Povečan intrakranialni tlak: kaj vedeti
Povišan intrakranialni tlak je medicinski izraz, ki se nanaša na naraščajoč tlak v lobanji osebe. Ta pritisk lahko vpliva na možgane, če ga zdravniki ne zdravijo.
Nenadno povečanje tlaka v lobanji osebe je nujna medicinska pomoč. Če zdravljenja ne poberemo, lahko povišanje intrakranialnega tlaka (ICP) povzroči možganske poškodbe, epileptične napade, komo, možgansko kap ali smrt.
S takojšnjim zdravljenjem lahko ljudje s povečano ICP popolnoma okrevajo.
V tem članku preučujemo simptome, vzroke in zdravljenje povečane ICP.
Simptomi povečane ICP
Simptomi povečane ICP se lahko razlikujejo glede na starost osebe.
Dojenčki s povečano ICP imajo lahko različne simptome kot pri starejših otrocih ali odraslih s tem stanjem, kot je opisano spodaj.
Simptomi pri odraslih
Simptomi povečane ICP pri odraslih vključujejo:
- učenci, ki se na svetlobo ne odzivajo na običajen način
- glavobol
- spremembe vedenja
- zmanjšana budnost
- zaspanost
- mišična oslabelost
- težave z govorom ali gibanjem
- bruhanje
- zamegljen vid
- zmedenost
Ko napreduje dvig ICP, lahko oseba izgubi zavest in zaide v komo. Visoka ICP lahko povzroči poškodbe možganov, če oseba ni nujno zdravljena.
Simptomi pri dojenčkih
Dojenčki s povečano ICP lahko kažejo nekatere iste simptome kot odrasli. Poleg tega lahko vpliva na obliko njihovih glav.
Dojenčki imajo v lobanji še vedno mehke plošče, ki jih vlaknasto tkivo, imenovano lobanjski šivi, spletejo skupaj. Povečana ICP lahko povzroči ločevanje šivov na lobanji in mehke plošče se ločijo.
Povečana ICP pri dojenčkih lahko povzroči tudi izboklino fontanela. Fontanel je mehko mesto na vrhu lobanje.
Vzroki
Sledi seznam zdravstvenih stanj in drugih vzrokov, ki lahko vodijo do povečane ICP:
- možganska poškodba, ki je pogosto posledica udarca v glavo
- hidrocefalus ali preveč cerebrospinalne tekočine v možganih
- otekanje možganov
- krvavitev ali zbiranje krvi v možganih
- možganska anevrizma
- možganska okužba, kot sta meningitis ali encefalitis
- možganska kap
- visok krvni pritisk
- možganski tumor
- interakcija med zdravili
- napad
- epilepsija
- hipoksemija, pomanjkanje kisika v krvi
Pri dojenčkih je visoka ICP lahko posledica zlorabe otrok.
Če oseba pregrobo ravna z dojenčkom ali dojenčkom, lahko povzroči možgansko poškodbo. To je znano kot sindrom pretresenega otroka.
En vir je ocenil, da vsako leto med 1000 in 3000 otroki v ZDA doživi sindrom pretresenega otroka. Pogoj se lahko pojavi, če odrasla oseba močno stresa otroka, da neha jokati.
Kdor sumi, da je otrok izpostavljen zlorabi, se lahko anonimno obrne na nacionalno telefonsko številko za zlorabo otrok na številko 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Diagnoza
Če ima oseba simptome povečane ICP, mora takoj k zdravniku. To je nujna medicinska pomoč in lahko povzroči poškodbo možganov, če oseba ne dobi hitrega zdravljenja.
Zdravnik bo ICP izmeril v milimetrih živega srebra (mm / Hg). Normalno območje je manj kot 20 mm / Hg. Ko ICP preseže to vrednost, ima oseba morda povečano ICP.
Za diagnosticiranje povečane ICP lahko zdravnik vpraša, ali ima oseba:
- doživel udarec v glavo
- predhodna diagnoza možganskega tumorja
Nato lahko zdravnik opravi naslednje teste:
- nevrološki pregled za preizkus človekovih čutov, ravnotežja in duševnega stanja
- hrbtenična pipa, ki meri pritisk cerebrospinalne tekočine
- CT, ki ustvari slike glave in možganov
Po teh začetnih testih lahko zdravnik s pomočjo magnetnoresonančne magnetne resonance podrobneje preuči možgansko tkivo osebe.
