Kaj vedeti o sevalnem dermatitisu
Sevalni dermatitis je eden od stranskih učinkov radioterapije pri zdravljenju raka, s katero se ljudje najpogosteje srečujejo.
Znan tudi kot radiodermatitis, se zgodi, kadar radioterapija poškoduje zunanje plasti človekove kože.
Približno 95 odstotkov ljudi, ki prejemajo radioterapijo, bo imelo neko obliko sevalnega dermatitisa, vključno z rdečico, suhostjo kože ali luščenjem kože.
Ta članek bo raziskal radiacijski dermatitis, vključno s tem, kaj ga povzroča, in kako lahko ljudje lajšajo simptome doma.
Kaj je sevalni dermatitis?
Prispevek slike: CDC / Robert E. Sumpter, 1967
Sevalni dermatitis je pogost neželeni učinek radioterapije, ki je eno najpogosteje uporabljenih načinov zdravljenja raka.
Sevalni se dermatitis lahko razlikuje po resnosti. Nekateri ljudje bodo imeli blago pordelost in srbečico, drugi pa lahko trpijo zaradi boleče, zlomljene kože, ki je nagnjena k okužbam.
Učinki sevalnega dermatitisa običajno nastopijo v nekaj dneh ali tednih po začetku radioterapije, odvisno od odmerka sevanja in občutljivosti kože na osebo.
Simptomi se pojavijo le na predelih kože, ki so jih morali zdravniki izpostaviti sevanju.
Simptomi sevalnega dermatitisa
Simptomi sevalnega dermatitisa vključujejo:
- pordelost ali rožnatost kože, znana kot eritem
- otekanje kože ali edem
- suha, luščeča se koža, imenovana suha luščenje kože
- kožo, ki se redči in oslabi, kar se imenuje vlažna luščenje
- mehurji ali razjede na koži
Resnost sevalnega dermatitisa se med ljudmi in odmerki sevanja razlikuje v naslednjih stopnjah:
- 1. stopnja, šibka pordelost in luščenje kože
- 2. stopnja, zmerna rdečina in oteklina, redčenje kože v kožnih gubah
- 3. stopnja, koža se tanjša več kot 1,5 centimetra, ne samo na kožnih gubah in močno otekanje
- 4. stopnja, odmiranje kožnih celic in globoke razjede kože
Včasih se ti učinki lahko razvijejo tudi v tednih ali letih po končani radioterapiji. To se imenuje odpoklic sevanja.
V hujših primerih lahko simptomi omejijo gibanje prizadete okončine, kar lahko moti vsakodnevne dejavnosti. Ljudje morda težko nosijo oblačila na občutljivih predelih.
Vzroki
Z radioterapijo zdravniki uporabljajo visokoenergijske valove, kot so rentgenski žarki ali gama žarki, za uničenje ali poškodovanje rakavih celic. Ti žarki naredijo drobne prelome v DNK znotraj celic in preprečijo njeno rast in delitev.
Med zdravljenjem zdravniki tudi neizogibno izpostavljajo sevanju običajne celice, ki so blizu rakavih celic. Sem spadajo kožne celice, škoda pa povzroči radiacijski dermatitis.
V večini primerov se celice po koncu radioterapije obnovijo in normalizirajo.
Dejavniki tveganja
Verjetnost za nastanek sevalnega dermatitisa med radioterapijo je odvisna od več stvari. Ti se imenujejo dejavniki tveganja.
Ljudje imajo večje možnosti za težave s kožo, če so:
- starejši
- podhranjena
- kadilec
- imajo prekrivajoče se gubice kože
- imajo pred radioterapijo slabo moč kože
- debel
- podvržen kemoterapiji
- imate drugo zdravstveno stanje, na primer diabetes ali odpoved ledvic
Vloga je tudi genetika, kar pomeni, da so nekateri ljudje bolj dovzetni za sevalni dermatitis kot drugi.
