Kaj morate vedeti o skeniranju DEXA
Skeniranje DEXA običajno oceni ali izmeri gostoto kosti. Lahko se uporablja tudi pri določanju sestave telesa, kot je odstotek puste mišice in maščobe.
Dvoenergijska rentgenska absorptiometrija (DEXA) uporablja dva nizkoenergijska rentgenska žarka, ki jih zdravniki usmerijo v kosti. Uporaba dvojnih ravni energije ločuje slike na dve komponenti, vključno z mehkim tkivom in kostmi.
Pri določanju, ali ima oseba nizko kostno gostoto ali se stanje poslabša, je skeniranje DEXA ponavadi natančnejše od običajnega rentgenskega slikanja, saj lahko zazna celo majhne spremembe v izgubi kosti.
Zdravniki menijo, da je tudi bolj zanesljiv kot druge metode za izračun odstotka telesne maščobe, vključno s podvodnim tehtanjem.
Rezultati skeniranja lahko kažejo na resnost izgube kosti in pomagajo zdravnikom, da ugotovijo tveganje osebe za zlom.
Pri oceni sestave telesa lahko rezultati pomagajo tudi pri določanju ravni visceralne maščobe osebe, ki jo telo shrani okoli določenih notranjih organov.
Namen
Najpogostejši namen pregleda DEXA je oceniti, ali so človekove kosti šibke in ali jim grozi zlom. Prav tako pomaga zdravniku pri diagnosticiranju osteoporoze.
Osteoporoza povzroči, da kosti izgubijo gostoto ali postanejo tanke. Ko se kosti tanjšajo, postanejo tudi krhke, zaradi česar so bolj dovzetne za prelome.
Ugotoviti, ali ima oseba osteoporozo čim prej, je pomembno, da se stanje ne poslabša. Zmanjšuje tudi tveganje za zlome.
Skeniranje DEXA je tudi koristno diagnostično orodje za oceno, ali se osteoporoza poslabša ali ne. Po prvem pregledu DEXA zdravnik v nekaj letih običajno naroči še en pregled, da ugotovi, ali se je kostna gostota spremenila.
Pregledi DEXA lahko ocenijo tudi učinkovitost katerega koli predpisanega zdravljenja osteoporoze. Skeniranje lahko kaže na poslabšanje ali izboljšanje kostne gostote ali kostne gostote, ki ostane enaka.
Po podatkih Nacionalne fundacije za osteoporozo bi morale ženske, starejše od 65 let, in moški, starejše od 70 let, opraviti pregled DEXA. Idealna pogostost skeniranja se lahko razlikuje glede na rezultate.
Ljudje, ki se zdravijo zaradi osteoporoze, bodo morda potrebovali pregled vsake 1 ali 2 leti.
Skenirati bi morali tudi ženske v postmenopavzi, vendar mlajše od 65 let, ki imajo tudi dejavnike tveganja za nizko kostno gostoto, kot je uporaba steroidnih zdravil ali majhna telesna teža.
Priporočeno je, da ženske opravijo preiskavo DEXA v zgodnejši starosti kot moški, ker prej razvijejo izgubo kostne gostote.
Postopek
Osebi se ni treba pripraviti, preden opravi skeniranje DEXA. Na dan posega lahko normalno jedo in pijejo.
Vendar pa bodo ljudje, ki jemljejo dodatke kalcija, običajno morali prenehati jemati približno 24 ur pred pregledom.
Pred skeniranjem
Rentgenski tehnik bo pregled opravil ambulantno. Ljudje, ki bodo opravili pregled, se bodo preoblekli v bolnišnico in odstranili vse kovinske predmete, ki jih nosijo, na primer nakit in očala.
Na začetku skeniranja oseba, ki prejema test, leži na hrbtu na izpitni mizi. Tehnik bo nad njimi postavil slikovno napravo, pod njimi pa rentgenski generator.
Med skeniranjem
Med postopkom se slikalna roka počasi premika po telesu osebe, medtem ko gre skozi žarek nizkoodmerne energije. Pri merjenju kostne gostote tehnik običajno skenira boke in hrbtenico. To so pogosta mesta zlomov pri ljudeh z osteoporozo.
V nekaterih primerih bodo pregledali zapestje, prst in spodnjo roko. Postopek, ki ga zdravniki imenujejo ocena zloma vretenc, se lahko zgodi tudi med preiskavo DEXA na nekaterih lokacijah. Ta test določa, ali obstaja tveganje za zlom vretenc.
Pri merjenju telesne sestave se skenira celotno telo. To meri debelino kožne gube na določenih mestih na telesu. Z enačbo lahko meritve sestavimo za določitev odstotka telesne maščobe.
Varnost in previdnostni ukrepi
Med skeniranjem naj ljudje ostanejo pri miru, da preprečijo zamegljene slike. Pregled je neboleč in razmeroma hiter, traja do 30 minut.
Skeniranje DEXA je varno za večino ljudi. Ker pa uporablja rentgensko energijo, obstaja izpostavljenost sevanju. Noseče osebe naj se pogovorijo s svojim zdravnikom, ki jim bo morda svetoval, naj ne opravijo testa.
Rezultati
Rezultati DEXA skeniranja za gostoto kosti uporabljajo sistem, imenovan T-rezultat. T-rezultat vključuje primerjavo skeniranja osebe z gostoto kosti zdrave mlade odrasle osebe istega spola.
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) vsebuje naslednje opredelitve ravni gostote kosti:
- T-rezultat -1,0 ali več je normalna kostna gostota.
- T-rezultat od -1,1 do -2,4 kaže na osteopenijo ali nizko kostno gostoto.
- T-ocena -2,5 ali manj pomeni diagnozo osteoporoze.
Skeniranje DEXA lahko poroča tudi o rezultatih z Z-oceno, ki poroča o količini kosti, ki jo ima oseba v primerjavi z drugimi ljudmi enake velikosti, starosti in spola. Pomaga lahko ugotoviti, ali kaj neobičajnega vodi v izgubo kosti.
Po podatkih Mednarodnega združenja za klinično denzitometrijo se šteje, da je Z-vrednost nad -2,0 normalna. Ocena, ki je pod -2,0, je tisto, kar zdravniki razlagajo kot pod normalno vrednostjo za starost osebe.
Ko test meri tudi telesno sestavo, rezultati vključujejo skupno maso maščobe in odstotek celotne telesne maščobe.
Odvoz
Skeniranje DEXA je koristen diagnostični test, s katerim zdravniki ugotavljajo, ali ima oseba nizko kostno gostoto ali večje tveganje za zlome.
Test lahko vsebuje tudi podatke o odstotku telesne maščobe.
Rezultati pregleda lahko pomagajo zdravniku, da ugotovi, ali je zdravljenje potrebno za osteoporozo, in spremljajo učinkovitost zdravljenja.
Čeprav skeniranje človeka izpostavi majhni količini sevanja, so koristi običajno vredne tveganja.
