Predmenstrualna disforična motnja (PMDD)

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Predmenstrualna disforična motnja je huda oblika predmenstrualnega sindroma. Šteje se za zdravstveno stanje, ki mu lahko koristi zdravljenje s spremembami življenjskega sloga in včasih z zdravili.

Med 20 in 40 odstotki žensk ima zmerne do hude predmenstrualne simptome (PMS). Med 3 in 8 odstotki teh ima simptome, ki jim onemogočajo delovanje v običajnem vsakdanjem življenju. To je predmenstrualna disforična motnja (PMDD).

Razlika med PMDD in predmenstrualnim sindromom (PMS) je v tem, da so simptomi PMDD hudi in izčrpavajoči. PMDD vključuje vrsto fizičnih in psiholoških simptomov, ki vplivajo na vsakdanje življenje in ogrožajo posameznikovo duševno počutje.

PMDD je kronično stanje, ki zahteva zdravljenje, ko se pojavi. Razpoložljivi načini zdravljenja vključujejo spremembe življenjskega sloga in zdravila.

Ta članek preučuje vzroke, simptome in diagnozo tega izčrpavajočega stanja ter možnosti zdravljenja, ki so na voljo ljudem, ki jih to prizadene.

Hitra dejstva o PMDD

  • Simptomi PMDD motijo ​​normalno vsakodnevno delovanje in zahtevajo zdravniško oskrbo.
  • PMDD je manj pogost kot PMS, simptomi pa so hujši.
  • Simptomi se najpogosteje pojavijo v drugi polovici menstrualnega ciklusa.
  • Simptomi PMDD lahko trajajo do menopavze.

Simptomi

Močan stres in čustveni preobrat sta simptoma PMDD, ki lahko vpliva na poklicno življenje in odnose.

Simptomi PMDD so podobni, vendar resnejši od tistih, ki jih imamo pri PMS.

Simptomi so običajno prisotni v tednu pred menstruacijo in izzvenijo v prvih dneh po začetku menstruacije.

Tisti, ki imajo PMDD, pogosto niso sposobni normalno delovati, medtem ko so simptomi prisotni.

Pogoj lahko vpliva na odnose in moti rutino doma in v službi.

Simptomi PMDD, tako pogosti kot redki, vključujejo:

  • huda utrujenost
  • spremembe razpoloženja, vključno z razdražljivostjo, živčnostjo, depresijo in tesnobo
  • jok in čustvena občutljivost
  • težave s koncentracijo
  • palpitacije srca
  • paranoja in težave s samopodobo
  • težave pri koordinaciji
  • pozabljivost
  • napihnjenost trebuha, povečan apetit in prebavne motnje
  • glavoboli
  • bolečine v hrbtu
  • mišični krči, otrplost ali mravljinčenje v okončinah
  • vročinski oblivi
  • omotica
  • omedlevica
  • nespečnost
  • spremembe vida in očesne težave
  • težave z dihali, kot so alergije in okužbe
  • boleče menstruacije
  • zmanjšan libido
  • enostavne podplutbe
  • povečana občutljivost

Zastajanje tekočine lahko povzroči občutljivost dojk, zmanjšano tvorbo urina, otekanje rok, nog in gležnjev ter začasno povečanje telesne mase.

Lahko se pojavijo tudi težave s kožo, kot so akne, vnetja in srbenje ter poslabšanje herpesov.

Večina teh simptomov je afektivnih ali povezanih z anksioznostjo.

Vzroki

Natančen vzrok PMDD in PMS ostaja nejasen.

Predlagano je, da PMDD izvira iz nenormalnega odziva možganov na ženskina nihanja normalnih hormonov med menstrualnim ciklusom. To pa bi lahko privedlo do pomanjkanja nevrotransmiterja serotonina.

Nekatere ženske pogosteje kot druge doživljajo PMDD, vključno s tistimi, ki so imele osebno ali družinsko anamnezo poporodne depresije, motenj razpoloženja ali depresije.

Diagnoza

Simptomi PMDD so lahko podobni simptomom drugih stanj, zato bodo izvajalci zdravstvenih storitev verjetno opravili fizični pregled, dobili anamnezo in odredili določene teste, da bodo pri diagnozi izključili druge pogoje.

V diagnostičnem postopku se uporablja tudi karta simptomov, da se ugotovi kakršna koli povezava med simptomi in menstrualnim ciklusom.

Smernice Ameriškega psihiatričnega združenja (APA) Diagnostični in statistični priročnik, 5. izdaja (DSM-V) zahtevajo, da so simptomi PMDD prisotni vsaj dva zaporedna menstrualna ciklusa, preden postavite diagnozo PMDD.

