konča v anusu. Poškodba, vnetje in okužbe, ki prizadenejo anus in rektum, lahko povzročijo bolečino v danki.
Nekaj namigov lahko pomaga zdravstvenemu delavcu pri ugotavljanju vzroka bolečine v danki.
Na primer, ugotovitev, kdaj se pojavi bolečina - na primer pri sedenju ali med odvajanjem - in odkrivanje dodatnih simptomov lahko pomagata zožiti vzrok.
Drugi pogosti simptomi so srbenje, zbadanje, krvavitev in krči v želodcu.
Bolečine v rektumu imajo različne vzroke, od manjših do resnih. Ker ima bolečina okoli danke toliko možnih virov, je pomembno, da postavimo pravilno diagnozo.
Vzroki rektalne bolečine vključujejo naslednje:
Hemoroidi
Možni vzroki za rektalno bolečino so hemoroidi, mišični krči in fekalna okvara.
Hemoroidi so vene v anusu, ki so otekle.
Lahko se razvijejo na notranji ali zunanji strani danke.
Hemoroidi so pogost vzrok za nelagodje v danki, še posebej, če so v notranjosti.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni približno 50% odraslih, starejših od 50 let, razvije hemoroide.
Žile v anusu lahko pogosteje nabreknejo, če ima oseba težave z odvajanjem in silovito potiska. Potiskanje med porodom tudi poveča tveganje za nastanek hemoroidov.
Skupaj z rektalno bolečino lahko hemoroidi povzročajo dodatne simptome, vključno z:
- oteklina okoli rektalne odprtine
- srbenje
- pekoč občutek
Analne razpoke
Analna razpoka je majhen rez na koži, ki prekrije rektalno odprtino.
Običajno se razvijejo zaradi raztezanja ali napenjanja tkiva ob odprtju danke. Podobno kot pri hemoroidih se analne razpoke pojavijo kot posledica popuščanja med porodom ali trdega blata.
Drugi simptomi analne razpoke vključujejo:
- pekoč občutek
- povečana bolečina v danki med iztrebljanjem
- kri v blatu
Mišični krči
Tako kot vse mišice se tudi pri rektumu lahko krči, kar lahko povzroči bolečino.
Rektalni krči lahko trajajo le nekaj sekund ali nekaj minut. Kratki rektalni krči se imenujejo proctalgia fugax.
Nekatere stvari lahko sprožijo krč, na primer gibanje črevesja, spolna aktivnost ali zaprtje. Spazmi se lahko pojavijo tudi iz neznanega razloga.
Nekatere raziskave kažejo, da je proktalgija pogosta in se lahko pojavi pri približno 18% prebivalstva. Proktalgija se najpogosteje razvije pri odraslih, starih od 30 do 60 let, pogosteje pa pri ženskah.
Levator ani sindrom je različica proctalgia fugax. Vključuje krče in bolečine v danki, ki lahko trajajo tudi 20 minut. Drugi simptomi rektalnih krčev vključujejo:
- nenadna bolečina v danki
- bolečina, ki se poslabša pri sedenju
Fekalna impakcija
Fekalna impakcija je trdo blato, ki se je zataknilo v danko. Kronični zaprtje je najpogostejši vzrok za blato.
Drugi simptomi fekalne okvare lahko vključujejo:
- napihnjenost
- bolečine v trebuhu
- slabost
Bolezni črevesja
Nekatera črevesna stanja lahko povzročijo vnetje v črevesju, vključno z danko.
Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) lahko tako ulcerozni kolitis kot Crohnova bolezen povzročata bolečine v spodnjem delu črevesja.
Drugi simptomi teh črevesnih stanj vključujejo:
- krči v želodcu
- driska
- zmanjšan apetit
- kri v blatu
Spolno prenosljive okužbe
Čeprav spolno prenosljive okužbe (SPO) niso tako pogoste kot drugi vzroki, se lahko iz genitalij v rektum razširijo in povzročijo bolečino. Razširijo se lahko različne vrste SPO, vključno s humanim papiloma virusom, herpesom in klamidijo.
