Kaj povzroča bitko?

Battleov znak je modrica, ki se pojavi, ko si oseba zlomi kost na dnu lobanje. Ta vrsta preloma je znana kot zlom bazilarne lobanje.

Bazilarni zlomi lobanje lahko privedejo do trajne poškodbe možganov, meningitisa ali drugih zapletov.

Manjši bazilarni zlomi pa imajo dobre obete, če oseba prejme takojšnjo zdravstveno oskrbo, je skrbno opazovana v bolnišnici in sledi ustreznemu zdravstvenemu varstvu doma.

Kaj je znak Battle?

Znak bitke je lahko znak resne poškodbe glave.

Battleov znak je modrica v obliki polmeseca, ki se pojavi za enim ali obema ušesoma. Ime je dobil po angleškem kirurgu, dr. Williamu Henryju Battleu, in je lahko znak resne poškodbe glave.

Lobanja je sestavljena iz več kot 20 različnih kosti. Bazilarne kosti na dnu lobanje ščitijo naslednje strukture:

• oči
• živce do glave in vratu
• ušesa
• možgansko steblo
• mali možgani ali koordinacijski in ravnotežni center

Ko je ena od bazilarnih kosti zlomljena, se za ušesom lahko nabere kri, kar ustvari modrico znaka bitke.

Čeprav je Battleov znak morda videti kot navadna modrica, ni posledica neposrednih poškodb za ušesom. Namesto tega je znak, da je ena ali več kosti lobanje zlomljena.

Velikost znaka Battle se lahko razlikuje, lahko pa se širi tudi po zadnjem delu vratu.

Znaki zloma bazilarne lobanje

Oseba z zlomom bazilarne lobanje ima lahko poleg znaka bitke tudi druge simptome, med drugim:

• kri ali tekočina uhaja iz ušes ali nosu
• modrice okoli oči
• težave s sluhom
• izguba voha
• spremembe vida
• šibkost v obrazu zaradi poškodbe živcev
• utrujenost
• omotica
• težave z koordinacijo
• glavobol
• izguba zavesti
• slabost in bruhanje
• težave z govorom
• težave s spominom

Bojni znak se morda ne bo pojavil takoj. Po zlomu lobanje lahko traja en dan ali več, da se modrica pojavi.

Vsakdo, ki bi lahko utrpel poškodbo glave, mora poiskati nujno medicinsko pomoč, tudi če modrica ni vidna.

Vzroki

Stiki s športom in fizično nasilje so lahko vzroki bitke.

Znak bitke se pojavi zaradi zlomljene kosti v lobanji, običajno po močnem udarcu v glavo. Najpogostejši vzroki zloma lobanje in znaka Battle vključujejo:

• fizično nasilje
• kontaktni športi
• avtomobilske in motorne nesreče
• kolesarske nesreče brez čelade
• pade

Nošenje ustreznih čelad, uporaba varnostnih pasov in zaščitna oprema za šport in aktivnosti lahko pomaga zmanjšati tveganje za zlome lobanje.

Zapleti

Vsaka poškodba glave lahko povzroči resne zaplete in postane življenjsko nevarna. Poškodba glave lahko povzroči trajne poškodbe možganov, krvavitve in druge težave. Zaradi tega je nujna medicinska oskrba za preverjanje morebitnega udarca v glavo.

Nekateri zapleti zlomov bazilarne lobanje vključujejo:

Meningitis

Bakterijski meningitis je nevarna okužba možganov in hrbtenjače, ki zahteva nujno medicinsko zdravljenje.

Uhajanje možganskih in hrbteničnih tekočin se pojavi pri približno 20,8 odstotka ljudi z zlomom bazilarne lobanje. To povečuje tveganje za bakterijski meningitis. Dejansko bo do 40 odstotkov ljudi s puščanjem hrbtenične tekočine razvilo meningitis.

Po zlomu se lahko pojavi meningitis, ker lahko bakterije iz nosu, ušes in grla vstopijo v možgane ali hrbtenjačo, če je poškodovana osnova lobanje.

Znaki meningitisa vključujejo:

• vročina
• trd vrat
• glavobol
• zmedenost
• občutljivost na svetlobo
• slabost ali bruhanje
• izguba zavesti

Oseba mora poiskati nujno oskrbo po poškodbi glave, še posebej, če se pojavi kateri od teh simptomov, saj je meningitis življenjsko ogrožen.

Čeprav se meningitis zdravi z antibiotiki, strokovnjaki pravijo, da dajanje antibiotikov po vseh zlomih bazilarne lobanje morda ne bo v pomoč.