Zdravljenje
Če ima oseba diagnozo povečane ICP, si bo zdravnik takoj prizadeval za zmanjšanje tlaka v lobanji, da bi zmanjšal tveganje za poškodbe možganov. Nato si bodo prizadevali za zdravljenje osnovnega vzroka povečanega pritiska.
Metode zdravljenja za zmanjšanje ICP vključujejo:
- odvajanje odvečne cerebrospinalne tekočine s šantom, da se zmanjša pritisk na možgane, ki ga je povzročil hidrocefalus
- zdravila, ki zmanjšujejo otekanje možganov, kot sta manitol in hipertonična fiziološka raztopina
- operacija, redkeje, za odstranitev majhnega dela lobanje in lajšanje pritiska
Zdravnik lahko osebi da pomirjevalo, ki pomaga zmanjšati tesnobo in zniža krvni tlak. Oseba bo morda potrebovala tudi podporo za dihanje. Zdravnik bo ves čas zdravljenja spremljal njihove vitalne znake.
V redkih primerih lahko zdravnik osebo z visoko ICP spusti v medicinsko povzročeno komo za zdravljenje njihovega stanja.
Zapleti
Zapleti povečane ICP vključujejo:
- možganske poškodbe
- napad
- možganska kap
- koma
Brez ustreznega zdravljenja je lahko povečana ICP usodna.
Outlook
Nenadno povečanje ICP je nujna medicinska pomoč in je lahko življenjsko nevarno. Prej ko se človek zdravi, boljši je njegov pogled. Mnogi ljudje se dobro odzivajo na zdravljenje in oseba, ki je doživela povečano ICP, si lahko popolnoma opomore.
Preprečevanje povečane ICP in njenih zapletov
Povečane ICP ni vedno mogoče preprečiti, vendar je mogoče zmanjšati tveganje za nekatere osnovne pogoje, ki bi lahko privedli do povečane ICP. Kako raziskujemo spodaj.
Kap
Možganska kap lahko povzroči povečano ICP. Oseba lahko zmanjša tveganje za možgansko kap na naslednje načine:
- sprejema ukrepe za znižanje visokega krvnega tlaka
- prenehanje kajenja
- upravljanje ravni sladkorja v krvi
- nadzor ravni holesterola
- redno vadbo
Visok krvni pritisk
Visok krvni tlak lahko povzroči povečano ICP. Oseba lahko vzdržuje zdrav krvni tlak z:
- hujšanje v primeru prekomerne telesne teže ali ohranjanje zdrave telesne teže
- izogibanje zdravilom, ki zvišujejo krvni tlak
- zdravo in uravnoteženo prehrano
- zmanjšanje vnosa soli
- redno vadbo
Poškodba glave
Poškodba glave lahko povzroči povečano ICP. Nekaj primerov, kako lahko oseba zmanjša tveganje za poškodbo glave, je:
- izogibanje ekstremnim športom ali nevarnim dejavnostim
- vedno nosite čelado za dejavnosti, kot je vožnja s kolesom
- vedno v vozilu z varnostnim pasom
Povzetek
Povečana ICP je takrat, ko se poveča tlak v lobanji osebe. Ko se to zgodi nenadoma, gre za nujno medicinsko pomoč. Najpogostejši vzrok za visoko ICP je udarec v glavo.
Glavni simptomi so glavobol, zmedenost, zmanjšana budnost in slabost. Učenci se morda ne odzivajo na svetlobo na običajen način.
Oseba s povečano ICP bo morda potrebovala nujno zdravljenje. Neposredni cilj zdravljenja je zmanjšati pritisk na možgansko tkivo, kar pomaga zmanjšati tveganje za poškodbe možganov.
Brez ustreznega zdravljenja lahko to stanje povzroči epileptične napade, komo, možgansko kap ali poškodbe možganov. V hujših primerih je lahko povečana ICP usodna. Hitro zdravljenje lahko izboljša pogled na osebo. Popolno okrevanje s pravočasnim zdravljenjem je možno.
Povečane ICP ni vedno mogoče preprečiti, vendar lahko oseba s spremembami življenjskega sloga zmanjša tveganje za nekatere vzroke.
