Kaj vedeti o socialni anksiozni motnji
Socialna anksiozna motnja je duševno zdravstveno stanje, za katero je značilen strah, da bi ga drugi v družbenih situacijah opazovali ali obsojali.
Socialna anksiozna motnja je znana tudi kot socialna fobija. Tesnoba je strah, ki se pojavi v pričakovanju nekega dogodka, fobija pa je nerazumen strah pred določenimi predmeti ali situacijami.
Nacionalni inštitut za duševno zdravje poroča, da 12,1% odraslih v Združenih državah Amerike v določenem obdobju doživlja socialno anksiozno motnjo. Pogostejša je pri ženskah kot pri moških.
Vendar je socialna anksiozna motnja ozdravljiva. Govorna terapija, kognitivno vedenjska terapija (CBT) in zdravila lahko ljudem pomagajo premagati simptome.
Ta članek ponuja pregled socialne anksiozne motnje, vključno z njenimi simptomi, vzroki, diagnozo in zdravljenjem.
Kaj je socialna anksiozna motnja?
Ljudje s socialno anksiozno motnjo se bojijo ali so zaskrbljeni zaradi določenih socialnih situacij zaradi strahu pred negativno presojo, zadrego ali zavrnitvijo.
Čeprav je nekaj tesnobe običajno v socialnih situacijah, na primer pri predstavitvi ali zmenkih, se socialna anksiozna motnja nanaša na intenzivno tesnobo, ki vpliva na delo ali osebno življenje in traja vsaj 6 mesecev.
Ljudje s socialno anksiozno motnjo so lahko zaskrbljeni zaradi tega, da se zdijo zaskrbljeni, na primer zardevanje ali tresenje, ali ker drugi mislijo, da so nerodni ali neinteligentni. Mnogi ljudje imajo tudi močne fizične simptome, kot so zvišan srčni utrip, slabost ali znojenje.
Čeprav oseba morda prizna, da je njen strah pretiran, je tesnoba pogosto premočna in izpod njenega nadzora.
Sprožilci socialne tesnobe se med ljudmi razlikujejo, lahko pa vključujejo:
- srečanje z neznanimi ljudmi
- pogovor z ljudmi v službi ali šoli
- poklican, da govori v razredu
- pogovor z blagajničarjem v trgovini
- z uporabo javnega stranišča
- ko jedo ali pijem
- nastop pred drugimi
Mnogi ljudje s tem stanjem ne iščejo zdravljenja, saj menijo, da je to le del njihove osebnosti. Namesto tega lahko poiščejo pomoč pri sorodnih težavah, kot so depresija ali uživanje snovi.
Simptomi
Socialna anksiozna motnja ima številne učinke na telo in duha, povzroča fizične, čustvene in vedenjske simptome.
Simptomi se ponavadi pojavijo v določenih družbenih situacijah in lahko vključujejo:
- fizični simptomi, kot so rdečica, znojenje, tresenje, slabost, zvišan srčni utrip in um, ki se prazni
- občutki panike ali napadi panike
- strah pred doživljanjem tesnobe ali navidez tesnobe pred drugimi
- močan strah pred obsojanjem drugih
- občutek strahu ali strahu v situacijah z drugimi ljudmi, zlasti neznanci
- občutek zelo zavestnega, nerodnega ali nerodnega pred drugimi
- težave z govorom
- izogibanje situacijam, ki bi lahko sprožile tesnobo
- rigidna drža telesa in mehak glas med socialnimi interakcijami
- težave pri vzpostavljanju ali vzdrževanju očesnega stika
- občutljivost na kritiko, nizko samopodobo in negativni samogovor
Ti simptomi lahko močno motijo vsakdanje življenje, kot so šola, služba in odnosi. Brez zdravljenja oseba morda ne bo uresničila svojega potenciala v šoli ali na delovnem mestu, saj se lahko izogne sodelovanju pri skupinskih opravilih, nastopu pred skupinami ali napredovanju.
Kadar je huda ali kronična, lahko socialna anksioznost razvije druge pogoje, kot so depresija ali motnje uživanja substanc.
Pri otrocih se simptomi pojavijo v interakciji z odraslimi in vrstniki. Njihovi občutki tesnobe so lahko videti kot:
- jok
- metanje napadov
- zmrzovanje
- držati se starša ali skrbnika
- krčenje
- ne govori v socialnih situacijah
Zdravljenje
Različne možnosti zdravljenja lahko ljudem pomagajo pri obvladovanju simptomov, pridobivanju samozavesti in premagovanju tesnobe.
Brez zdravljenja pa lahko socialna anksiozna motnja vztraja vse življenje, čeprav se v določenih časih morda počuti bolje ali slabše.
Zdravstveni delavci običajno priporočajo zdravljenje s psihoterapijo, zdravili ali obojim. Spodnji oddelki bodo podrobneje preučili te možnosti.
