Faze in obeti za rak prostate
Rak prostate je pogost rak. Vpliva na prostato, ki proizvaja seme in ščiti funkcijo sperme.
Rak prostate je drugi najpogostejši rak pri moških v ZDA.
Ameriško združenje za boj proti raku (ACS) leta 2019 pričakuje, da bo približno 174.650 ljudi postavilo novo diagnozo raka na prostati, približno 31.620 pa bo umrlo zaradi bolezni.
Obeti za raka prostate so običajno dobri. V zgodnjih fazah je zelo zdravljiv in mnogi ljudje se zdravijo učinkovito.
Obdobja
Obstajajo različni načini uprizarjanja raka, vključno z rakom prostate. Uprizoritev je, ko zdravnik odloči, kako daleč so napredovale rakave celice in koliko so se morda razširile.
Širjenje raka
Ocene kažejo, da bo približno 174.650 ljudi leta 2019 dobilo novo diagnozo raka prostate.
Najenostavnejši način za odkrivanje raka je pogled na to, kako daleč se je razširil od prvotnega mesta.
Lokalizirani rak: rakave celice ostanejo na območju, kjer so se začele. V tem primeru znotraj prostate.
Regionalni rak: rak se je razširil na bližnja tkiva in morda bližnje bezgavke, ne pa tudi na druge dele telesa.
Oddaljeni rak: rak se je razširil po telesu in prizadene druge organe, na primer pljuča ali jetra.
Rezultat PSA in Gleason
Dva pomembna dejavnika, ki ju zdravniki in strokovnjaki uporabljajo za oceno rakavih celic, sta antigen, specifičen za prostato (PSA), in ocena Gleason.
Raven PSA: PSA je beljakovina, ki se pojavi v višjih koncentracijah v krvnem obtoku, kadar je težava s prostato. Običajno so ravni PSA v krvi zelo nizke in jih test ne more zaznati. Vendar se v nekaterih okoliščinah, kot je rak prostate, raven PSA začne povečevati.
Pri presejanju raka prostate se uporablja krvni test za PSA. Če so ravni PSA visoke, lahko zdravnik priporoči nadaljnje preiskave, da ugotovi, ali je rak prostate prisoten.
Obstajajo različni drugi razlogi, zakaj se lahko raven PSA zviša, vključno s spolno stimulacijo ali okužbo.
Ocena in ocena Gleason: Različne vrste rakavih celic delujejo različno. Nekatere vrste ali razredi so bolj agresivni in se lahko lažje širijo. Gleasonova ocena in ocena sta različna merila, vendar oba odražata, kako verjetno je, da se bo tumor razširil in kako hitro bo to storil. Z biopsijo ali operacijo lahko določimo vrste rakavih celic, ki so prisotne v tkivih prostate.
Skoraj 50% moških ima do 50. leta bolezen, znano kot prostatična intraepitelna neoplazija (PIN). PIN je, kadar pride do sprememb v celicah, ki postavljajo prostato.
PIN visoke stopnje ni rak, vendar lahko celice v prihodnosti postanejo rakave. Iz tega razloga lahko zdravnik priporoči zdravljenje za odstranitev celic.
Drugo ime za to je karcinom in situ. Tu lahko izveste več o tej stopnji.
Obdobja
Zdravstveni delavci tudi s številkami opisujejo in prepoznavajo stopnje raka, vključno z rakom prostate.
1. stopnja: Obstajajo rakave celice, vendar je tumor majhen in prizadene le eno področje. Ocene Gleason in ravni PSA so nizke. V tej fazi morda ni opaznih simptomov. Digitalni rektalni pregled (DRE) ali ultrazvok ne bosta odkrila tumorja. PSA je pod 10. Razredna skupina je 1, Gleasonova ocena pa 6 ali nižja. Redni presejalni testi lahko na tej stopnji odkrijejo raka in omogočijo zgodnje zdravljenje.
Faza 2: Medicinski testi morda ne bodo odkrili tumorja, toda ko ta stopnja napreduje, lahko zdravnik med DRE ali rektalnim ultrazvokom zazna spremembe. Rak se ni razširil izven prostate. Ocena PSA je med 10–20. Tumor v zgodnji fazi 2 je stopnje 1, v poznejših fazah faze 2 pa naraste na 3. Gleasonov rezultat je 6, naraste na 7 ali 8.
Faza 3: Rak se je razširil izven prostate. Morda je prišel do semenskih mešičkov, žlez, ki izločajo tekočino, ki pomaga pri tvorbi semena. Vendar ni dosegel mehurja ali danke. PSA je lahko poljubne vrednosti, lahko pa tudi 20 ali več. Skupina razredov je najprej 1–4, na koncu 3. stopnje pa 9–10.
4. stopnja: rak se je razširil na druga področja, vključno z bližnjimi organi, kot so mehur, danka ali bezgavke. Lahko se je razširil na oddaljene organe, kot so kosti in jetra. Ko se rak prostate razširi na druge dele telesa, se imenuje metastatski rak prostate. Skupina ocen, ocena Gleason in PSA so lahko poljubne.
Tukaj izveste več o metastatskem raku prostate.
