Kaj povzroča bolečino v Ahilovi tetivi?

Ahilova tetiva povezuje petno kost z mišicami teleta na zadnji strani gležnja.Bolečina v tej tetivi je lahko posledica pretrganja ali pretrganja tetive ali tendinitisa, kar lahko zdravniki imenujejo tudi tendinoza ali tendinopatija.

Ahilova tetiva je snop močnih vlaken, ki podpirajo tele in gleženj med gibanjem. Ker je Ahilova tetiva bistvenega pomena za hojo, tek in skakanje, je zelo nagnjena k obrabi. Poškodbe te tetive so ponavadi neprijetne in lahko omejijo človekovo gibanje.

V tem članku obravnavamo vzroke za bolečino v Ahilovi tetivi in ​​kdaj k zdravniku. Pokrivamo tudi diagnostiko, zdravljenje in preprečevanje.

Vzroki

Dva glavna vzroka za bolečino v Ahilovi tetivi sta pretrganje ali ruptura tetive in tendinitis. Oba vzroka obravnavamo spodaj:

Raztrganje ali pretrganje

Solza ali ruptura lahko povzroči bolečino v Ahilovi tetivi.

Možno je, da oseba raztrga vlakna Ahilove tetive. Ta vrsta poškodbe je lahko:

• delna solza, pri kateri nekatera vlakna ostanejo nedotaknjena
• popolna solza, kjer se tetiva poči in vsa vlakna se odklopijo

Solza ali ruptura je običajno posledica pretiranega ali ponavljajočega se stresa na gležnju in nogah. Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, ki zahteva hitro spreminjanje tempa ali smeri, kot so tenis, nogomet in nogomet, pogosto utrpijo poškodbe ahilove tetive.

Te vrste poškodb so tudi bolj verjetne, ko se oseba prvič začne ukvarjati z novim športom ali se po daljšem premoru vrne k neki dejavnosti. Nenadno povečanje intenzivnosti vadbe lahko povzroči tudi poškodbe ahilove tetive.

Simptomi solze ali rupture lahko vključujejo:

• izpuščajoč ali zaskočen zvok v času poškodbe
• bolečine v peti ali zadnjem delu noge
• bolečina, ki se poslabša pri premikanju gležnja ali stopala
• oteklina okoli pete
• okorelost nog in pete
• težave s hojo ali premikanjem stopala

Ahilov tendinitis

Ahilov tendinitis je stanje, ko se tetiva vname. Obstajata dve glavni vrsti:

• Neinsercijski Ahilov tendinitis. Tu se vlakna sredi kite vnamejo. Ta bolezen je pogostejša pri mlajših ljudeh.
• Insercijski Ahilov tendinitis. Pri tej vrsti vnetje prizadene vlakna v spodnji tetivi. Pojavi se lahko pri vsakomur, vendar je pogosto posledica močne večletne telesne dejavnosti, kot je tek na dolge proge.

Obe vrsti tendinitisa Ahilove tetive sta običajno posledica prekomerne uporabe kite in ne posebne poškodbe. Tendinitis se lahko sčasoma razvije, ko človek redno preveč obremenjuje kito.

Dejavniki tveganja za razvoj ahilove tendinitisa lahko vključujejo:

• nenadne spremembe ravni aktivnosti osebe ali intenzivnosti ali vrste dejavnosti
• uporaba neprimerne obutve, na primer tek v ravnih čevljih
• pogoste ali pretirane aktivnosti
• vadba na neravnih površinah
• starejša starost
• prekomerno telesno težo
• nezadostna mišična moč v spodnjem delu nog
• nenormalnosti stopal, na primer ploska stopala
• jemanje fluorokinolonov, ki so vrsta antibiotika

Simptomi tendinitisa Ahilove tetive lahko vključujejo:

• bolečine in otrdelost gležnja in nog
• bolečina, ki se poslabša pri premikanju stopala ali gležnja
• otekanje na zadnjem delu gležnja
• kostni ostrogi, ki so kostni izrastki v bližini pete kosti

Kdaj k zdravniku

Delne solze ahilove tetive morda ne bodo zahtevale zdravljenja. Če so simptomi blagi, se lahko poškodba pozdravi z dovolj počitka. Vendar je priporočljivo obiskati zdravnika zaradi hudih bolečin ali poškodb, ki motijo ​​človekovo normalno vsakodnevno delovanje.

