Kakšni so načini zdravljenja debelosti?
Debelost se lahko zgodi iz več razlogov, vključno s prehrano, sedečim načinom življenja, genetskimi dejavniki, zdravstvenim stanjem ali uporabo nekaterih zdravil. Številne možnosti zdravljenja lahko ljudem pomagajo doseči in ohraniti primerno težo.
Prevelika teža lahko poveča tveganje za številne zdravstvene težave. Izguba teže je lahko moteča in težka, a celo izguba le 5–10 odstotkov telesne teže lahko prinese pomembne zdravstvene koristi, trdijo centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC).
Za osebo, ki tehta 250 funtov ali 114 kilogramov (kg), bi to pomenilo izgubo 12-25 lb ali 5,7–11,4 kg. Majhen zmanjšanje teže je pomemben dosežek.
Počasi in nenehno izgubljati kilograme, na primer 1–2 lb na teden, je pogosto boljše kot izgubiti veliko, ker je večja verjetnost, da se ne boste držali, ko bo oseba dosegla ciljno težo.
Vadba in prehranske spremembe so koristna orodja za hujšanje. Za nekatere ljudi pa to ni učinkovito. V tem primeru so morda na voljo zdravila ali operacija.
Včasih lahko zdravstveno stanje - na primer hormonska težava - povzroči povečanje telesne mase. V tem primeru lahko zdravljenje neravnovesja pomaga rešiti težavo.
1. Spremembe v prehrani
Eden od razlogov, zakaj se kopiči odvečna teža in maščoba, je ta, da oseba zaužije več kalorij, kot jih porabi. Sčasoma lahko to privede do povečanja telesne mase.
Nekatere vrste hrane bolj verjetno vodijo do povečanja telesne mase. Nekatera predelana živila vsebujejo dodatke, na primer koruzni sirup z visoko vsebnostjo fruktoze. To lahko povzroči spremembe v telesu, ki povzročijo dodatno povečanje telesne mase.
Zmanjšanje vnosa predelane, rafinirane in že pripravljene hrane, ki vsebuje veliko sladkorja in maščob, hkrati pa poveča porabo polnozrnatih žitaric in drugih živil z visoko vsebnostjo vlaknin - na primer svežega sadja in zelenjave - lahko človeku pomaga pri izgubi teže.
Ena od prednosti prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin je ta, da se telo hitreje počuti sito, zato je manj mamljivo, da bi pojedli več. Polnozrnata pomagajo, da se človek dlje časa počuti sit, saj počasneje sprošča svojo energijo.
Vlaknine in polnozrnati izdelki lahko prav tako pomagajo zmanjšati tveganje za številne bolezni, povezane s presnovnim sindromom.
Presnovni sindrom je bolezen, ki vključuje številne zdravstvene težave, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2, visokim krvnim tlakom in težavami s kardiovaskularnimi boleznimi. Pogostejša je pri ljudeh z debelostjo.
Zdravnik ali dietetik vam lahko pomaga predlagati strategijo in morda ustrezen program za hujšanje.
Izogibajte se dietam, ki se zrušijo
Poskus hitrega hujšanja z dietami po nesreči nosi naslednja tveganja:
- Lahko se razvijejo nove zdravstvene težave.
- Lahko pride do pomanjkanja vitaminov.
- Težje je doseči zdravo hujšanje.
V nekaterih primerih lahko zdravnik predlaga, da se oseba s hudo debelostjo drži zelo nizkokalorične tekoče prehrane. Zdravstveni delavec bi moral spremljati to strategijo, da bi zagotovil, da je oseba med prehrano na varnem.
2. Telesna aktivnost
Medtem ko telo res porabi nekaj kalorij, tudi ko oseba samo sedi ali spi, je za večino ljudi, bolj kot so aktivni, več kalorij telo zažgalo.
Vendar to lahko traja nekaj časa. Če želite izgubiti en kilogram maščobe, mora človek porabiti 3500 kalorij.
Dobri načini za začetek aktivnosti so:
- hitro hojo
- plavanje
- z uporabo stopnic namesto dvigala
- prej izstopite iz avtobusa ali vlaka in se prehodite do konca
K temu prispevajo tudi opravila, kot so vrtnarjenje, gospodinjska opravila ali sprehajanje psa.
CDC predlaga, da večino dni v tednu izvajate 60–90 minut zmerno intenzivne dejavnosti.
Ljudje, ki niso vajeni vaditi ali ki so težko aktivni zaradi zdravstvenih težav ali težav z gibljivostjo, naj se z zdravnikom pogovorijo o tem, kako vaditi in kako začeti.
Oseba, ki nima navade vaditi, ne sme začeti s preveč naporno dejavnostjo, saj bi to lahko predstavljalo tveganje za zdravje.
3. Zdravila za hujšanje
Zdravnik včasih predpiše zdravila, na primer orlastat (Xenical), da osebi pomaga izgubiti težo.
Vendar to običajno storijo le, če:
- spremembe v prehrani in gibanje niso povzročili izgube teže
- teža osebe predstavlja znatno tveganje za njeno zdravje
Nacionalni inštitut za zdravje ugotavlja, da bi morali ljudje skupaj z nizkokalorično prehrano uporabljati tudi zdravila. Orlastat ne nadomešča sprememb življenjskega sloga.
Neželeni učinki vključujejo prebavne simptome, kot so maščobno blato in povečana ali zmanjšana defekacija. Nekateri so poročali o neželenih učinkih na dihala, mišice in sklepe, glavobole in druge.