V skladu s smernicami morajo simptomi:

  • biti prisotni teden dni pred nastopom menstruacije
  • razrešite po začetku in v prvih nekaj dneh pretoka
  • motijo ​​normalno vsakdanje življenje

Glavoboli in utrujenost, ki se pogosto pojavljajo okoli menstruacije, so lahko znak PMDD.

Za diagnozo PMDD mora imeti bolnik vsaj pet simptomov, vključno z vsaj enim od naslednjih:

  • občutki žalosti ali brezupnosti
  • občutki tesnobe ali napetosti
  • spremembe razpoloženja ali povečana občutljivost
  • občutki jeze ali razdražljivosti

Drugi simptomi PMDD lahko vključujejo:

  • apatija do rutinskih dejavnosti, ki so lahko povezane s socialnim umikom
  • težave s koncentracijo
  • utrujenost
  • spremembe apetita
  • težave s spanjem, bodisi pretirano spanje (hipersomnija) ali nespečnost
  • občutek preobremenjenosti ali občutek pomanjkanja nadzora

Drugi fizični simptomi PMDD lahko vključujejo občutljivost ali otekanje dojk, glavobole, bolečine v sklepih ali mišicah, napihnjenost in povečanje telesne mase.

Zdravljenje

Pri PMDD lahko pomagata dve vrsti zdravil: tisti, ki vplivajo na ovulacijo, in tisti, ki vplivajo na centralni živčni sistem (CMS).

Primeri vključujejo uporabo:

  • SSRI antidepresivi, kot so fluoksetin (Prozac, Sarafem), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil) in citalopram (Celexa)
  • peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo drospirenon in etinil estradiol
  • analogi hormonov, ki sproščajo gonadotropin, kot so levprolid (Lupron), nafarelin (Synarel) in goserelin (Zoladex)
  • danazol (danokrin)

Dokazano je, da kognitivna terapija (CT) pomaga tistim s PMS. V kombinaciji z zdravili lahko CT pomaga tudi tistim s PMDD.

Dodatki

Številni dodatki so bili priporočeni za zdravljenje predmenstrualnih simptomov, vendar manjkajo študije, ki bi potrjevale učinkovitost in dolgoročno varnost z njihovo uporabo.

Primeri vključujejo:

  • izvleček chasteberry za lajšanje fizičnih simptomov
  • olje večernega jegliča
  • magnezijev oksid
  • prehransko dopolnilo s kalcijem, vitaminom B6, magnezijem in vitaminom E

Metaanaliza, objavljena v Journal of Chemical and Pharmaceutical Science (JCPS) leta 2016 zaključil, da bi bil vitamin B6 lahko "koristno, poceni in učinkovito zdravljenje simptomov PMS."

Po vsaj dveh sistematičnih pregledih, objavljenih v letih 2009 in 2011, olje jegliča ni dokazano učinkovito.

Študija iz leta 2009 je ugotovila tudi, da je magnezijev oksid neučinkovit, študija iz leta 2011 pa je ugotovila, da šentjanževka nima učinka.

Drugi raziskovalci so ugotovili, da lahko dodatki vitamina D in kalcija zmanjšajo resnost simptomov in tveganje za PMS ter zaščito pred osteoporozo. Možno je, da bi to lahko tudi pomagalo pri PMDD.

Dodatek Chasteberry je na voljo prek spleta, vendar je dobro, da se pred jemanjem dodatkov pogovorite z zdravstvenim delavcem.

Alternativna zdravila

Joga lahko včasih lajša stres.

Možna alternativna zdravila, ki so bila preizkušena za PMS in lahko pomagajo pri PMDD, vključujejo:

  • joga
  • qi terapija
  • terapija z žafranom
  • vodene podobe
  • fotična stimulacija
  • akupunktura

Za potrditev učinkovitosti teh zdravljenj pa je potrebnih več raziskav.

Prehrana in gibanje

Prehranske spremembe vključujejo:

  • zmanjšanje vnosa sladkorja, soli, kofeina in alkohola
  • povečanje beljakovin in vnos kompleksnih ogljikovih hidratov

V pomoč so lahko vadba, tehnike obvladovanja stresa in pomoč pri pozitivnem pogledu na menstruacijo.

Drugi nasveti

Druge strategije, ki lahko pomagajo, vključujejo:

  • lažje v dneh pred menstruacijo
  • pogovor s partnerjem ali zaupanja vrednim prijateljem
  • iskanje sproščujočih dejavnosti, ki razbremenijo napetost, kot so branje, gledanje filma, sprehod ali kopanje

Takoj se pogovorite s svojim zdravnikom, če mislite, da imate simptome PMDD.

Ker so simptomi PMDD lahko dolgotrajni, je priporočljivo čim prej poiskati zdravljenje.

none:  veterinarska mišična distrofija - als biologija - biokemija