NEPOJASNJENA IZGUBA TEŽE: VZROKI IN ČAS K ZDRAVNIKU - ENDOKRINOLOGIJA

Kaj povzroča nepojasnjeno izgubo teže?

Nepojasnjeno hujšanje se zgodi, ko ljudje shujšajo, ne da bi spremenili način prehranjevanja ali vadbe.

Večina ljudi se dobro zaveda nevarnih posledic povečanja telesne teže, številni članki pa se osredotočajo na načine hujšanja. Vendar pa lahko nenamerna izguba teže ogrozi zdravje osebe ali kaže na osnovno zdravstveno stanje.

Ljudje lahko pridobijo ali shujšajo kot odziv na sezonske spremembe ali ko se soočajo s pomembnimi ali stresnimi življenjskimi spremembami, na primer selitvijo domov ali začetkom nove službe.

Vendar pa bo oseba morda želela k zdravniku, če bo imela občutno izgubo teže, ki nima jasne razlage.

V tem članku se seznanite z možnimi vzroki nepojasnjene izgube teže in kdaj k zdravniku.

Vzroki

Več zdravstvenih stanj lahko povzroči nepojasnjeno izgubo teže. Ljudje lahko pomagajo svojemu zdravniku, da ugotovi vzrok, tako da so pozorni na morebitne dodatne simptome.

Naslednje težave in pogoji lahko povzročijo nepojasnjeno izgubo teže:

Hipertiroidizem

Oseba s hipertiroidizmom lahko doživi utrujenost, mišično oslabelost in težave s spanjem.

Hipertiroidizem se pojavi, ko ščitnica proizvaja več hormonov, kot jih telo potrebuje. Ljudje včasih to stanje imenujejo prekomerno aktivna ščitnica.

Ščitnica proizvaja določene hormone, ki uravnavajo telesni metabolizem, zato presežek teh hormonov pogosto povzroči, da telo porabi več energije kot običajno. Poraba več energije in kalorij lahko privede do nenamernega ali nepojasnjenega hujšanja.

Drugi simptomi hipertiroidizma vključujejo:

utrujenost
tresenje s tresenjem rok
mišična oslabelost
težave s spanjem
hiter srčni utrip
spremembe razpoloženja, na primer povečanje razdražljivosti ali živčnosti
driska
oteklina na vratu, imenovana golša

Depresija

Simptomi depresije lahko povzročijo tudi izgubo teže.

V prospektivni študiji za leto 2017 so raziskovalci preučili vzroke nepojasnjene izgube teže pri 2.677 odraslih. Depresijo so opredelili kot glavni vzrok pri 7% udeležencev.

Po mnenju raziskovalcev za študijo iz leta 2016 obstajajo dokazi, da bi lahko ljudje z depresijo imeli zatirano medsebojno delovanje med hipotalamusom, hipofizo in nadledvičnimi žlezami, kar lahko vpliva na delovanje prebavil (GI).

Spremembe hipotalamusa in hipofize lahko vplivajo tudi na nadledvične žleze, ki proizvajajo več hormonov. Ti hormoni vključujejo kortizol, ki pomaga uravnavati krvni tlak, raven glukoze v krvi in presnovo.

Drugi simptomi depresije vključujejo:

vztrajni ali ponavljajoči se občutki žalosti, brezupnosti ali apatije
spremembe apetita, na primer prehranjevanje bolj ali manj kot običajno
nenamerno hujšanje ali povečanje telesne mase

Addisonova bolezen

Addisonova bolezen je najpogosteje posledica redke avtoimunske bolezni, ki škoduje nadledvičnim žlezam in jim preprečuje, da bi proizvedle dovolj kortizola in aldosterona.

Po navedbah Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) bi ljudje, ki imajo Addisonovo bolezen, morda opazili zmanjšanje apetita in nepojasnjeno izgubo teže.

Drugi simptomi Addisonove bolezni vključujejo:

utrujenost
slabost
nizek krvni tlak ali hipotenzija
omotica
mišični krči
nenormalno zatemnjeni predeli kože ali hiperpigmentacija
nizka raven sladkorja in natrija v krvi
visoka raven kalija v krvi
nizko število rdečih krvnih celic ali anemija
visoko število belih krvnih celic (levkocitoza), običajno zaradi preveč eozinofilcev

Vnetje črevesja

Bolečine v trebuhu so pogost simptom KVČB.

Vnetna črevesna bolezen (KVČB) se nanaša na dve vnetni bolezni prebavil z disfunkcijo imunskega sistema: Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis.

Crohnova bolezen lahko povzroči vnetje v katerem koli delu prebavil, od ust do anusa. Ulcerozni kolitis pa prizadene le debelo črevo.

