Vse o mejnem diabetesu (prediabetesu)

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Oseba z mejno sladkorno boleznijo ali preddiabetesom ima koncentracijo sladkorja v krvi, ki je višja od običajne, vendar še ni dovolj visoka za diagnozo diabetesa tipa 2.

Mejni diabetes je stanje, ki lahko vodi do diabetesa tipa 2. Po podatkih Ameriškega združenja za sladkorno bolezen bo po ocenah od 10 do 23 odstotkov ljudi z mejno sladkorno boleznijo v 5 letih razvilo diabetes tipa 2.

Zdravniki se na mejni diabetes lahko sklicujejo tudi kot:

• odpornost na inzulin
• oslabljena toleranca za glukozo
• oslabljena glukoza na tešče

Ta članek preučuje, kako prepoznati dejavnike tveganja za prediabetes, kako obvladovati stanje in kako preprečiti razvoj diabetesa tipa 2.

Simptomi

Prediabetes ne daje jasnih simptomov, zato so redni pregledi pomembni za ljudi, ki so ogroženi.

Prediabetes nima jasnih simptomov. Nekateri se morda ne zavedajo, da ga imajo, dokler:

• zdravnik testira raven glukoze v krvi in ​​krvni tlak
• prediabetes je prešel v diabetes tipa 2
• pojavi se zaplet, na primer srčni napad

Če raven sladkorja v krvi osebe ostane visoka, se lahko začnejo razvijati nekateri simptomi diabetesa tipa 2. Simptomi vključujejo pogosto uriniranje in povečano žejo.

Večina ljudi ne bo vedela, da ima prediabetes, dokler ne dobijo testov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK) lahko vrsta drugih bolezni poveča tveganje za prediabetes, vključno z:

• debelost, zlasti trebušna debelost
• visok krvni pritisk
• visoka raven maščob v krvi ali trigliceridi
• nizke ravni holesterola "dobrega" lipoproteina visoke gostote (HDL)

Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• premalo gibanja
• če imate družinsko anamnezo diabetesa tipa 2.

Po podatkih Ameriškega združenja za srce lahko pri nekaterih ljudeh tveganje za prediabetes predstavljajo tudi naslednji dejavniki življenjskega sloga:

• zvišane ravni stresa
• kajenje
• pitje preveč alkohola

Redno uživanje pijač z veliko sladkorja lahko tudi poveča tveganje.

Sladke pijače lahko prispevajo k razvoju diabetesa.

En pregled iz leta 2017 je pokazal, da se ljudje, ki redno pijejo sladke pijače, soočajo z večjim tveganjem za presnovne bolezni, kot so visok krvni tlak in visoka raven glukoze in maščob v krvi.

Te presnovne razmere lahko povzročijo prediabetes in diabetes.

Ljudje, ki vodijo neaktiven življenjski slog, so bolj izpostavljeni tveganju, da vnesejo preveč kalorij, ne da bi jih z vadbo pokurili.

Med drugimi ljudmi, ki jim grozi razvoj prediabetesa, so tisti s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS) in tisti, ki so v preteklosti že imeli visoke ravni sladkorja v krvi.

Vsakdo s katerim koli od teh dejavnikov tveganja lahko koristi presejanje pred diabetesom, da ugotovi, ali ima stanje.

Diagnoza

Zdravnik običajno diagnosticira prediabetes s krvnim testom, zlasti testom tolerance za glukozo. Test tolerance za glukozo meri, kako hitro lahko telo v 2 urah predela sladkor v krvi.

Drugi testi vključujejo merjenje ravni sladkorja v krvi, potem ko oseba določeno obdobje ni jedla. To se imenuje krvni test na tešče.

Zdravnik lahko uporabi tudi test A1C. To vključuje merjenje povprečne ravni sladkorja v krvi v 2-3 mesecih. Za ta test ljudem ni treba postiti ali jemati posebnih tekočin ali zdravil, kar daje zanesljive rezultate.

Po mnenju Ameriškega združenja za diabetes bo zdravnik diagnosticiral prediabetes, ko bodo rezultati testov pokazali naslednje meritve:

• koncentracija sladkorja v krvi na tešče 100–125 miligramov na deciliter (mg / dl)
• ravni tolerance za glukozo 140–199 mg / dl
• rezultat testa A1C 5,7–6,4 odstotka

Zdravnik bo pogosto ponovno testiral te ravni, da bi potrdil, da odčitki niso posledica enkratnih skokov v krvnem sladkorju.

Monitorji glukoze v krvi za domačo uporabo so na voljo na spletu.

Kdo naj išče presejanje?

NIDDK priporoča, da se ljudje z naslednjimi dejavniki tveganja pregledajo pred diabetesom:

• starost 45 let ali več
• debelost ali prekomerna telesna teža ali indeks telesne mase (ITM) nad 25 let
• obseg pasu večji od 40 centimetrov pri moških ali več kot 35 centimetrov pri ženskah
• bližnji sorodnik s sladkorno boleznijo
• stanje, ki poveča odpornost proti insulinu, vključno s PCOS, akantozo nigricans in brezalkoholnim steatohepatitisom
• etnično poreklo, zaradi katerega je posameznik izpostavljen visokemu tveganju za sladkorno bolezen, vključno z ljudmi Afroamerikanci, Azijci, Latinoameričani, Indijanci ali pacifiški otočani
• gestacijski diabetes v preteklosti ali diabetes zaradi nosečnosti
• rodila dojenčka, težkega več kot 9 kilogramov
• ki imajo bolezen, ki utrjuje arterije
• nedavno zdravljenje z glukokortikoidi ali atipičnimi antipsihotičnimi zdravili

Če zdravnik ugotovi katerega od teh dejavnikov tveganja, lahko priporoči, da ima oseba presejanje ravni glukoze v krvi.