Drugi simptomi spolno prenosljivih bolezni, ki vplivajo na rektum, lahko vključujejo:
- srbenje
- rektalni izcedek
- pekoč občutek
- krvavitev
Prolaps rektuma
Do prolapsa rektuma pride, ko del ali celoten dank zdrsne skozi analno odprtino.
Pogoj ni pogost in vzrok ni jasen. Vendar ima do 67% ljudi, ki doživijo prolaps rektuma, dolgotrajno zaprtje. Veliko pogostejša je tudi pri ženskah, starejših od 50 let.
Drugi simptomi rektalnega prolapsa vključujejo:
- izboklina zunaj anusa
- pušča blato
- bolečina med iztrebljanjem
Analni seks
Koža okoli danke je zelo občutljiva. Trenje zaradi spolne aktivnosti, ki vključuje anus, lahko povzroči majhne solze, draženje, otekanje ali krvavitev. To je deloma zato, ker anus ne proizvaja lastnega mazanja.
Analni seks je večinoma varen. Če oseba občuti bolečino med analnim seksom ali po njem, lahko poskusi s predigro in veliko maziva preprečiti bolečino v prihodnosti.
Več o tem, kako varno vadite analni seks tukaj.
Rektalni absces
Rektalni absces je gnojna okužba v žlezah ali votlinah, ki obdajajo rektum ali anus. Bakterije lahko pridejo v votline in povzročijo okužbo.
Drugi simptomi rektalnega abscesa lahko vključujejo:
- boleče uriniranje
- vročina
- oteklina okoli danke
Vnetje rektalne obloge
Vnetje sluznice danke se najpogosteje razvije zaradi črevesne bolezni. Poleg nelagodja v danki lahko med drugimi simptomi vnetja okoli rektalne obloge spadajo:
- rektalna krvavitev
- driska
- občutek pritiska v danki
Rak
Rektalni ali analni rak lahko povzroči tudi nelagodje v danki. Vendar večina primerov rektalne bolečine ni posledica raka.
Kljub temu je pomembno prepoznati druge znake raka rektuma, vključno z:
- sprememba črevesnih navad
- bolečina v danki, ki se poslabša ali ne mine
- kri v blatu
- nenamerno hujšanje
Lajšanje bolečin
Možnosti zdravljenja bolečine v danki so običajno odvisne od vzroka.
Na primer, zdravljenje fekalne okvare lahko vključuje medicinski postopek za odstranjevanje prizadetega blata. Zdravljenje spolno prenosljivih bolezni pogosto vključuje zdravila.
Za lajšanje splošne bolečine v danki lahko ljudje poskusijo:
- kopanje v sedeči kopeli ali sedenje v topli vodi 15–20 minut
- nanašanje lokalnega omrtvičnega mazila
- jemanje protivnetnih zdravil brez recepta
- jesti prehrano z veliko vlaknin in piti veliko vode, da preprečite zaprtje in napetost med odvajanjem
- z mehčalcem blata, ki olajša in manj boleče gibanje črevesja
- sedeti na blazini, kar lahko zmanjša pritisk na danko
- jemanje antibiotikov za bakterijske okužbe
Kdaj k zdravniku
Bolečine v danki pogosto hitro izginejo, ne da bi morali obiskati zdravstvenega delavca. Vendar obstajajo primeri, ko je pomembno, da obiščete zdravnika.
Razmislite o obisku zdravstvenega delavca, če:
- bolečina traja dlje kot nekaj dni
- bolečina postane močna ali se razširi na druga področja telesa
- prisotna je vročina
- v teku je rektalna krvavitev
- na analni odprtini je prisotna kepa
- prišlo je do travme v anusu
Povzetek
Bolečine v rektumu se lahko pojavijo na kratko in običajno ne kažejo na resno stanje, zlasti kadar se to zgodi le občasno.
Vendar pa so včasih simptomi česa resnejšega, na primer vnetne črevesne bolezni ali SPO.
Čeprav je veliko primerov rektalne bolečine mogoče zdraviti z domačimi zdravili, bo v nekaterih primerih morda treba obiskati zdravnika, na primer če se bolečina v rektumu poslabša ali ne izgine.
Vsak, ki razvije bolečino v danki in je zaskrbljen, mora obiskati svojega zdravstvenega delavca.
