Kaj morate vedeti o zdravilu Xanax

Alprazolam (Xanax) spada v skupino zdravil, imenovanih benzodiazepini. Ljudje uporabljajo zdravilo Xanax za zdravljenje tesnobe in paničnih motenj. To je najbolj predpisano psihiatrično zdravilo v ZDA.

Ta članek bo razložil, zakaj ljudje uporabljajo zdravilo Xanax, njegove možne neželene učinke in ustrezna opozorila.

Kaj je zdravilo Xanax?

Xanax je zdravilo proti tesnobi v družini benzodiazepinov. To je ista družina, ki vključuje diazepam (Valium), klonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), flurazepam (Dalmane) in druge.

Zdravilo Xanax deluje tako, da zmanjšuje nenormalno vznemirjenje v možganih. Uprava za prehrano in zdravila (FDA) jo je odobrila oktobra 1981.

Benzodiazepini delujejo na možgane in centralni živčni sistem (CNS), da ustvarijo pomirjujoč učinek.

Zdravilo Xanax upočasni gibanje možganskih kemikalij, ki so morda postale neuravnotežene, kar ima za posledico zmanjšanje živčne napetosti in tesnobe. Zdravilo Xanax deluje tako, da povečuje učinke naravne kemikalije gama-aminomaslene kisline, ki nastaja v možganih.

Opozorila

Da bi zagotovili varno in učinkovito uporabo benzodiazepinov, bodo zdravniki vsem, ki dobijo zdravilo Xanax, dali naslednja navodila:

• Ljudje bi morali svojega zdravnika obvestiti o kakršnem koli uživanju alkohola in vseh zdravilih, ki jih trenutno jemljejo, vključno z zdravili brez recepta (OTC). Ljudje na splošno ne bi smeli uživati ​​alkohola med jemanjem benzodiazepinov.
• Zdravniki ne priporočajo uporabe zdravila Xanax v nosečnosti. Oseba mora obvestiti svojega zdravnika, če je noseča, namerava imeti otroka ali zanosi med jemanjem tega zdravila.
• Ljudje bi morali svojega zdravnika obvestiti, če dojijo.
• Dokler oseba ne izkusi, kako Xanax vpliva nanje, ne sme voziti avtomobila ali upravljati težkih ali nevarnih strojev.
• Ljudje ne bi smeli povečati odmerka zdravila Xanax, ne da bi se pogovorili z zdravnikom, tudi če menijo, da zdravilo "ne deluje več". Benzodiazepini, tudi če jih oseba uporablja po priporočilu, lahko povzročijo čustveno in fizično odvisnost.
• Ljudje ne smejo nenadoma prenehati jemati zdravila Xanax ali zmanjšati odmerka, ne da bi se posvetovali s svojim zdravnikom, saj se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi.

Oseba mora svojega zdravnika obvestiti, če ima:

• astma ali druge težave z dihanjem
• glavkom
• ledvice
• bolezni jeter
• zgodovina prekomerne uporabe alkohola
• zgodovina depresije
• samomorilne misli
• odvisnost od mamil ali alkohola

Ljudje ne smejo jemati zdravila Xanax, če:

• imajo glavkom z ozkim kotom
• jemljete tudi itrakonazol (Sporanox) ali ketokonazol (Nizoral)
• ste alergični na zdravilo Xanax ali druge benzodiazepine, kot so:
  • klordiazepoksid (Librium)
  • klorazepat (Tranxene)
  • diazepam (valij)
  • lorazepam (Ativan)
  • oksazepam (Serax)

Drugi previdnostni ukrepi

Pri nekaterih posameznikih lahko telo drugače ravna z zdravilom Xanax. Sem spadajo ljudje, ki:

• pijte veliko alkohola
• imate alkoholno bolezen jeter
• imajo okvarjeno delovanje jeter
• imajo okvarjeno ledvično funkcijo
• so starejši
• imajo debelost

Alergije

Ljudje ne smejo uporabljati zdravila Xanax, če so alergični na alprazolam ali druge benzodiazepine, kot so:

• klordiazepoksid (Librium)
• klorazepat (Tranxene)
• diazepam (valij)
• lorazepam (Ativan)
• oksazepam (Serax)

Alkohol

Med jemanjem zdravila Xanax ljudje ne bi smeli piti alkohola. Zdravilo Xanax lahko poveča učinke alkohola.

Nosečnost

Ljudje ne smejo uporabljati zdravila Xanax, če so noseče. Benzodiazepini lahko potencialno škodujejo plodu. V prvem trimesečju na primer Xanax poveča tveganje za prirojene nepravilnosti.

Ljudje se običajno ne smejo jemati zdravila Xanax v prvem trimesečju nosečnosti.

