Kaj vedeti o notranji in zunanji astmi

Astma je kronično pljučno stanje, pri katerem se dihalne poti zožijo in vnamejo, kar vodi do piskanja, kašljanja in stiskanja v prsih. Zunanja astma in lastna astma sta podvrsti astme.

Simptomi teh podtipov so enaki, vendar imajo različne sprožilce:

• Simptomi zunanje astme se pojavijo kot odziv na alergene, kot so pršice, cvetni prah in plesen. Imenuje se tudi alergijska astma in je najpogostejša oblika astme.
• Notranja astma ima vrsto sprožilcev, vključno z vremenskimi razmerami, gibanjem, okužbami in stresom. Ljudje jo lahko imenujejo nealergijska astma.

V tem članku razpravljamo o vzrokih, simptomih in zdravljenju notranje in zunanje astme.

Notranja in zunanja astma

Notranja in zunanja astma sta dve podvrsti astme, ki ju ljudje pogosteje imenujejo alergijska in nealergijska astma.

Obe vrsti povzročata enake simptome. Razlika med obema podtipom je v tem, kaj povzroča in sproža simptome astme. Zdravljenje je pri vsaki vrsti podobno, čeprav se strategije preprečevanja razlikujejo.

Sprožilci

Notranja in zunanja astma imata enake simptome, vendar različne sprožilce.

Pri ljudeh z zunanjo astmo alergeni sprožijo respiratorne simptome. Pogosti sprožilci zunanje astme vključujejo:

• cvetni prah
• plesen
• pršice
• hišni prhljaj
• ščurki
• glodalci

V nekaterih primerih je oseba alergična na več snovi in ​​več alergenov sproži simptome astme.

Pri ljudeh z lastno astmo alergije niso odgovorne za simptome. Naslednji vzroki povzročajo simptome:

• mraz
• vlažnost
• stres
• vadba
• onesnaževanje
• dražilne snovi v zraku, kot je dim
• okužbe dihal, kot so prehladi, gripa in sinusne okužbe

V nekaterih primerih se lahko pojavi notranja astma brez znanega vzroka.

Razširjenost

Ekstrinzična ali alergijska astma je najpogostejša oblika bolezni. Po podatkih ameriške fundacije za astmo in alergijo ima približno 60% ljudi z astmo alergično astmo.

Manj pogosto se pojavi lastna ali nealergijska astma. Raziskave v Časopis za alergijo in klinično imunologijokaže, da se lastna astma pojavi pri 10% do 33% ljudi z astmo.

Pogosteje se pojavlja pri ženskah kot pri moških in se običajno razvije kasneje v življenju kot zunanja astma.

Vzroki

Pri vseh vrstah astme ima človek preveč občutljive dihalne poti in vnetja dihalnih poti, kar povzroča simptome astme.

Vnetje povzroči otekanje dihalnih poti, ki zoži cevi in ​​oteži dihanje. Telo proizvaja tudi odvečno sluz, ki še poslabša dihanje. Ti dejavniki zmanjšujejo količino zraka, ki lahko pride v pljuča.

Vnetni procesi so podobni pri zunanji in notranji astmi. V obeh imunski sistem sprosti celice, imenovane T-pomožne celice in mastociti.

Raziskave so pokazale, da je med obema vrstama astme morda več podobnosti, kot so raziskovalci prej mislili. Obe vrsti astme vključujeta proizvodnjo IgE lokalno v dihalnih poteh kot odgovor na ustrezne sprožilce:

• Zunanja astma se pojavi, ko imunski sistem pretirano reagira na neškodljivo snov, na primer cvetni prah ali prah. Telo sprosti protitelo, imenovano imunoglobin E (IgE). Sproščanje tega protitelesa povzroči simptome vnetja in astme.
• Notranja astma se pojavi, ko kaj drugega kot alergeni sproži odziv imunskega sistema. Ljudje niso vedno sposobni prepoznati sprožilca.

Simptomi

Simptomi astme vključujejo sopenje, stiskanje v prsih in težko dihanje.

