Atrijska fibrilacija poveča tveganje za demenco
Novi dokazi kažejo, da je atrijska fibrilacija, pri kateri ima srce nepravilen utrip, povezana s povečanim tveganjem za demenco. To znanje pa nakazuje tudi potencialno preventivno strategijo, kažejo raziskovalci.
V novem študijskem prispevku, objavljenem včeraj v reviji Nevrologija, raziskovalci na Karolinskem inštitutu in univerzi v Stockholmu na Švedskem pojasnjujejo, da je atrijska fibrilacija (A-fib) povezana s povečanim tveganjem za razvoj demence.
V A-fibu srčni preddvor - ali komore, ki prejemajo kri in jo nato pošljejo v prekate, ki jo izčrpajo v preostali del telesa - nepravilno bije.
Zaradi tega se lahko kri v srcu združi in tvori strdke, ki lahko kasneje krožijo v možgane in vodijo do možganske kapi.
Nova študija je pokazala, da A-fib s staranjem ljudi povečuje tudi tveganje za še en zdravstveni problem - namreč demenco. Vendar to opozorilo vsebuje tudi spodbudno rešitev, pojasnjujejo avtorji.
"Ogrožen pretok krvi, ki ga povzroča atrijska fibrilacija, lahko vpliva na možgane na več načinov," pojasnjuje soavtor študije Chengxuan Qiu.
"Vemo [da] s staranjem ljudi narašča možnost za razvoj atrijske fibrilacije, prav tako pa tudi možnost za razvoj demence," pravi Qiu in dodaja:
"Naša raziskava je pokazala jasno povezavo med obema in ugotovila, da jemanje sredstev za redčenje krvi lahko dejansko zmanjša tveganje za demenco."
A-fib je povezan s hitrejšim kognitivnim upadom
V novi študiji so preiskovalci analizirali podatke, zbrane od 2685 udeležencev s povprečno starostjo 73 let. Vse te udeležence so spremljali povprečno 6 let.
Skupina je opravila anketiranje z vsako osebo in na začetku opravila zdravniški pregled, nato pa po 6 letih za udeležence, mlajše od 78 let, ali enkrat na 3 leta pri udeležencih, starejših od 78 let na začetku študije.
Noben od teh prostovoljcev ni imel demence na začetku, čeprav je bilo 9 odstotkom vseh udeležencev (243 posameznikov) diagnosticirano z A-fib.
V obdobju spremljanja je A-fib razvilo 11 odstotkov celotnega števila udeležencev (279 posameznikov), diagnozo demence pa je dobilo 15 odstotkov kohorte (399 posameznikov).
Po analizi podatkov so raziskovalci razkrili, da se je kognitivna funkcija - vključno z miselno sposobnostjo in spominom - udeležencev z A-fib poslabšala hitreje kot pri ljudeh z zdravim kardiovaskularnim sistemom.
Tudi ljudje z A-fib so imeli v primerjavi s svojimi zdravimi vrstniki 40-odstotno večjo možnost za razvoj demence.
Od 2.163 udeležencev brez A-fib je bilo 10 odstotkov (278 posameznikov) v času študije diagnosticirano z demenco.
Kar zadeva 522 oseb z A-fib, je 23 odstotkov (121 posameznikov) razvilo demenco.
Razredčila v krvi lahko preprečijo tveganje
Vendar pa je ekipa tudi ugotovila, da imajo udeleženci z A-fib, ki so jemali sredstva za redčenje krvi, da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, dejansko 60 odstotkov manjše tveganje za nastanek demence v primerjavi s tistimi, ki tega zdravila niso jemali.
Od 342 ljudi, ki niso jemali sredstev za redčenje krvi, je 22 odstotkov (76 ljudi) razvilo demenco, medtem ko je med 128 udeleženci, ki so jemali sredstva za redčenje krvi, le 11 odstotkov (14 ljudi) razvilo nevrodegenerativno stanje.
Hkrati raziskovalci tudi ugotavljajo, da udeleženci, ki so jemali protitrombocitna zdravila - ki preprečujejo nastanek strdkov v arterijah - niso imeli manjšega tveganja za demenco.
"Ob predpostavki, da obstaja vzročno-posledična povezava med uporabo sredstev za redčenje krvi in manjšim tveganjem za demenco," pojasnjuje Qui, "smo ocenili, da bi bilo približno 54 odstotkov primerov demence hipotetično preprečenih, če bi vsi ljudje z atrijsko boleznijo fibrilacija jemala sredstva za redčenje krvi. "
"Dodatno si je treba prizadevati za večjo uporabo sredstev za redčenje krvi pri starejših ljudeh z atrijsko fibrilacijo," svetuje raziskovalec.
Preiskovalci kljub temu priznavajo, da se je njihova študija soočala z nekaterimi omejitvami, na primer dejstvom, da ni razlikovala med različnimi podtipi A-fib ali da nekateri udeleženci z A-fib morda niso bili diagnosticirani v skladu s pomanjkanjem simptomov.