Ena študija je pokazala, da ni dovolj dokazov, ki bi podpirali dajanje ljudi antibiotikov samo za zlom bazilarne lobanje.

Drugi pregled tudi navaja, da uporaba antibiotikov za preprečevanje meningitisa po zlomu bazilarne lobanje ne izboljša rezultatov. Raziskovalci ugotavljajo, da je treba antibiotike dajati le, če ima oseba meningitis.

Poškodba krvnih žil

Bazilarni zlomi lobanje lahko povzročijo tudi poškodbe krvnih žil, ki oskrbujejo možgane. Temu pravimo cerebrovaskularne poškodbe.

Ljudje z zlomom bazilarne lobanje imajo veliko tveganje za cerebrovaskularno poškodbo. Ta vrsta poškodbe lahko povzroči trajne poškodbe možganov ali smrt.

Zato bi morali ljudje z možnimi zlomi bazilarne lobanje opraviti računalniško tomografijo (CT), da preverijo, ali gre za zaplet.

Zdravljenje

Priporočljivo je, da takoj poiščete zdravniško pomoč z znakom Battle.

Bojev znak pomeni, da mora oseba takoj poiskati zdravniško pomoč. Toda videz te modrice ni dovolj, da bi ugotovili, kakšno zdravljenje je potrebno. Zdravnik bo moral oceniti tudi nevrološko zdravje osebe.

Nekateri testi, ki jih oseba lahko prejme, vključujejo:

• pregled z računalniško tomografijo
• slikanje z magnetno resonanco ali magnetno resonanco
• elektroencefalografija ali EEG
• RTG
• fizični izpit
• krvne preiskave

Ti testi lahko pokažejo, ali so možgani poškodovani in obseg poškodbe, da bodo zdravniku pomagali pri odločitvi o načrtu zdravljenja. Prav tako lahko razkrijejo, ali so se zlomljene kosti premaknile.

V hujših primerih bo morda potrebna operacija za zdravljenje zlomljenih kosti, poškodb možganov ali uhajanja možganov in hrbtenice.

Po manjših poškodbah glave morda niso potrebni vsi ti testi, odvisno od starosti osebe, osnovnih zdravstvenih težav in morebitnih zdravil, ki jih jemljejo.

Običajno mlajši otroci, ki nimajo simptomov nevroloških težav, dobro okrevajo po manjših poškodbah glave.

Vse zdravniške poškodbe glave pa mora oceniti zdravnik, da se izključijo zlomi lobanje, možganske poškodbe in drugi zapleti.

Če ni znakov možganske poškodbe, krvavitve ali drugih zapletov, lahko skrbno opazovanje zdravnika in oskrba na domu zadostno zdravljenje nekaterih manjših zlomov bazilarne lobanje.

Otroke z zlomom bazilarne lobanje bi lahko izpustili iz bolnišnice, da bi si opomogli doma, če:

• nimajo nevroloških težav, kot so določili zdravniki
• na CT-ju ne pokažejo možganskih poškodb
• nimajo zlomljenih kosti, ki niso na svojem mestu
• nimajo uhajanja možganskih in hrbteničnih tekočin

Obnovitev

Čeprav se mnogi zlomi bazilarne lobanje zacelijo sami, je potrebna skrbna oskrba doma. Ko je oseba ustrezno zdravljena in odpuščena, mora:

• Pazite, da si med zdravljenjem ne poškodujete glave več. Sem spada večmesečno izogibanje nekaterim športnim in fizičnim aktivnostim.
• Poskrbite, da se bodo udeležili vseh nadaljnjih sestankov.
• Pozorno pazite na morebitne simptome meningitisa, kot so vročina, otrdelost vratu ali glavobol in poiščite nujno oskrbo, če se pojavijo.
• Takoj poiščite zdravnika za nove simptome, kot so poslabšanje glavobola, omotica, zmedenost ali izguba zavesti.

Odvoz

Bazilarni zlomi lobanje so lahko od manjših do hudih. Tudi če so simptomi osebe blagi, znaka Battle nikoli ne smemo prezreti. Samo zdravnik lahko določi, kakšna zdravstvena oskrba je potrebna po poškodbi glave.

Vsaka poškodba glave, vključno s poškodbami z znakom Battle, je znak, da mora oseba poiskati nujno oskrbo.

Na srečo se številni zlomi bazilarne lobanje dobro pozdravijo po zdravljenju osebe.