KVČB lahko zmanjša sposobnost telesa, da pravilno prebavi hrano ali absorbira hranila, kar lahko privede do podhranjenosti.

Izguba teže je pogost simptom obeh stanj, zlasti pri mlajših. Drugi simptomi KVČB vključujejo:

pogosta driska
bolečine v trebuhu
krvavo blato zaradi krvavitve iz prebavil
utrujenost
vročina

Izguba mišic

Izguba mišic, znana tudi kot mišična atrofija, se pojavi, ko se mišice skrčijo ali odpadejo. To stanje lahko povzroči nepojasnjeno izgubo teže.

Možni vzroki za izgubo mišic so:

neaktivnost zaradi poškodbe
podhranjenost
staranje
kap
multipla skleroza (MS)
amiotrofična lateralna skleroza (ALS)

Ljudje lahko pogosto preprečijo izgubo mišic s pravilno prehrano in redno vadbo. Fizikalna terapija po poškodbi ali možganski kapi lahko pomaga obrniti ali preprečiti izgubo mišic.

Revmatoidni artritis

Revmatoidni artritis (RA) je avtoimunska motnja, ki povzroča vnetje v sklepih.

Čeprav Fundacija za artritis ocenjuje, da ima dve tretjini ljudi z RA prekomerno telesno težo ali debelost, lahko ljudje z RA izgubijo težo.

Ta izguba teže se lahko zgodi, ker kronično vnetje, ki povzroča RA, prisili telo, da porabi več energije. Poleg tega lahko ljudje, ki imajo RA, izgubijo mišice, ker jim vnetje v sklepih preprečuje redno telesno aktivnost.

Nekatera zdravila, ki jih ljudje jemljejo za zdravljenje RA, lahko povzročijo neželene učinke, kot sta driska in izguba apetita, kar lahko prispeva tudi k izgubi teže.

Rak

Čeprav se simptomi raka običajno razlikujejo glede na vrsto, stopnjo in lokacijo bolezni, je nepojasnjeno hujšanje včasih znak raka.

Rak se nanaša na katero koli bolezen, pri kateri se nenormalne in mutirane celice hitro množijo in sčasoma napadejo zdravo tkivo.

Izguba teže je še posebej pogosta pri pljučnem raku in raku, ki prizadene prebavni trakt, kot so:

rak trebušne slinavke
kolorektalni rak
rak jeter
rak na želodcu
karcinom žolčnega kanala
rak požiralnika

Drugi zgodnji simptomi raka, na katere je treba biti pozoren, vključujejo:

utrujenost
vročina
bolečina
prebavne težave
spremembe v delovanju črevesja ali mehurja
kožne spremembe
vztrajen kašelj

Drugi možni vzroki

Oseba lahko doživi tudi nepojasnjeno izgubo teže kot posledica:

bolezni ledvic ali jeter
motnja uživanja alkohola ali mamil
čir na želodcu
Celiakija

Nepojasnjena izguba teže pri ženskah v primerjavi z moškimi

Vsakdo lahko doživi nepojasnjeno izgubo teže, ne glede na svoj spol. Vendar pa lahko moški ali ženska poveča tveganje za določena stanja, ki lahko povzročijo ta simptom.

Po študiji iz leta 2018 imajo odrasle ženske, stare med 25 in 29 let ali starejše od 35 let, znatno večje tveganje kot moški za Crohnovo bolezen. Po 45. letu starosti imajo moški bistveno večje tveganje za ulcerozni kolitis kot ženske.

V primerjavi z moškimi imajo ženske tudi veliko večjo verjetnost za razvoj hipertiroze in RA.

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je depresija med leti 2013 in 2016 prizadela skoraj dvakrat več žensk kot moških.

Ameriško združenje za boj proti raku pa navaja, da je pri moških večje tveganje za razvoj raka na želodcu. Moški so tudi bolj izpostavljeni tveganju za nastanek raka trebušne slinavke kot ženske.

Kdaj k zdravniku

Če oseba v 6–12 mesecih nepričakovano izgubi več kot 5% osnovne telesne teže, se mora pogovoriti s svojim zdravnikom.

Medtem ko lahko telesna teža niha naravno, se mora oseba obrniti na zdravnika, če v 6–12 mesecih izgubi več kot 5% osnovne telesne teže, ne da bi pri tem spremenila svojo prehrano ali vadbo.

Zdravnik bo morda lahko ugotovil osnovni vzrok nepojasnjene izgube teže s fizičnim pregledom in pregledom zdravstvene anamneze osebe.

Za izključitev posebnih zdravstvenih stanj, kot so hipotiroidizem, RA ali rak, lahko uporabijo tudi krvne preiskave, vključno s hormonskimi ploščami, ali slikovne študije.