Psihoterapija
Psihoterapija ali govorna terapija ljudem pomaga razumeti njihove izkušnje in razviti učinkovite metode spoprijemanja.
Obstaja veliko vrst psihoterapije, vključno z:
- CBT
- medosebna terapija
- psihodinamična terapija
- družinska terapija
CBT je običajno zdravljenje. Njegov namen je pomagati osebi, da prepozna in spremeni negativne misli ali prepričanja o družbenih situacijah. Njegov cilj je tudi spremeniti vedenje ljudi ali reakcije na situacije, ki sprožijo tesnobo.
CBT lahko človeku pomaga prepoznati, da njegove lastne misli in ne misli drugih lahko določijo, kako se bodo odzvale in obnašale.
Pomaga lahko tudi terapija z izpostavljenostjo ali kognitivna izpostavljenost. S tem pristopom se človek postopoma spopada s situacijami, ki se jih boji, s terapevtom in v varnem okolju.
Zdravila
Vrsta zdravil lahko ljudem pomaga pri obvladovanju simptomov socialne anksiozne motnje.
Tri glavne vrste so zdravila proti tesnobi, antidepresivi in zaviralci beta. Spodnji oddelki bodo podrobneje preučili te možnosti.
Antidepresivi
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, ki jih ljudje večinoma uporabljajo kot antidepresive, lahko pomagajo tudi pri simptomih socialne anksiozne motnje. Učinkovanje lahko traja nekaj tednov ali mesecev.
Nekaj primerov vključuje:
- paroksetin (Paxil, Paxil CR)
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac, Sarafem)
Pomagajo lahko tudi zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina, ki so še en razred antidepresivov.
Nekaj primerov vključuje:
- venlafaksin (Effexor, Effexor XR)
- desvenlafaksin (Pristiq)
- duloksetin (Cymbalta)
Zdravila proti tesnobi
Zdravila proti anksioznosti hitro zmanjšajo simptome tesnobe, vendar jih zdravniki običajno priporočijo kot kratkotrajno rešitev, saj lahko ustvarijo odvisnost.
Benzodiazepini so pogost razred zdravil proti tesnobi. Nekaj primerov med njimi sta alprazolam (Xanax) in klonazepam (Klonopin).
Leta 2020 je uprava za prehrano in zdravila (FDA) okrepila opozorilo o benzodiazepinih. Uporaba teh zdravil lahko privede do fizične odvisnosti, umik pa je lahko življenjsko nevaren. Njihova kombinacija z alkoholom, opioidi in drugimi snovmi lahko povzroči smrt. Pri uporabi teh zdravil je nujno upoštevati zdravnikova navodila.
Beta-blokatorji
Beta-blokatorji pomagajo blokirati fizične učinke tesnobe, kot so znojenje, tresenje in hiter srčni utrip. To storijo tako, da blokirajo stimulativne učinke adrenalina.
Zdravniki običajno predpišejo ta zdravila za posebne situacije, na primer za predstavitev, ne pa tudi za stalno zdravljenje.
Nasveti za premagovanje tesnobe
Socialna tesnoba je zelo individualna izkušnja. Nasveti, ki pomagajo eni osebi, so morda manj koristni za druge. Iz tega razloga je lahko koristno preizkusiti različne metode, da ugotovite, kaj najbolje deluje.
Naslednji nasveti lahko ljudem pomagajo premagati tesnobo v socialnih situacijah.
Socialne razmere povečujte postopoma
Ljudje s socialno anksiozno motnjo se pogosto izogibajo socialnim situacijam, ko bi lahko sprožili občutek tesnobe. Čeprav to kratkoročno zmanjšuje tesnobo, lahko izogibanje dolgoročno močno poslabša.
Če je mogoče - in s pomočjo terapevta, če je potrebno - lahko oseba postopoma poveča svojo izpostavljenost situacijam, ki se jih boji. To jim ustvarja prostor za pozitivno izkušnjo s situacijo.
Pozitivne družbene izkušnje lahko človeku povečajo samozavest in zmanjšajo tesnobo ali mu zagotovijo, da ga lahko premaga.
Vzemite si čas za sprostitev
Ukvarjanje z aktivnostmi za dvig razpoloženja sprošča v možganih kemikalije za dobro počutje, ki lahko razbremenijo stres in izboljšajo občutek tesnobe.
Preden se znajdete v strašni družbi, poskusite narediti nekaj sproščujočega ali prijetnega, na primer poslušati glasbo, brati, igrati video igrico ali meditirati.
Preoblikujte svoje misli
Če se človek drži ideje, da je sramežljiv, bo to okrepilo trenutno zaskrbljenost zaradi pogovorov z ljudmi ali v javnosti. Misli spodbujajo vedenjske vzorce.