Simptomi
Simptomi se morda ne pojavijo v zgodnjih fazah raka prostate, vendar lahko tumor začne vplivati na to, kako se človek počuti, ko raste.
Ko se simptomi pojavijo, lahko vključujejo:
- spremembe vzorcev uriniranja
- kri v urinu ali semenu
- erektilna disfunkcija
Kdor opazi te simptome, mora za oceno vprašati svojega zdravnika.
Zdravljenje
Pogosto je učinkovito zdravljenje raka prostate, še posebej, če oseba prejme diagnozo v zgodnjih fazah.
Če testi pokažejo, da je rak prostate prisoten, se bo zdravnik s posameznikom pogovoril o možnostih zdravljenja. Dejavniki, ki vplivajo na odločitev, bodo:
- stopnja in stopnja raka
- starost in splošno zdravje osebe
- osebne želje
Možnosti vključujejo:
Budno čakanje: oseba se bo redno udeleževala zdravstvenih pregledov in spremljala nadaljnje spremembe.
Operacija: Morda bo treba odstraniti prostato.
Kemoterapija: zdravniki predpisujejo zdravila, ki uničujejo rakave celice po telesu ali na določenem območju. Kemoterapija je učinkovito zdravljenje, vendar cilja na zdrave in nezdrave celice in lahko povzroči resne škodljive učinke.
Radioterapija: To lahko pomaga zmanjšati velikost tumorja in ubiti rakave celice po operaciji. Metode vključujejo usmerjanje zunanjega žarka sevanja na prizadeto območje ali vnos radioaktivnega materiala na območje, kjer je rak.
Hormonska terapija: Pri nekaterih vrstah raka lahko visoka raven nekaterih hormonov spodbudi rast raka. Blokiranje teh hormonov lahko pomaga upočasniti ali ustaviti rast.
Imunoterapija: Zdravljenje s cepivom lahko okrepi imunski sistem ali ga usmeri v napad na rakave celice.
Nekatera novejša zdravljenja vključujejo:
Krioterapija: Ta uporablja zelo nizke temperature za ubijanje rakavih celic v zgodnji fazi.
Ultrazvočna terapija z visoko intenzivnostjo: zdravnik uporablja rektalno sondo za oddajanje ultrazvočnih valov.Valovi uničujejo rakave celice.
Terapija s protonskim žarkom: To je druga vrsta radioterapije, ki cilja na rakave celice.
Fotodinamična terapija: združuje uporabo zdravila z lasersko svetlobo za ubijanje rakavih celic na določenem območju.
Druga zdravila lahko pomagajo obvladovati simptome, na primer posredovanje za lajšanje bolečin ali zdravila za krepitev kosti.
Outlook
Obeti za rak prostate so odlični, še posebej, če ga zdravniki lahko diagnosticirajo v zgodnjih fazah.
Številke iz leta 2008–2014 kažejo, da ima oseba z diagnozo raka na prostati naslednje možnosti, da preživi vsaj 5 let po diagnozi:
- Lokalizirano - skoraj 100%
- Regionalno - skoraj 100%
- Oddaljenost - 30%
- Na splošno - 98%
Izid vsakega posameznika pa bo odvisen od različnih dejavnikov. Sem spadajo starost osebe, splošno zdravje, vrsta raka itd.
Po zdravljenju bo moral posameznik še nekaj časa obiskovati zdravnika. Zdravnik bo spremljal raven PSA in druge kazalnike, ki bi lahko nakazovali, da se rak ponavlja ali vrača.
Upoštevanje načrta zdravljenja lahko človeku pomaga ostati zdrav.
Kako se ravni PSA spreminjajo po zdravljenju raka prostate? Odkrijte tukaj.
Pregled
Rak prostate je pogosta vrsta raka, ki prizadene moške. Obstajajo različne vrste, vendar je splošna perspektiva odlična, če ima oseba zgodnjo diagnozo.
Moški in vsi, ki jim je bil moški dodeljen ob rojstvu, se morajo svojega zdravnika pozanimati o stopnjah tveganja in možnostih presejanja.
Zdravniki še ne vedo, kako prehod z moškega na ženskega vpliva na možnosti raka na prostati, vendar lahko obstaja tveganje. Iz tega razloga mora vsak, ki se je rodil s prostato, še naprej spremljati rak prostate.
Redni presejalni testi lahko pomagajo odkriti rak prostate v zgodnji fazi, ko je zelo zdravljiv. Ljudje bi se morali z zdravnikom pogovoriti o presejanju.
V:
Pri kateri starosti naj začnem s presejanjem raka prostate in kako pogosto naj to storim? Ali ga pokrije moje zavarovanje?
A:
Kdaj začeti presejanje je odvisno od posameznikovega profila tveganja, ki vključuje starost, narodnost in družinsko anamnezo. Po podatkih Fundacije za rak prostate, ki upošteva ameriško delovno skupino za preventivne storitve (USPSTF) od leta 2017 posodobljena priporočila za presejanje, se starost presejanja razlikuje glede na tveganje
USPSTF priporoča pregled v naslednjih starostnih obdobjih:
Christina Chun, MPH Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