Simptomi zunanje in notranje astme so enaki in lahko vključujejo:

• sopenje
• stiskanje v prsih
• težko dihanje
• kašljanje
• povečana tvorba sluzi
• težave z dihanjem

Simptomi se lahko razlikujejo po resnosti in se lahko razvijejo nenadoma. Neupoštevanje znakov in simptomov napada astme lahko privede do življenjsko nevarnih razmer. Čimprejšnje prepoznavanje simptomov in upoštevanje akcijskega načrta za astmo lahko pomagata zmanjšati resnost napada in zmanjšati zaplete.

Zdravljenja

Možnosti zdravljenja lastne in zunanje astme so podobne in vključujejo zdravila, spremembe življenjskega sloga in izogibanje sprožilcem. Ker so sprožilci različni, se lahko preventivne strategije razlikujejo.

Zmanjšanje sprožilcev

Morda je lažje prepoznati sprožilce zunanje astme, ker so krivci alergije. Pri obeh vrstah astme prepoznavanje sprožilcev omogoča posamezniku, da sprejme ukrepe za zmanjšanje izpostavljenosti in zmanjšanje simptomov.

Naslednji koraki lahko pomagajo zmanjšati simptome astme pri ljudeh z zunanjo astmo:

• pritrditev puščajočih cevi, da se prepreči nabiranje plesni
• držite vrata in okna zaprta, ko je število cvetnega prahu veliko
• sesanje pogosto za zmanjšanje prahu
• zadrževanje hišnih ljubljenčkov iz spalnice

Sprožilci lastne astme ne vključujejo določenega alergena. Zaradi variabilnosti sprožilcev lahko traja nekaj več časa, da ugotovimo vzrok za vnetje. Ljudje lahko ugotovijo, da izogibanje vlažnemu, suhemu ali hladnemu vremenu lahko prepreči simptome.

Zdravila

Ljudje lahko uporabljajo naslednja zdravila za zdravljenje izbruhov lastne in zunanje astme:

Kratkoročno delujoči bronhodilatatorji

Kratkoročno delujoči bronhodilatatorji, imenovani tudi zdravila za hitro lajšanje, hitro zmanjšajo simptome. Delujejo tako, da sproščajo mišice dihalnih poti.

Zdravila z dolgotrajnim delovanjem

Ljudje vsak dan jemljejo dolgotrajno delujoče bronhodilatatorje in tudi odpirajo dihalne poti. Dolgodelujoči bronhodilatatorji ne zdravijo nenadnih simptomov, saj trajajo dlje kot kratkotrajni bronhodilatatorji.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi zmanjšajo vnetje v dihalnih poteh. Ljudje jemljejo steroide vsak dan, da preprečijo simptome.

Omalizumab

Omalizumab je terapija s protitelesi proti IgE, ki preprečuje sproščanje IgE. Zmanjšanje IgE zmanjša alergijski odziv in prepreči simptome astme.

Ljudje običajno uporabljajo omalizumab za zdravljenje zunanje astme, lahko pa pomaga tudi pri notranji astmi.

Spremembe življenjskega sloga

Zmanjšanje stresa lahko pomaga pri lajšanju simptomov obeh vrst astme.

Spremembe življenjskega sloga lahko pripomorejo tudi k zmanjšanju simptomov obeh vrst astme.

Ljudje z astmo bodo morda želeli razmisliti o sprejetju naslednjih načinov življenja:

• vzdrževanje zdrave teže
• opustitev kajenja
• izogibanje pasivnemu kajenju
• zmanjšanje stresa
• vsako leto dobiti cepivo proti gripi
• pogosto umivanje rok, da zmanjšate tveganje za okužbo

Outlook

Čeprav trenutno ni zdravila za zunanjo ali notranjo astmo, lahko ljudje simptome obvladujejo z zdravili, preventivnimi metodami in spremembami življenjskega sloga.

Notranjo astmo je pogosto težje nadzorovati kot zunanjo astmo, saj je včasih težko ugotoviti njene sprožilce. Ljudje lahko tesno sodelujejo z zdravnikom, da ugotovijo vzroke za simptome astme in poiščejo učinkovito zdravljenje.