Zdravstveni delavci bi morali tudi obvestiti ljudi, da če zanosijo ali nameravajo zanositi med jemanjem zdravila Xanax, morajo to povedati svojemu zdravniku.

Otrok, ki se rodi osebi, ki jemlje benzodiazepine, je lahko v nevarnosti za odtegnitvene simptome. Težave z dihanjem so se pojavile tudi pri otrocih, rojenih ljudem, ki so med nosečnostjo jemali benzodiazepine.

Nega

Zdravilo Xanax se lahko izloča v materino mleko. Praviloma ljudje, ki uporabljajo zdravilo Xanax, ne smejo dojiti.

Otroci

Raziskovalci še niso preučevali uporabe zdravila Xanax pri otrocih.

Spol

Spol ne vpliva na odziv telesa na zdravilo Xanax.

Starejši odrasli

Starejši odrasli ali osebe, stare 65 let ali več, so lahko bolj občutljivi na učinke benzodiazepinov. Na primer, pomirjevalni učinki zdravila Xanax lahko trajajo dlje pri starejših odraslih.

Nenamerni padci so pogosti tudi pri starejših odraslih, ki jemljejo benzodiazepine. Zato morajo biti ljudje med jemanjem zdravila Xanax previdni, da preprečijo padec ali nenamerne poškodbe.

Dirka

Zdravilo Xanax lahko prizadene azijske populacije bolj kot bele populacije.

Kajenje

Koncentracije zdravila Xanax se lahko zmanjšajo pri do 50% ljudi, ki kadijo, v primerjavi z ljudmi, ki ne kadijo.

Samomor

Kot pri drugih psihotropnih zdravilih je tudi pri ljudeh s hudo depresijo ali samomorilnimi mislimi treba sprejeti nekaj previdnostnih ukrepov.

Mania

Epizode hipomanije in manije so se pojavile v povezavi z uporabo zdravila Xanax pri ljudeh z depresijo.

Zloraba

Ljudje pogosto zlorabljajo zdravilo Xanax za hitro delujoče, sproščeno "visoko", ki ga lahko zagotovi.

Glede na zbirko podatkov o epizodi zdravljenja se je število ljudi, ki iščejo zdravljenje zaradi zlorabe benzodiazepinov, v obdobju 1998–2008 skoraj potrojilo. Dolgotrajna zloraba in zasvojenost z zdravilom Xanax sta povezana z depresijo, psihotičnimi izkušnjami in agresivnim ali impulzivnim vedenjem.

Po podatkih Uprave za zlorabo substanc in duševno zdravje je bilo leta 2011 v zvezi z nemedicinsko uporabo zdravil na recept obiskanih več kot 1,2 milijona nujnih primerov. Xanax je sodeloval pri približno 10% teh obiskov.

Število obiskov nujnih primerov, ki vključujejo nemedicinsko uporabo zdravila Xanax, se je v obdobju 2005–2010 podvojilo s 57.419 na 124.902 in v letu 2011 ostalo stabilno na 123.744.

Najpogostejši kombinaciji zdravil, s katero so se zdravniki srečali pri ljudeh, ki so se predstavili na urgenci, sta bili Xanax z alkoholom in Xanax z opiati na recept, kot sta hidrokodon (Zohydro ER) in oksikodon (OxyContin).

Uporabe

Mnogi ljudje uporabljajo Xanax za obvladovanje anksiozne motnje ali za kratkotrajno olajšanje simptomov tesnobe. Tesnoba ali napetost, povezana s stresom vsakdanjega življenja, običajno ne zahteva zdravljenja.

Za generalizirano anksiozno motnjo je značilna nerealna ali pretirana tesnoba in zaskrbljenost zaradi dveh ali več življenjskih okoliščin v obdobju 6 mesecev ali več. V tem obdobju so te skrbi motili več dni kot ne.

Pri teh ljudeh je pogosto prisotnih vsaj šest od naslednjih simptomov:

• napetost motorja, kot so:
  • trepetanje
  • trzanje
  • občutek tresenja
  • mišična napetost
  • bolečine ali bolečine
  • nemir
  • občutek lahkotne utrujenosti
• avtonomna hiperaktivnost, kot so:
  • težko dihanje ali dušenje
  • razbijanje srca ali pospešen srčni utrip
  • znojenje ali mraz, lepljive roke
  • suha usta
  • omotica ali omotica
  • slabost
  • driska ali drugi trebušni simptomi
  • vročinski utripi ali mrzlica
  • pogosto uriniranje
  • težave pri požiranju ali "cmok v grlu"
• budnost in skeniranje, kot so:
  • občutek pritiska ali na robu
  • pretiran prestrašen odziv
  • težave s koncentracijo ali "umiranje misli" zaradi tesnobe
  • težave pri padcu ali spanju
  • razdražljivost

Zdravilo Xanax je indicirano tudi za zdravljenje panične motnje, z ali brez agorafobije, in lahko zmanjša število napadov panike, ki jih ima oseba.

