Zakaj podhranjenost povzroča napihnjenost želodca?

Kwashiorkor je oblika akutne podhranjenosti, ki se pojavi zaradi pomanjkanja beljakovin.

Kwashiorkor je resno stanje, ki se lahko zgodi, ko oseba ne zaužije dovolj beljakovin. Hudo pomanjkanje beljakovin lahko povzroči zadrževanje tekočine, zaradi česar je želodec videti napihnjen.

Kwashiorkor je najpogostejši pri otrocih, še posebej, če nimajo dostopa do ustrezne prehrane kmalu po prenehanju dojenja. Če otrok doživi kwashiorkor, potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč.

Drugi izrazi za kwashiorkor vključujejo:

• beljakovinska podhranjenost
• maligna podhranjenost
• beljakovinsko-kalorična podhranjenost

V tem članku preučujemo vzroke, razširjenost, diagnozo in zdravljenje kwashiorkorja.

Kaj povzroča kwashiorkor?

Pomembno je, da oseba s kwashiorkorjem skrbno ponovno uvede hrano.

Kwashiorkor je posledica hude podhranjenosti ali pomanjkanja beljakovin. Je drugačen kot marasmus, oblika podhranjenosti, ki je posledica pomanjkanja kalorij.

Beljakovine so odgovorne za vzdrževanje ravnovesja tekočin v telesu. Pomanjkanje beljakovin povzroči, da se tekočina preusmeri na področja telesa, kjer ne bi smela biti, kjer se kopiči v tkivih. Neravnovesje tekočine čez stene kapilar lahko povzroči zadrževanje tekočine ali edem.

Natančen vzrok za stanje ni jasen, vendar ga strokovnjaki povezujejo s prehrano, sestavljeno predvsem iz koruze, kasave ali riža. K temu lahko prispeva tudi pomanjkanje prehranskih antioksidantov.

Kwashiorkor se običajno pojavi po tem, ko otrok preneha z dojenjem in preden dopolni 4 leta. Takrat se lahko pojavi, ker otrok ne dobi več enakih hranil in beljakovin iz prehrane.

Najpogostejša je na območjih z nizko zalogo hrane in visoko stopnjo podhranjenosti.

Obstajajo tudi primeri kwashiorkorja, ki je posledica motenj hranjenja, kot je anoreksija, in pri starejših odraslih. Po navedbah University of Florida Health številnim ljudem v domovih za ostarele primanjkuje dovolj beljakovin v prehrani.

Kje je najpogostejša?

V ZDA je stanje redko. Njegova razširjenost je največja na naslednjih področjih:

• Jugovzhodna Azija
• Srednja Amerika
• Kongo
• Portoriko
• Jamajka
• Južna Afrika
• Ugando

Kwashiorkor se lahko pojavi na območjih, kjer je zaloga hrane omejena ali pa ni uradnih navodil o prehrani.

Pogostejša je na območjih, ki imajo slabo preskrbo s hrano, verjetno zaradi naravne nesreče, suše, konflikta ali nizke gospodarske aktivnosti.

Simptomi kwashiorkorja

Otroci s kwashiorkorjem imajo pogosto zelo malo telesne maščobe, vendar to ni vedno tako.

Edem lahko prikrije, kako majhno telesno težo ima otrok. Zdi se, da ima otrok običajno težo ali celo debeluh, vendar je na videz oteklina zaradi tekočine in ne zaradi maščobe ali mišic.

Simptomi lahko vključujejo:

• izguba apetita
• spremembe barve las, ki so lahko videti rumene ali oranžne
• dehidracija
• kožni edem ali oteklina, običajno na nogah in stopalih, ko pritisnete na kožo, pušča sled prstov
• pomanjkanje mišičnega in maščobnega tkiva
• letargija in razdražljivost
• dermatoza ali poškodbe kože, ki so razpokane, luskaste, neenakomerne, depigmentirane ali imajo kombinacijo teh značilnosti
• pogoste okužbe kože ali počasno celjenje ran

Diagnoza

Ko diagnosticirajo kwashiorkor pri otroku, zdravniki najprej začnejo z anamnezo in fizičnim pregledom.