Ljudje, ki v času poškodbe opazijo pokajoč ali zaskočen zvok, morajo nemudoma obiskati zdravnika.

Diagnoza

Zdravnik lahko za postavitev diagnoze zahteva rentgensko slikanje.

Zdravnik običajno začne s spraševanjem o simptomih in pregledom zdravstvene anamneze osebe. Nato bodo običajno opravili fizični pregled prizadete noge.

Simptomi težav z ahilovo tetivo se lahko prekrivajo z drugimi vrstami poškodb, kot je zvin gležnja, zaradi česar je zdravnikom težko diagnosticirati.

Za pomoč pri diagnozi lahko zdravnik priporoči rentgensko slikanje ali slikanje z magnetno resonanco. Ti testi ustvarijo podobo kosti, vezi in kit ter omogočijo zdravniku, da preveri, ali obstajajo težave, kot so solze ali vnetja.

Zdravljenje

Zdravljenje bolečine v Ahilovi tetivi je odvisno od vrste in resnosti poškodbe.

Pri ljudeh z lažjimi poškodbami zdravljenje običajno vključuje:

• počitek stopala in gležnja, medtem ko se tetiva zaceli
• nanašanje ledene obloge ali hladnega obkladka na kito do 20 minut večkrat na dan
• jemanje zdravil za lajšanje bolečin brez recepta, kot sta ibuprofen in acetaminofen

Zdravnik lahko priporoči tudi fizikalno terapijo, ki pomaga okrepiti telečno mišico, zmanjša pritisk na kito in pomaga pri okrevanju.

Na primer, ekscentrični trening moči je učinkovit način zdravljenja poškodb Ahilove tetive. Te vaje vključujejo istočasno podaljšanje in zategovanje Ahilove tetive.

Sprva je pomembno, da človek te vaje izvaja s pomočjo fizioterapevta. Vendar pa je z vajo mogoče nadaljevati vaje doma brez nadzora.

Nošenje podporne obutve, kot so posebej zasnovani pohodniški čevlji ali ortopedski čevlji, je še ena možnost zdravljenja bolečine v Ahilovi tetivi. Obstoječo obutev lahko na primer prilagodite tudi z uporabo dvigal za pete.

Tudi z učinkovitim zdravljenjem lahko minejo od 3 do 6 mesecev, da simptomi izginejo.

Če se simptomi poslabšajo ali se ne izboljšajo, vam lahko zdravnik priporoči operacijo. Kirurg lahko podaljša telečje mišice ali odstrani poškodovane dele tetive. Vrsta operacije je odvisna od narave poškodbe osebe.

Manj pogosto lahko zdravnik predpiše steroidne injekcije ali zunajtelesno terapijo z udarnimi valovi, preden priporoči operacijo. Raziskave tudi kažejo, da lahko injekcija plazme, bogate s trombociti, pomaga izboljšati zdravljenje ljudi z Ahilovo tendinopatijo.

Preprečevanje

Ogrevanje pred vadbo lahko pomaga zmanjšati tveganje za poškodbe ahilove tetive.

Preprečevanje bolečine v Ahilovi tetivi ni vedno mogoče.

Naslednji nasveti pa lahko človeku pomagajo zmanjšati tveganje za poškodbo ahilove tetive:

• ostati v dobri fizični formi
• izogibanje nenadnim spremembam intenzivnosti ali režima vadbe
• postopno povečevanje intenzivnosti vadbe
• pravilno ogrevanje pred vadbo
• nošenje ustrezne obutve
• izogibanje vadbi ali treningom na neravnih površinah ali trdih površinah, kot je beton

Povzetek

Vzroki za bolečino v Ahilovi tetivi so Ahilova tendinitis in solze ali pretrganja tetive. Ta stanja so pogosta pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom in so običajno posledica prekomerne uporabe telečjih mišic, lahko pa so tudi posledica akutnih poškodb.

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za poškodbo ahilove tetive, so nenadne spremembe vrste ali intenzivnosti telesne intenzivnosti, neprimerna obutev ali prekomerna telesna teža.

Ljudje, ki v času poškodbe opazijo pokajoč ali zaskočen zvok, morajo takoj poiskati zdravniško pomoč. Obiščite zdravnika tudi zaradi hudih ali nenehnih bolečin v Ahilovi tetivi.

Možnosti zdravljenja poškodb Ahila vključujejo počitek in fizikalno terapijo. Ljudem s hujšimi poškodbami lahko zdravnik priporoči operacijo.