Kako vaginalne bakterije naravno ščitijo pred klamidijo?
Nova raziskava prvič razkriva, kako nekatere bakterije v nožnici in materničnem vratu sprožijo obrambo pred najpogostejšo spolno prenosljivo okužbo (SPO).
Znanstveniki že nekaj časa vedo, da lahko sestava mikrobov ali mikrobioma v nožnici in materničnem vratu vpliva na odpornost na klamidijo.
Prejšnje raziskave so na primer razkrile, da vaginalni mikrobiomi z visoko stopnjo nekaterih Lactobacillus bakterije lahko pomagajo pri obrambi pred klamidijsko okužbo.
Do nedavnega mBio Študija pa ni pokazala, kako zaščitne bakterije izvajajo svoj vpliv.
Raziskovalci z Medicinske fakultete Univerze v Marylandu (UMSOM) v Baltimoru so bili presenečeni, ko so ugotovili, da zaščita ne prihaja neposredno iz koristnih bakterij.
Namesto tega so odkrili, da je odpornost na klamidijsko okužbo posledica sprememb, ki so jih bakterije povzročile v celicah sluznice ali epitelija nožnice in materničnega vratu.
Skupina predlaga, da bodo ugotovitve povečale razumevanje vloge mikrobioma pri zaščiti pred SPO.
Kot še poudarjajo, "lahko omogočijo razvoj novih terapevtskih strategij, ki temeljijo na mikrobiomih, za zaščito žensk pred okužbami in izboljšanje zdravja nožnice in materničnega vratu."
Treba je razumeti mehanizme odpornosti
Klamidija je pogosta SPO. Je posledica okužbe z bakterijo Chlamydia trachomatis, in je enostaven za zdravljenje.
Tako moški kot ženske lahko dobijo klamidijo z vaginalnim, oralnim ali analnim seksom z osebo, ki ima okužbo. Klamidija, tako kot druge SPO, lahko olajša širjenje virusa HIV.
Če se samice s klamidijo ne zdravijo, težko zanosijo. Poleg tega lahko nosečnice z okužbo prenašajo klamidijo na svoje otroke med rojstvom. To pa povečuje tveganje, da dojenček razvije pljučnico in stanje, ki povzroča slepoto.
Klamidijska okužba običajno nima simptomov, in ko se pojavijo, običajno trajajo tedne.
Simptomi klamidije vključujejo pekoč občutek med uriniranjem in nenormalen izcedek iz nožnice ali penisa. Manj pogost simptom pri moških so boleča in otekla moda.
Leta 2017 so centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) zabeležili skupno 1.708.569 poročil o klamidijski okužbi.
"Klamidija je glavno naraščajoče zdravstveno vprašanje v ZDA," pravi višji avtor študije Jacques Ravel, profesor mikrobiologije in imunologije na UMSOM, "in še veliko dela je treba, da bi razumeli, zakaj so nekatere ženske očitno naravno zaščitene, druge pa ne. "
Študija raziskana Lactobacillus vrste
V prejšnjem delu so raziskovalci dokazali, da obstaja pet glavnih sestavin mikrobiomov, ki lahko naselijo vagino.
Zdi se, da pri štirih vrstah vaginalnih mikrobiomov obstajajo različni Lactobacillus prevladujejo vrste bakterij. Peti tip ima zelo nizko raven Lactobacillus in je bolj verjetno, da sovpada z večjim tveganjem za HIV in druge spolno prenosljive bolezni, pa tudi s prezgodnjimi porodi.
V novi študiji je skupina izvedla podrobnejše preiskave različnih vaginalnih mikrobiomskih sestavkov in njihovih različnih Lactobacillus vrste.
Uporabili so vaginalne vzorce žensk s klamidijo, skupaj s kulturami Lactobacillus in epitelijskih celic, ki obdajajo nožnico in maternični vrat.
Rezultati so pokazali, da vrsta L. iners, ki običajno naseljuje nožnico, človeškim celicam ni pomagal pri obrambi pred klamidijsko okužbo.
V nasprotju, L. crispatus - ki je druga vrsta, ki prav tako pogosto naseljuje nožnico - je zdelo, da je človeške celice zaščitila pred klamidijsko okužbo.
D-mlečna kislina ščiti pred klamidijo
Raziskovalci so sčasoma navedli razlog, da nekateri Lactobacillus vrste so videti sposobne zaščititi celice, druge pa ne.
Vse Lactobacillus vrste proizvajajo mlečno kislino. Vendar obstajata dve različici ali izoobliki mlečne kisline: oblika L in oblika D.
Drugačen Lactobacillus vrste proizvajajo različne količine dveh oblik mlečne kisline. Na primer, L. iners skoraj izključno proizvaja L-obliko mlečne kisline. V nasprotju, L. crispatus proizvaja tako L-mlečno kislino kot D-mlečno kislino, večinoma pa slednjo.
Raziskovalci so odkrili, da je prevladovanje D-mlečne kisline, ne pa tudi L-mlečne kisline, ki ščiti pred klamidijsko okužbo.
Zdi se, da se D-mlečna kislina ustavi C. trachomatis od vstopa v človeške epitelijske celice z zmanjšanjem celične proliferacije, kar je ekipa pokazala, da je nujen pogoj za okužbo.
V nadaljnjih testih so raziskovalci odkrili, da D-mlečna kislina zmanjša proliferacijo človeških celic z zmanjšanjem regulacije genov, ki poganjajo celični cikel.
V zadnjem sklopu poskusov so nato pokazali, da lahko "optimalni mikrobiom" v nožnici nudi dolgoročno zaščito pred klamidijsko okužbo.
Raziskovalci nadaljujejo s preiskavo, kako ugotovitve uporabiti kot podlago za zaščito pred njimi C. trachomatisin kako jih uporabiti pri drugih SPO.