Za panično motnjo so značilni redni napadi panike. Napadi panike so razmeroma kratka obdobja močnega strahu ali nelagodja, kjer se nenadoma razvijejo štirje ali več naslednjih simptomov in dosežejo vrh v 10 minutah:

• razbijanje srca, razbijanje srca ali pospešen srčni utrip
• potenje
• tresenje ali tresenje
• občutki kratke sape ali dušenja
• občutek zadušitve
• bolečine v prsnem košu ali nelagodje
• slabost ali trebušna stiska
• občutek omotice, nestanovitnosti, omotice ali omedlevice
• derealizacija (občutki nerealnosti) ali depersonalizacija (ločenost od samega sebe)
• strah pred izgubo nadzora
• strah pred smrtjo
• otrplost ali mravljinčenje
• mrzlica ali vročinski utripi

Stranski učinki

Neželeni učinki se pogosto pojavijo na začetku zdravljenja in običajno izginejo, ko oseba preneha jemati zdravila.

Nekateri možni neželeni učinki zdravila Xanax vključujejo:

• zaspanost
• omotica
• nizkoenergijska
• depresija
• glavobol
• zmedenost
• nespečnost
• živčnost
• omedlevica
• omotica
• nemir
• motena koordinacija
• razdražljivost
• okvara spomina
• anksioznost
• nenormalno nehoteno gibanje
• zmanjšan libido
• zmedenost
• trzanje mišic in krči
• povečan libido
• suha usta ali povečana slina
• zaprtje ali driska
• slabost in bruhanje
• vnetje kože zaradi alergije
• izpuščaj
• tahikardija ali palpitacije srca
• bolečina v prsnem košu
• hiperventilacija
• zamašenost nosu
• hipotenzija
• zamegljen vid
• menstrualne motnje
• tinitus
• okužba zgornjih dihal
• potenje
• šibkost
• nenormalne sanje
• strah
• togost
• tresenje
• povečan ali zmanjšan apetit
• povečanje ali izguba teže
• edem
• nerazločen govor
• inkontinenca

Zgoraj ni popoln seznam neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo tudi drugi. Za neželene učinke pokličite zdravnika. Ljudje lahko o neželenih učinkih zdravila Xanax poročajo tudi FDA na 800-332-1088.

Oseba potrebuje nujno medicinsko pomoč, če ima katerega od teh simptomov alergijske reakcije na zdravilo Xanax:

• panjev
• težave z dihanjem
• otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla

Oseba mora takoj poklicati svojega zdravnika, če ima resne neželene učinke, kot so:

• depresivno razpoloženje, misli na samomor ali poškodovanje, nenavadno vedenje tveganj, zmanjšane zavore ali strah pred nevarnostjo
• zmedenost, hiperaktivnost, vznemirjenost, sovražnost ali halucinacije
• občutek zelo šibek
• uriniranje manj kot običajno ali pa sploh ne
• bolečine v prsih, utripajoč srčni utrip ali občutek trepetanja v prsih
• nenadzorovani gibi mišic, tresenje ali napadi
• zlatenica ali porumenelost kože ali oči

Odmerjanje

Zdravilo Xanax je na voljo v obliki tablete, tablete s podaljšanim sproščanjem, tablete za oralno razpadanje (tablete, ki se hitro raztopijo v ustih) in koncentrirane raztopine (tekočine), ki jo jemljete peroralno.

Oseba naj jemlje zdravilo Xanax peroralno po navodilih zdravnika. Odmerjanje bo temeljilo na naslednjih dejavnikih:

• zakaj ga oseba jemlje
• njihove starosti
• kako se njihovo telo odziva na zdravljenje

Zdravnik lahko postopoma povečuje odmerek zdravila Xanax, dokler zdravilo za človeka ne deluje učinkovito. Ljudje naj natančno upoštevajo zdravnikova navodila, da zmanjšajo tveganje za neželene učinke.

Če oseba to zdravilo redno uporablja dlje časa ali v velikih odmerkih, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, če jih nenadoma preneha jemati.

Da bi to preprečil, lahko zdravnik postopoma zmanjšuje odmerek zdravila Xanax.

Zdravilo Xanax je na voljo v odmerkih:

• 0,25 miligrama (mg): to bo belo, ovalno, z zarezo in natisnjeno z “XANAX 0,25.”
• 0,5 mg: To bo breskev, ovalno, z zarezo in natisnjeno z “XANAX 0,5.”
• 1 mg: to bo modro, ovalno, z zarezo in natisnjeno z “XANAX 1.0”.
• 2 mg: to bo belo, podolgovato, večobojno in natisnjeno z “XANAX” na eni strani in “2” na hrbtni strani.

