Srčni napad vdovca: vse, kar morate vedeti
Srčni napad vdovca je vrsta srčnega napada, ki se pojavi, ko krvni strdek ali usedlina zobnih oblog popolnoma blokira levo sprednjo padajočo arterijo (LAD), ki je ena od arterij okrog srca.
Zdravstveni izraz za srčni napad vdovca je miokardni infarkt z dvigom sprednjega dela ST (STEMI).
Vsako leto približno 805.000 ljudi v ZDA doživi srčni napad, kar se zgodi, ko del srca ne prejme dovolj krvi, bogate s kisikom.
Resnost srčnega napada je odvisna od osnovnega vzroka, splošnega zdravstvenega stanja osebe in hitrosti zdravljenja.
V tem članku preberite več o srčnem napadu vdovca, vključno s tem, kaj se zgodi, simptomi in še več.
Kaj je to?
Bolečine v prsnem košu ali nelagodje so pogosti simptomi srčnega napada vdovca.
Srčni napad vdovca se pojavi, ko se na začetku arterije LAD pojavi blokada, ki popolnoma omeji pretok krvi v velik del srca, vključno s sprednjim delom, ki je "delovni konj" za srce. Blokada v arteriji LAD lahko bistveno poslabša delovanje srca.
V samo nekaj sekundah ali minutah po nastanku blokade lahko srčna mišica postane izredno šibka, preneha delovati ali ima električno nestabilnost, zaradi katere preneha črpati. Če obnovitev pretoka krvi ne bo hitro, lahko srčna mišica trajno umre.
Večina srčnih napadov se pojavi kot posledica bolezni koronarnih arterij (CAD). Ljudje razvijejo CAD, ko se v koronarnih arterijah kopičijo obloge, bogate s holesterolom, imenovane plak, ki oskrbujejo srce s krvjo, bogato s kisikom. Nabiranje oblog znotraj sten arterije se imenuje ateroskleroza.
Srčni napadi vdovcev imajo hude posledice. Tudi če se oseba zdravi, lahko srčni napad povzroči nepopravljivo poškodbo tkiva in brazgotine, ki lahko trajno vplivajo na delovanje srčne mišice.
Simptomi
Srčni napad vdovca povzroči simptome, podobne simptomom drugih vrst srčnega napada. Vendar vsi nimajo enakih simptomov.
Simptomi srčnega napada lahko vključujejo:
- bolečine v prsnem košu ali nelagodje
- težko dihanje
- hiter ali nepravilen srčni utrip
- bolečine v rokah ali rami
- bolečina, ki seva v noge, hrbet, vrat ali čeljust
- občutek omotice ali šibkosti
- omedlevica ali nenaden zastoj srca
- prekomerno potenje
- bruhanje
Znaki in simptomi srčnega napada so pri ženskah lahko različni - tukaj se seznanite z razlikami.
Zdravljenje
Kdor misli, da je pri njih ali drugi osebi morda srčni napad, naj pokliče 911 ali se takoj odpravi na najbližjo urgenco.
Zdravniki lahko zmanjšajo škodo na srcu in celo popolnoma ustavijo srčni napad, če že zgodaj začnejo zdravljenje.
Na urgenci lahko ljudje dobijo enega ali več naslednjih načinov zdravljenja:
- zdravljenje z aspirinom in redčenjem krvi, da se prepreči nadaljnje strjevanje krvi
- kisikova terapija
- nitroglicerin za izboljšanje pretoka krvi
- trombolitična zdravila za raztapljanje krvnih strdkov v koronarnih arterijah
Zdravnik lahko popolno blokado arterije LAD zdravi s postopkom, imenovanim primarni perkutani koronarni poseg (PCI). Zdravniki so to prej imenovali angioplastika s stentom.
Ta postopek vključuje naslednje korake:
- Zdravnik vstavi kateter v arterijo v dimljah ali zapestju.
- Zdravnik vodi kateter skozi arterijo, dokler ne pride do arterije LAD.
- Lahko sesajo strdek ali napihnejo balon na konici katetra, kar pomaga odpreti arterijo. Včasih lahko storijo oboje.
- Nato v arterijo vstavijo mrežno cev, imenovano stent. Ko se stent enkrat namesti, se arterija drži odprto, tako da lahko kisikova kri teče v srce.
Zdravnik bo pozorno spremljal okrevanje osebe po srčnem napadu. Običajno bo moral oseba preživeti 2-3 dni v bolnišnici, prvih 24 ur na oddelku za intenzivno nego. Tudi po tem, ko je PCI odprl arterijo, je v prvih nekaj dneh srce izpostavljeno električnim zapletom.
Zdravnik lahko priporoči operacijo, če ugotovi blokade v drugih arterijah. Kirurški postopki za zdravljenje in preprečevanje srčnega napada vključujejo:
- Presaditev koronarne arterije, ki obnovi pretok krvi v srce s preusmeritvijo krvi skozi presadek (žila ali arterijska žila), tako da gre okoli blokade.
