Vse, kar morate vedeti o poškodbah ACL
Sprednja križna vez ali ACL je del kolena. Poškodba ACL je ena najpogostejših, resnejših in bolečih poškodb kolena.
Tri kosti - golenica, stegno in pogačica - se združijo v kolenu. Štiri vezi pomagajo, da te kosti držijo v pravilni poravnavi, medtem ko kite kosti povezujejo z mišicami. Hrustanec deluje kot blažilec udarcev in spodbuja enostavno gibanje.
ACL je ena od dveh vezi v obliki križa, ki povezuje stegno z golenico in pomaga stabilizirati koleno.
O vzrokih in simptomih poškodbe ACL ter možnostih zdravljenja se seznanite tukaj.
Kaj je poškodba ACL?
Poškodba ACL se razvije, ko se ACL, vez, ki povezuje stegno in golenico, raztegne preko svoje zmogljivosti in raztrga.
Ta vrsta poškodbe se pogosto pojavi med aktivnimi športi, ki vključujejo veliko skakanja in hitrih zagonov in postankov. Več kot 70% poškodb ACL se zgodi brez kakršnega koli stika ali udarca v koleno.
Poškodbe zaradi ACL prizadenejo približno 1 od 3000 ljudi v ZDA. Mnogi ljudje, ki utrpijo tovrstne poškodbe, so mladi in aktivni. Poškodbe ACL so pogostejše tudi pri ženskah kot pri moških, tudi med tistimi, ki se ukvarjajo z istim športom.
Ko ima oseba poškodbo ACL, je pogosto, da pride do poškodb drugih delov kolena, vključno s hrustancem, tetivami in kostmi.
Simptomi
Poleg pomembne bolečine je ključni znak poškodbe ACL tudi "popping" zvok, ki se pojavi v trenutku, ko je ACL raztrgan ali pod stresom.
Simptomi poškodbe ACL lahko vključujejo:
- bolečina
- oteklina
- težave ali nezmožnost podaljšanja kolena
- nelagodje med hojo
- bolečina okoli kolena
- nezmožnost obremenjevanja noge
- občutek, ki ga lahko odda koleno
Vzroki
Čeprav lahko posameznik katere koli starosti in stopnje telesne pripravljenosti poškoduje ACL, se te poškodbe običajno pojavijo med aktivnostjo in v povezavi z:
- nenadni vklopi, ustavitve ali spremembe smeri med premikanjem
- udarec v koleno, še posebej s strani
- prekomerno raztezanje kolena
Poškodbe ACL so pogostejše med športi, ki vključujejo veliko sukanja in obračanja, kot so:
- nogomet
- tenis
- nogomet
- smučanje
- košarka
Vrste
Zdravniki klasificirajo poškodbe ACL glede na njihovo resnost, kot sledi:
- Zvin stopnje 1: Na tej ravni lahko ACL še vedno ohranja stabilnost kolena, vendar je vez prenapeta.
- Zvin stopnje 2: imenovan tudi delna solza, vključuje ACL, ki se razteza do te mere, da postane ohlapen.
- Zvin stopnje 3: Znan tudi kot popolna pretrganje vezi, to vključuje pretrganje ACL na dva dela in ne nadzoruje več kolenske kapice.
Po podatkih Ameriške akademije ortopedskih kirurgov je delna solza bolj redka kot popolna solza.
Diagnoza
Zdravnik bo pred diagnozo ocenil obseg poškodbe, ocenil obseg gibanja prizadetega kolena in ga primerjal z drugim kolenom.
Z rentgenskimi žarki lahko iščejo znake poškodbe kosti ali magnetno resonanco, da dokončno prepoznajo poškodbo mehkega tkiva, na primer poškodbo ACL.
Zdravljenje
Po poškodbi ACL lahko zdravnik priporoči:
- dvigovanje stopala nad nivo glave
- nanašanje ledenega zavitka (zavitega v brisačo) na koleno
- jemanje ibuprofena za zmanjšanje bolečine in otekline
- obisk zdravnika za oceno in zdravljenje
Pristopi k zdravljenju so različni, odvisno od resnosti poškodbe ter starosti in kondicije osebe.
Mladim in sicer zdravim ljudem lahko zdravnik priporoči operacijo, s katero zagotovi, da lahko oseba v celoti nadaljuje s svojimi aktivnostmi.
Operacija zaradi poškodbe ACL vključuje miniaturne kamere in majhne reze. Ta manj invaziven postopek se imenuje artroskopija.
Običajno kirurg odstrani poškodovani del ACL in na njegovo mesto postavi novo vez. Presadek lahko prihaja iz telesa poškodovanega posameznika, od darovalca ali pa je sintetičen.
Raziskovalci preučujejo nove metode, kot je bio-okrepljeno popravilo, da bi izboljšali operacijo ACL in zmanjšali tveganje za kasnejši razvoj artritisa.
Če zdravnik ne priporoča operacije in je koleno ohranilo stabilnost, lahko zdravljenje vključuje:
- z uporabo bergel za zmanjšanje teže kolena
- nosite naramnico za podporo in nadaljnjo stabilizacijo kolena
- izvajanje fizikalne terapije za krepitev mišic v nogah in obnovitev celotnega obsega gibanja
Obnovitev
Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, lahko trajajo 7–9 mesecev, preden so se pripravljeni vrniti k svojim dejavnostim. Med postopkom okrevanja bo oseba morda morala uporabiti bergle ali kolensko oporo.
Fizikalna terapija je ključnega pomena za okrevanje po poškodbi ACL. Nežni raztezki in krepilne vaje lahko ljudem pomagajo:
- olajša bolečino in oteklino
- postanejo bolj prilagodljivi in razširijo obseg gibanja
- silo gradite okoli kolen ter v zgornjem in spodnjem delu nog
- obnovijo občutek za ravnotežje
Preprečevanje
Čeprav ni vedno mogoče preprečiti poškodbe ACL, vam lahko pomagajo naslednji nasveti:
- učenje najboljših tehnik za skakanje, pristanek, vrtenje in rezanje
- krepitev mišic nog
- krepitev in stabilizacija jedra, bokov in medenice
Outlook
Čeprav lahko traja več mesecev, da si opomore od poškodbe ACL, se s pravilnim zdravljenjem in nadaljnjo oskrbo večina ljudi lahko vrne k svojim rednim dejavnostim.
Vsakdo, ki je doživel solzo ACL, ima večje tveganje za razvoj artroze v poškodovanem kolenu.
Da bi zmanjšali tveganje za prihodnje poškodbe kolena, lahko ljudje storijo:
- fizioterapija
- trening moči
- živčno-mišični trening v skokih in obračanju ter ravnotežje in gibčnost
Povzetek
Poškodbe ACL so pogoste, a resne. Večina teh poškodb se zgodi med športom, ki vključuje nenadne zagone in zaustavitve, vrtenje in skakanje. Ženske so bolj izpostavljene poškodbam ACL kot moški.
Zdravljenje poškodbe ACL je lahko omejeno na fizikalno terapijo in podporo kolena, vendar lahko zdravnik za bolj aktivne ljudi priporoči operacijo.
Okrevanje po poškodbi ACL lahko traja mesece in lahko preteče tudi več kot 7 mesecev, preden se lahko oseba spet ukvarja s športom.
Oseba, ki je imela poškodbo ACL, se v prihodnosti sooča z večjim tveganjem za poškodbe kolena. Morda bo pomagalo sprejeti previdnostne ukrepe in se s fizioterapevtom pogovoriti o načinih za zmanjšanje tega tveganja.