Oseba ne sme drobiti, žvečiti ali lomiti tablete Xanax s podaljšanim sproščanjem. Tableto naj pogoltnejo celo. Izdelana je posebej za sproščanje zdravila počasi v telo. Zlom tablete bi povzročil sproščanje preveč zdravila naenkrat.

Ljudje svojih zdravil ne smejo deliti z drugimi. Zanje morda ni primeren in jim lahko škoduje.

Kaj se zgodi, če zamudim odmerek?

Če oseba zamudi odmerek zdravila Xanax, ga mora vzeti takoj, ko se spomni. Izpuščeni odmerek pa morajo preskočiti, če je že skoraj čas za naslednji načrtovani odmerek.

Ne smejo jemati preveč, da bi nadomestili izpuščeni odmerek.

Kaj se zgodi, če preidem?

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Xanax vključujejo:

• utrujenost
• zmedenost
• motena koordinacija
• zmanjšani refleksi
• koma

Smrt se je zgodila v povezavi s prevelikim odmerjanjem zdravila Xanax, kot tudi z drugimi benzodiazepini.

Če pride do prevelikega odmerjanja zdravila Xanax, oseba potrebuje nujno zdravniško pomoč. Nekdo naj pokliče 911 ali Zastrupitve na 800-222-1222.

Skladiščenje

Ljudje naj shranjujejo zdravilo Xanax pri nadzorovani sobni temperaturi, ki znaša približno 20–25 ° C (68–77 ° F).

Interakcije

Naslednja zdravila lahko povečajo učinke zdravila Xanax:

• ketokonazol (Nizoral)
• itrakonazol (Sporanox)
• nefazodon
• fluvoksamin (Luvox)
• eritromicin (eritrocin)
• cimetidin (Tagamet)
• Zaviralci proteaz HIV, kot je ritonavir (Norvir)

Benzodiazepini, vključno z zdravilom Xanax, lahko povzročijo dodatne depresivne učinke na centralni živčni sistem, če ga oseba vzame skupaj z:

• druga psihotropna zdravila
• antikonvulzivi
• antihistaminiki
• alkohol
• druga zdravila, ki povzročajo depresijo osrednjega živčevja

Nekatera druga zdravila, ki lahko vplivajo na zdravilo Xanax, vključujejo:

• digoksin (Lanoxin) pri ljudeh, starih 65 let ali več
• imipramin (tofranil) in desipramin (norpramin)
• fluoksetin (Prozac)
• propoksifen (Darvon)
• kontracepcijske tablete

Študije benzodiazepinov, ki niso zdravilo Xanax, kažejo na možno interakcijo z naslednjimi zdravili:

• diltiazem (kardizem)
• izoniazid (Hydra)
• nekaj antibiotikov
• grenivkin sok
• sertralin (Zoloft)
• paroksetin (Paxil)
• ergotamin (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• nekatera zdravila za srce ali krvni tlak
• deksametazon (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
• imatinib (Gleevec)
• Šentjanževka
• protiglivična zdravila, kot sta mikonazol (Oravig) ali vorikonazol (Vfend)
• antidepresivi, kot sta fluoksetin (Prozac) ali nefazodon
• nekaj barbituratov
• nekatera zdravila proti napadom

Ta seznam ni popoln in druga zdravila lahko vplivajo na zdravilo Xanax. Oseba mora zdravniku povedati o vseh zdravilih, ki jih uporablja. To vključuje izdelke na recept, zdravila brez recepta, vitamine in zeliščne izdelke.

Ljudje ne bi smeli začeti novega zdravila, ne da bi o tem obvestili svojega zdravnika.

Pomembno je, da se Xanax postopoma zoži. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost odtegnitvenega sindroma benzodiazepina.

Umik iz Xanaxa

Če želite prekiniti zdravljenje z zdravilom Xanax, mora zdravnik odmerek počasi zmanjševati in zožiti. Dnevni odmerek zdravila Xanax naj zmanjšajo za največ 0,5 mg vsake 3 dni.

Nekateri prijavljeni odtegnitveni simptomi vključujejo:

• nespečnost
• omotica
• anksioznost
• utrujenost in utrujenost
• nenormalno nehoteno gibanje
• glavobol
• slabost in bruhanje
• potenje
• driska
• izguba teže
• zmanjšan apetit
• tahikardija
• zmanjšano slinjenje
• razdražljivost
• kognitivne motnje
• zamegljen vid
• mišično trzanje
• motena koordinacija
• motnje mišičnega tonusa
• šibkost
• okvara spomina
• depresija
• zmedenost

Xanax je varno in učinkovito zdravilo, kadar ga oseba pravilno uporablja.