- PCI ali namestitev stenta v druge krvne žile, ki oskrbujejo kri s srcem, če zdravniki ugotovijo puščajoč ali blokiran ventil.
- Zamenjava zaklopke, ki vključuje zamenjavo poškodovane ali obolele srčne zaklopke z zdravo. Nadomestni ventil običajno zajema kravje ali prašičje srčno tkivo ali je mehanski kovinski srčni ventil.
Stopnja preživetja
Avtorji ene študije iz leta 2018 so ugotovili, da so srčni napadi vdovcev povzročili največje tveganje za smrt, srčno popuščanje in možgansko kap v primerjavi z drugimi vrstami srčnega napada.
Vendar je verjetnost, da bo nekdo preživel srčni napad vdovca, odvisna od številnih dejavnikov, kot so:
- kako hitro se zdravijo
- vrsto zdravljenja, ki so ga deležni
- obseg poškodbe srčne mišice
- splošno zdravstveno stanje osebe
- prisotnost drugih zdravstvenih stanj
Naslednji dejavniki tveganja lahko zmanjšajo možnosti, da bi oseba preživela srčni napad:
- starejša starost
- kajenje
- diabetes
- visok krvni pritisk
- bolezen perifernih arterij
- kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- kronična bolezen jeter
- z anamnezo možganske kapi ali raka
Ponavljanje
Napredek medicine je znatno povečal stopnjo preživetja srčnega napada.Vendar imajo ljudje, ki preživijo prvi srčni napad, večje tveganje za drugi srčni napad ali možgansko kap v primerjavi z ljudmi, ki nikoli niso imeli srčnega napada.
V retrospektivni študiji leta 2015 na 97.254 švedskih odraslih, ki so preživeli srčni napad med letoma 2006 in 2011, so raziskovalci ugotovili, da imajo ljudje, ki preživijo srčni napad, 18,3% možnosti, da v prvem letu doživijo še en kardiovaskularni dogodek.
Preprečevanje
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima približno 50% ljudi, ki živijo v ZDA, vsaj enega od treh glavnih kardiovaskularnih dejavnikov tveganja. Ti glavni dejavniki tveganja so:
- visok krvni pritisk
- visok holesterol
- zgodovina kajenja
Ljudje lahko zmanjšajo tveganje za srčni napad z izbiro zdravega načina življenja in obvladovanjem vseh osnovnih zdravstvenih stanj, ki lahko prispevajo k srčnemu napadu.
Ljudje vseh starosti in tisti, ki trenutno živijo s srčnimi boleznimi, lahko pomagajo preprečiti srčni napad tako, da:
- uživanje prehrane, bogate z zelenjavo, sadjem, polnozrnatimi žitaricami in vitkimi proteini
- izogibanje umetnim transmaščobam in dodanim sladkorjem
- omejevanje uživanja alkohola
- izogibanje ali opustitev kajenja
- izvajati vsaj 2,5 ure (150 minut) zmerno intenzivne telesne aktivnosti na teden
- zmanjšanje stresa
- vzdrževanje zmerne telesne teže
Ljudje lahko jemljejo tudi zdravila, ki znižujejo krvni tlak in raven holesterola.
Vendar je pomembno, da se pred začetkom uporabe kakršnih koli novih zdravil, tudi zdravil brez recepta, kot je aspirin, pogovorite z zdravnikom. Novejše študije so pokazale, da majhni odmerki aspirina morda ne bodo koristili, razen pri ljudeh, ki so že imeli srčni infarkt ali možgansko kap, ali tistih, ki imajo posebne dejavnike tveganja, kot je diabetes.
Povzetek
Srčni napad vdovca se pojavi, ko krvni strdek ali holesterolski plak popolnoma blokira arterijo LAD, ki oskrbuje s kisikom bogato kri na sprednjem delu srca.
Popolna blokada arterije LAD je resen problem, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Zapoznelo zdravljenje srčnega napada lahko povzroči znatno poškodbo tkiva in brazgotinjenje. Lahko je življenjsko nevarna ali povzroči trajno invalidnost.
Vsi srčni napadi se ne začnejo z bolečino v prsih ali otrplostjo rok. Nekateri srčni napadi se pojavijo počasi in povzročajo le blago nelagodje ali sploh nimajo simptomov nelagodja v prsih. Nekateri se morda niti ne zavedajo, da so imeli srčni napad.
Ker se simptomi srčnega napada razlikujejo od človeka do človeka, je nujno izvedeti čim več informacij o njih.
Ljudje lahko najprej začnejo z zdravnikom, ki ga vprašajo o svojem srčnem zdravju in kako zmanjšati tveganje za bolezni srca in ožilja.