Tudi vrsta radioterapije, ki jo ima nekdo, pa tudi to, kako in v kateri del telesa ga zdravniki dajo, lahko tudi spremeni.
Ljudje pogosteje zbolijo za sevalnim dermatitisom, če njihovo zdravljenje vključuje naslednje:
- visoki odmerki radioterapije
- radioterapija na velikem predelu telesa
- radioterapijo v daljšem časovnem obdobju
Sevanje na glavo, vrat, prsi, steno prsnega koša, vulve ali v bližini anusa je bolj verjetno, da bo povzročilo sevalni dermatitis.
Zdravljenje na domu
Ameriško združenje za boj proti raku med zdravljenjem raka svetuje ljudem, ki trpijo zaradi blagih kožnih težav.
Če je koža suha, je lahko rdeča, hrapava in luskava, razpokana ali krvavi. V tem primeru organizacija priporoča:
- dajanje mineralnega ali otroškega olja v vodo za kopel ali nanašanje na vlažno kožo po tuširanju
- pranje s hladno ali toplo vodo
- izogibajte se čiščenju kože med umivanjem
- dvakrat na dan z vlažilno kremo brez alkohola
- izogibanje kolonjskim vodam ali po britju, ki vsebujejo alkohol
- z električno britvico
- pitje veliko tekočine
Če vas koža srbi, je vredno preizkusiti številne pomirjujoče metode. Tej vključujejo:
- nanašanje kalaminskega losjona ali čarovnice
- kopanje v topli vodi
- dodajanje sode bikarbone, olja za kopel ali mrežaste vrečke ovsene kaše v vodo za kopanje
- z uporabo blagega, brez vonja mila
- z uporabo sode bikarbone namesto dezodoranta
- izogibanje izdelkom za kožo na osnovi alkohola
- pitje veliko tekočine
- veliko počitka
Za ljudi je bistvenega pomena, da se uprejo želji po praskanju kože, saj lahko to povzroči rane in brazgotine. Srbež pomirite tako, da vrečo zdrobljenega ledu zavijete v vlažno brisačo in jo držite na srbeči koži.
Drugi najboljši nasveti vključujejo:
- vzdrževanje čistih in kratkih nohtov, da preprečite praske
- nosite rokavice iz čiste tkanine
- nežno drgnite kožo, namesto da bi praskali, da ne bi zlomili površine
- nošenje ohlapnih, mehkih oblačil
Zdravljenje
Medtem ko lahko ljudje doma skrbijo za blago draženje kože, je pomembno, da se pogovorijo s svojo ekipo za nego raka, če doživijo kar koli od naslednjega:
- srbenje, ki po 2 ali več dneh ne mine
- zelo hrapava, boleča koža
- rumenkasta koža
- urin v barvi čaja
- odprta ali krvava koža
- izpuščaj, ki se poslabša po uporabi krem ali mazil
- mehurji, svetlo rdeča koža ali skorje na koži
- znaki okužbe, na primer gnoj ali občutljivost v bližini zlomljene kože
Če srbenje nekomu preprečuje spanje, lahko njegova zdravstvena ekipa predpiše zdravila za lajšanje občutka.
Če draženje kože spremljajo koprivnice, ki so srbeče bele ali rdeče žlebove na koži, težko dihanje ali otekanje grla ali obraza, je to lahko alergijska reakcija. Ta reakcija zahteva nujno zdravniško pomoč.
Outlook
Sevalni dermatitis je pogost neželeni učinek radioterapije, ki lahko poškoduje kožne celice, saj se bori proti rakavim celicam. Simptomi vključujejo pordelost, luščenje kože in razjede. Običajno se začne reševati po koncu zdravljenja. V nekaterih primerih se lahko pojavi leta po končani radioterapiji.
Ljudje lahko simptome sevalnega dermatitisa zdravijo doma s pomirjujočimi rutinami za nego kože. Zdravstvene ekipe lahko nudijo tudi kreme in druga zdravila.