Od leta 1997 do 2010 so lahko zdravniki predpisali tudi sibutramin, vendar je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) leta 2010 umaknila odobritev zaradi zaskrbljenosti zaradi resnih škodljivih učinkov.
4. Kirurgija
Izguba teže ali bariatrična operacija vključuje odstranitev ali spremembo dela želodca ali tankega črevesa osebe, tako da ne zaužije toliko hrane ali absorbira toliko kalorij kot prej.
To lahko posamezniku pomaga pri hujšanju, zmanjša pa tudi tveganje za visok krvni tlak, diabetes tipa 2 in druge vidike metaboličnega sindroma, ki se lahko pojavijo pri debelosti.
Kirurgija lahko zmanjša želodec ali pa zaobide del prebavnega sistema.
Želodčni rokav ali želodčni trak
Kirurg s pomočjo želodčnega rokava ali želodčnega traku zmanjša želodec.
Po operaciji oseba med vsakim posedanjem ne more zaužiti več kot približno eno skodelico hrane. To bistveno zmanjša vnos hrane.
Obvod želodca
Postopek omogoča, da hrana obide dele prebavnega sistema, zlasti prvi del srednjega dela tankega črevesa. Lahko tudi zmanjša velikost želodca.
To je na splošno bolj učinkovito kot omejevalni postopki, vendar obstaja večje tveganje za pomanjkanje vitaminov in mineralov, saj telo ne more več absorbirati toliko hranil.
Zdravnik lahko priporoči operacijo osebi z ITM 30 ali več, odvisno od njihovih individualnih potreb.
Tej vključujejo:
- ali imajo zaplete zaradi debelosti ali ne
- učinkovitost nekirurškega zdravljenja, ki so ga že izvedli
Kirurgi pogosto izvajajo bariatrično operacijo kot laparoskopski postopek ali postopek v ključavnici.
5. Hormonsko zdravljenje
Hormonsko zdravljenje bo nekoč lahko pomagalo ljudem z debelostjo. Znanstveniki, ki so leta 2014 objavili študijo, so ugotovili, da je del uspeha bariatrične kirurgije lahko njen vpliv na črevesne hormone.
Izkoriščanje teh hormonov lahko privede do novih, nekirurških možnosti.
Raziskovalci nakazujejo, da bi lahko kombinacija nekaterih hormonov zagotovila učinkovito terapijo.
6. Obarvanje belih maščobnih celic
Ljudje in drugi sesalci vsebujejo dve vrsti maščobnih celic:
- Rjavo-maščobne celice porabijo kalorije in proizvajajo toploto.
- Belo-maščobne celice shranjujejo kalorije.
Znanstveniki iščejo načine za reprogramiranje belih maščobnih celic, tako da se vedejo bolj kot rjave maščobne celice. Temu pravijo "begiranje" maščobnih celic.
Če lahko to storijo, bodo morda lahko pripravili terapijo, ki bo telesu omogočila hitrejše izgorevanje maščob.
Strokovnjaki še ne vedo, kako to doseči, vendar raziskovalna skupina, ki je objavila pregled v Nature Reviews Molekularna celična biologija izrazil upanje, da bodo ključna nova genetska orodja v pripravi.
Tveganja za zdravje in teža
Debelost povečuje tveganje za številne zdravstvene težave.
Nekateri od njih, kot so diabetes tipa 2, bolezni srca in ožilja ter povišan krvni tlak, spadajo pod okrilje metaboličnega sindroma, skupek značilnosti, ki se pogosto pojavijo skupaj, pogosto s prekomerno telesno težo in debelostjo.
Tveganja za zdravje, ki se povečujejo z debelostjo, vključujejo:
Osteoartritis: Dodatna obremenitev sklepov lahko povzroči degeneracijo kosti in hrustanca.
Koronarna srčna bolezen: Srčna bolezen postane verjetnejša, če ima oseba dodatno težo. To je pogosto posledica visoke ravni holesterola in odvečne teže, ki dodatno obremenjuje srce in ožilje.
Bolezen žolčnika: uživanje živil z veliko sladkorja in maščob morda ne bo vodilo do debelosti, lahko pa povzroči, da jetra prekomerno proizvajajo holesterol, kar povzroči žolčne kamne.
Visok krvni tlak: Presežek maščobnega tkiva v telesu lahko izloča snovi, ki vplivajo na ledvice. To lahko povzroči visok krvni tlak ali hipertenzijo. Telo lahko proizvede tudi dodaten inzulin in tudi to lahko zviša krvni tlak.
Težave z dihanjem: Te se lahko pojavijo, če odvečna teža pritiska na pljuča in zmanjša prostor za dihanje.
Več rakov: Po CDC je verjetneje, da ima oseba debelost 13 vrst raka, vključno z rakom debelega črevesa in danke.
Apneja v spanju: Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri (NHLBI) ugotavlja, da zmanjšanje telesne teže pogosto izboljša simptome apneje v spanju.
Možganska kap: Debelost se pogosto razvije ob kopičenju holesterola. Sčasoma to poveča tveganje za zamašitve krvnih žil. Ti pa lahko vodijo do bolezni srca in kapi.
Sladkorna bolezen tipa 2: To je ključni vidik presnovnega sindroma.
Odvoz
Pomoč je na voljo ljudem, ki jih skrbi, da imajo preveč teže. Sprememba prehrane in povečanje gibanja lahko v mnogih primerih pomagata.
Če ti ne delujejo, vam bo zdravnik morda lahko priporočil drugo rešitev.