Iskali bodo značilne kožne lezije ali izpuščaje, pa tudi edeme na nogah, nogah in včasih na obrazu in rokah. Izmerili bodo tudi, kako se otrokova teža nanaša na njihovo višino.

V nekaterih primerih lahko zdravnik odredi krvne preiskave za raven elektrolitov, kreatinina, skupnih beljakovin in prealbumina.

Običajno pa je mogoče kvasiorkor diagnosticirati po otrokovih fizičnih simptomih in opisu njegove prehrane.

Otroci s kwashiorkorjem imajo običajno nizko raven sladkorja v krvi, pa tudi nizko raven beljakovin, natrija, cinka in magnezija.

Kwashiorkor proti marazmu

Obstajajo tri oblike akutne podhranjenosti:

• Marasmus: Močna izguba teže in izguba mišic zaradi pomanjkanja prehrane in kalorij.
• Kwashiorkor: oteklina ali edem zaradi zadrževanja vode zaradi pomanjkanja beljakovin.
• Marasmic-kwashiorkor: Kombinacija izgube mišic in dvostranskega edema.

Po navedbah svetovne organizacije za pomoč Unicef ​​je marazem najpogostejša oblika akutne podhranjenosti v nujnih primerih zaradi pomanjkanja hrane. To stanje prizadene otroke in odrasle.

Ti pogoji so hude oblike podhranjenosti, ki zahtevajo nujno zdravljenje.

Zdravljenja

Čeprav je kwashiorkor stanje, ki se nanaša na podhranjenost, zgolj hranjenje otroka ali odrasle osebe ne bo odpravilo vseh pomanjkljivosti in učinkov stanja.

Če otrok že dolgo živi brez zadostnih beljakovin in hranil, lahko težko zaužije hrano. Zato je nujno, da hrano ponovno uvedemo previdno, da se izognemo sindromu ponovnega hranjenja.

Sindrom hranjenja vključuje življenjsko nevarne premike elektrolitov in tekočin, ki se pojavijo pri hitrem hranjenju podhranjenih posameznikov.

Veliko otrok s kwashiorkorjem bo razvilo tudi intoleranco za laktozo. Posledično se bodo morda morali izogibati mlečnim izdelkom ali jemati encime, da bo njihovo telo lahko prenašalo mleko.

Zdravniki, ki zdravijo to bolezen, bodo najprej dali ogljikove hidrate, nato dodali beljakovine, vitamine in minerale. Ponovna uvedba hrane lahko traja en teden ali več, da se varno izvede.

Če je otrokovo stanje tako napredovalo, da je v šoku, ima nizek krvni tlak in visok srčni utrip, bo morda moral jemati zdravila za podporo krvnega tlaka.

Kwashiorkor zapleti

Brez zdravljenja lahko kwashiorkor povzroči naslednje zaplete:

• kardiovaskularne težave
• okužbe sečil
• težave s prebavili
• povečana jetra, znana kot hepatomegalija
• izguba funkcije imunskega sistema
• okvarjene celične funkcije
• elektrolitska neravnovesja

Otroci s kwashiorkorjem morda ne bodo zrasli do pričakovane višine zaradi podhranjenosti v zgodnji mladosti.

Zaradi tega je oseba tudi bolj ranljiva za okužbe, ki lahko poleg oslabljenega imunskega sistema vodijo do življenjsko nevarnih zapletov.

Zgodnja diagnoza in zdravljenje bosta izboljšala človekov pogled.

Povzetek

Kwashiorkor je vrsta hude podhranjenosti, ki je najpogostejša pri otrocih. Pojavi se zaradi pomanjkanja beljakovin v prehrani, kar vpliva na ravnovesje in razporeditev tekočin v telesu in pogosto vodi do oteklega trebuha.

Učinkovito zdravljenje lahko običajno odpravi številne znake in simptome kwashiorkorja. Pomembno je, da hrano ponovno uvajate počasi in previdno, da se izognete sindromu prehranjevanja.