Tehnika, vezana na CBT, vključuje vodenje ljudi skozi postopek preoblikovanja. Zapis teh miselnih procesov lahko pomaga.
Na primer, "Sem sramežljiva oseba" lahko postane "Obnašal sem se kot sramežljiva oseba." Osebi lahko pomaga vedeti, da lahko spremeni svoje dojemanje sebe in občutek, da jih drugi vidijo.
Izogibajte se zanašanju na alkohol
Uporaba alkohola in drugih snovi lahko kratkoročno zmanjša anksioznost, vendar lahko sčasoma anksioznost poslabša in povzroči odvisnost ali motnje uporabe snovi.
O nasvetih za premagovanje socialne tesnobe preberite tukaj.
Diagnoza
Zdravnik lahko postavi vprašanja o anamnezi osebe in opravi fizični pregled, da izključi kakršne koli fizične vzroke za simptome. Nato lahko osebo napotijo k strokovnjaku za duševno zdravje.
Strokovnjak za duševno zdravje bo osebo vprašal o njihovih simptomih, vključno s tem, kdaj se pojavijo, kako pogosto se pojavijo in kdaj so se začeli.
Kliniki uporabljajo Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, peta izdaja za diagnosticiranje stanj duševnega zdravja, vključno s socialno anksiozno motnjo.
Diagnostična merila za to bolezen vključujejo:
- stalni strah pred eno ali več socialnimi situacijami, ki bi lahko vključevale nadzor drugih (na primer pogovori, socialne interakcije, opazovanje ali nastopanje pred drugimi)
- strah pred ravnanjem na način, ki bi ga drugi ocenili negativno ali ki bi lahko privedel do zavrnitve ali užaljenosti (na primer strah, da bi se zdeli zaskrbljeni ali naredili kaj neprijetnega)
- izogibanje situacijam, ki bi lahko povzročile občutke tesnobe
- če imate simptome, ki trajajo 6 mesecev ali dlje, povzročajo večje stiske ali poslabšajo človekovo delo, družabno življenje ali druga ključna področja
Vzroki in dejavniki tveganja
Vzroki za socialno anksiozno motnjo so zapleteni. Verjetno bodo vključevali kombinacijo genetskih in okoljskih dejavnikov.
Socialna anksiozna motnja se običajno začne zgodaj v življenju, v mladostnikovem ali najstniškem obdobju, vendar lahko prizadene ljudi vseh starosti. Pogostnost je pogostejša pri ženskah kot pri moških.
Možni vzroki in dejavniki tveganja vključujejo:
- Genetika: anksiozne motnje se lahko pojavijo v družinah, zato je lahko v igri genetska komponenta.
- Škodljivi življenjski dogodki: Stresni ali travmatični dogodki - kot so zloraba, nasilje, smrt ljubljene osebe ali dolgotrajna bolezen - lahko povečajo tveganje za anksiozno motnjo. Tudi prejšnje ustrahovanje, ponižanje ali zavrnitev lahko poveča tveganje.
- Slogi starševstva: nekateri viri nakazujejo, da lahko preveč zaščitniško starševstvo poveča tveganje za otrokovo socialno tesnobo.
Zapleti
Socialna anksiozna motnja je ozdravljiva. Brez zdravljenja pa je lahko izčrpavajoče.
Simptomi socialne anksiozne motnje lahko znatno motijo človekovo delovno in družbeno življenje in lahko povzročijo pomanjkanje socialne podpore, nizke dosežke v službi in na drugih področjih, zmanjšano kakovost odnosov in zmanjšano kakovost življenja.
Socialna anksiozna motnja je povezana z drugimi skrbmi za duševno zdravje, vključno z nizko samopodobo, depresijo, zlorabo snovi in samomorilnimi mislimi.
Z ustreznim zdravljenjem je mogoče zmanjšati simptome socialne anksiozne motnje, kar lahko močno izboljša kakovost življenja.
Preprečevanje samomorov
Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:
- Zastavite težko vprašanje: "Ali razmišljate o samomoru?"
- Poslušajte osebo brez presoje.
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili ali pošljite TALK na 741741 in komunicirajte z usposobljenim kriznim svetovalcem.
- Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
- Poskusite odstraniti orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 800-273-8255. V času krize lahko naglušni ljudje pokličejo 800-799-4889.
Kliknite tukaj za več povezav in lokalnih virov.
Povzetek
Socialna anksiozna motnja je razmeroma pogosto stanje duševnega zdravja. Simptomi vključujejo močan strah pred določenimi družbenimi situacijami, strah pred posmehom in močno željo po izogibanju socialnim situacijam.
Če je stanje hudo ali brez zdravljenja, je stanje lahko izčrpavajoče. Vendar pa lahko ljudje z učinkovitimi posegi, ki lahko vključujejo terapije s pogovori, zdravila ali oboje, močno izboljšajo kakovost svojega življenja.