Zdravstveni delavci svetujejo ponovitev presejalnih testov vsakih 1 do 3 leta, če ima oseba te dejavnike tveganja.

NIDDK ima uradni vir za preverjanje tveganja za diabetes. Za preskus kliknite tukaj.

Vsakdo, ki ga skrbi, da ima mejno sladkorno bolezen, mora obiskati zdravnika za testiranje in pravilno diagnozo.

Zdravljenje

Prediabetes je reverzibilen, vendar ga je pogosto lažje preprečiti kot zdraviti. Dejavniki življenjskega sloga so glavni vzroki za prediabetes in spremembe v nekaterih vidikih življenja lahko znatno zmanjšajo dejavnike tveganja.

Uravnotežena, hranljiva prehrana, ki zmerno uživa sladkor in redno gibanje, lahko pomaga pri odpravi mejne sladkorne bolezni.

Aktiven življenjski slog lahko pomaga preprečiti ali odpraviti prediabetes.

Po mnenju Ameriškega združenja za diabetes bi morale spremembe prehrane in prehrane vključevati naslednje:

• izboljšanje vnosa nepredelanih ogljikovih hidratov z veliko vlakninami
• povečanje porabe sadja in zelenjave
• zmanjšanje vnosa nasičenih maščob in predelanega mesa.

Kliknite tukaj, če želite izvedeti več o tem, kaj jesti s prediabetesom.

Pomembna je tudi vadba. Glede na poročilo v Skrb za diabetes, vadba lahko pomaga preprečiti ali odložiti razvoj diabetesa.

Trenutne smernice za Američane priporočajo, da odrasli:

• imeti vsaj 150–300 minut zmerne aerobne aktivnosti vsak teden
• vsaj dvakrat na teden izvajajte vaje za krepitev mišic, na primer dvigovanje uteži ali sklece

Primeri zmerne vadbe so hitri ples in hitra hoja.

Redna vadba in zdrava prehrana ne le pomagata zmanjšati tveganje za razvoj diabetesa, ampak tudi ščitita srce pred prihodnjimi boleznimi.

Program za preprečevanje diabetesa

Program za preprečevanje diabetesa (DPP) je bil dolgoročna študija, katere namen je bil določiti praktične korake za zmanjšanje tveganja za diabetes in odpravo prediabetesa.

Ljudje, ki so sodelovali v programu sprememb življenjskega sloga DPP, so želeli izgubiti 7 odstotkov svoje telesne teže in to izgubo ohraniti s prehranskimi spremembami in aktivnostmi. Po treh letih so rezultati programa pokazali:

• 58-odstotno zmanjšanje tveganja za nastanek diabetesa ne glede na spol ali narodnost v primerjavi s tistimi, ki so jemali placebo
• 71-odstotno zmanjšanje tveganja za razvoj diabetesa tipa 2 pri ljudeh, starejših od 60 let

Vsi udeleženci programa so bili v času študije deležni motivacijske podpore za učinkovito prehrano in gibanje ter obiskovali "tečaje spremembe življenjskega sloga".

Nadaljnja spremljanja so potekala redno. Po 15 letih so ljudje v programu sprememb življenjskega sloga DPP še naprej opazili zamudo pri pojavu diabetesa v primerjavi z ljudmi, ki so jemali zdravila, imenovana metformin ali placebo.

Kdor je med študijo razvil diabetes, je bil deležen dodatne zdravstvene oskrbe. Vendar pa je prehrana in gibanje ostala pomembna pri obvladovanju simptomov in zmanjšanju tveganja za zaplete.

Spremljanje mejne sladkorne bolezni

Poleg sprememb življenjskega sloga lahko zdravniki priporočijo še druge korake za obvladovanje tveganja za diabetes.

Zdravniško zdravljenje lahko vključuje zdravljenje s tem povezanih stanj, kot so debelost in bolezni srca.

Obvladovanje prediabetesa vključuje tudi stalno spremljanje dejavnikov tveganja in redno testiranje ravni sladkorja v krvi.

Oseba lahko spremeni mejni diabetes, če lahko naredi in ohrani potrebne spremembe v načinu življenja.

Odvoz

Mejni diabetes je stopnja, preden se razvije diabetes tipa 2. V tej fazi lahko krvni sladkor, krvni tlak in odpornost proti insulinu začnejo dosegati škodljive ravni.

Prediabetes običajno ne povzroča aktivnih simptomov in večina ljudi se ne bo zavedala, da ima bolezen, dokler ne postane sladkorna bolezen in začne povzročati hude zdravstvene težave.

Zato je nujno, da vsakdo, ki mu grozi razvoj diabetesa, redno pregleduje. Dejavniki tveganja vključujejo visok ITM in obseg pasu, starost več kot 45 let ali druge bolezni srca in ožilja.

Prediabetes je pogosto reverzibilen z dolgotrajnim vadbenim programom in uravnoteženo prehrano z nizko vsebnostjo sladkorja.

V:

Katero hrano naj jem, če imam prediabetes?

A:

Maščoba in vlaknine ponavadi upočasnijo absorpcijo in znižajo tako imenovani glikemični indeks (GI) živil. Sadje in zelenjava z nizko vsebnostjo GI, kot so polnozrnat kruh, zvit ali ovsena kaša, neškrobna zelenjava in celo sadje, so dobra izbira.

Ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča izbiro živil z GI 55 ali manj. S to bazo podatkov lahko poiščete GI običajnih živil.

Deborah Weatherspoon, dr., RN, CRNA Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.