Kaj so migrenske avre?
Migrenske avre so senzorični simptomi, ki se lahko pojavijo pred ali med glavobolom. Ponavadi imajo obliko motenj vida in telesa kot občutke.
Migrena z avro je vrsta migrenskega glavobola. Včasih pa se lahko pojavijo avre brez fizične bolečine v glavobolu.
Faza avre epizode migrene običajno traja manj kot eno uro. Pogosti simptomi vključujejo vid v tunelu, videnje zvezd in mravljinčenje v rokah ali nogah.
Čeprav lahko migrena in migrenske avre izčrpavajo, ti glavoboli niso fizično škodljivi in ljudje lahko svoje simptome običajno obvladujejo z zdravljenjem na domu in na domu.
Preberite, če želite izvedeti več o vrstah migrene z avro in razpoložljivih možnostih zdravljenja.
Kaj je migrenska aura?
Migrenska aura lahko včasih traja tudi do 60 minut.
Za migrenske glavobole so značilni simptomi, kot so močna utripajoča ali pulzirajoča bolečina v glavi, občutljivost na svetlobo, zvok in vonje ter slabost.
Od tistih, ki imajo migrenske glavobole, ima 25–30% dodatnih simptomov avre. Nekateri migrensko avro opisujejo kot "opozorilni znak", saj se njeni simptomi pogosto razvijejo pred glavobolom.
Simptomi migrenske aure se običajno pojavijo v obdobju 5–20 minut in trajajo največ 60 minut.
Brez zdravljenja lahko migrenski glavobol traja od 4 ure do 3 dni. Pojav epizod migrene se spreminja od zelo redko do večkrat na mesec.
Aure imajo lahko eno od treh glavnih oblik: motnje vida, telesne občutke in govorne ali jezikovne težave. Podrobneje jih zajemamo v naslednjih oddelkih.
Vizualne avre
Nekaj primerov vizualnih sprememb, povezanih z migrensko auro, vključuje videnje:
- slepe pege, imenovane skotomi
- barvne lise
- bliskavice svetlobe
- zvezde ali iskrice svetlobe
- cik-cak črte
- tunelski vid
Ti se pogosto začnejo v središču človekovega vidnega polja, preden se premaknejo navzven. Ljudje lahko med epizodo migrene doživijo tudi začasno izgubo vida ali slepoto.
Avre fizičnega občutka
Pri nekaterih ljudeh avre vključujejo fizične občutke, kot so mravljinčenje, otrplost in omotica. Ti občutki se lahko začnejo na eni strani telesa, preden se počasi širijo na druga področja.
Občutki fizične avre lahko vključujejo:
- igle v rokah in nogah
- otrplost ali mravljinčenje
- omotica
- vrtoglavica (vrtoglavica)
- mišična oslabelost na eni strani
Govorne ali jezikovne avre
Med epizodo migrene nekateri ljudje težko govorijo ali komunicirajo z drugimi. Morda se trudijo najti prave besede za uporabo ali pa mumljajo ali nenavadno govorijo.
Drugi simptomi
Skupaj z drugimi občutki lahko migrenska aura povzroči tudi:
- spremembe spomina
- občutki strahu
- zmedenost
- redko, delna paraliza ali omedlevica
Vrste migrene z avro
Migrena z auro je precej pogosta in vsakdo z migreno lahko doživi auro. Vendar pa nekateri podtipi migrene še posebej verjetno vključujejo avre.
Strokovnjaki so migreno z auro prej označevali za klasično migreno, žariščno migreno, afazno migreno in zapleteno migreno.
Druge redke vrste migrene, ki povzročajo avre, vključujejo:
Hemiplegična migrena
To je redka vrsta migrene, ki vključuje začasno šibkost ali paralizo na eni strani telesa. Drugi simptomi vključujejo igle in otrplost.
Slabost običajno izgine v 24 urah, lahko pa traja tudi več dni.
Po podatkih Nacionalne organizacije za redke bolezni raziskovalci ne poznajo resnične razširjenosti hemiplegične migrene. Vendar nekatere raziskave kažejo, da prizadene približno 1 od 10.000 ljudi.
Migrena z avro možganskega debla
Migrena z avro možganskega debla, prej znana kot migrena bazilarnega tipa, je redka. Dejansko študija iz Danske iz leta 2006 kaže, da se pojavlja pri približno 10% ljudi, ki imajo migreno z avro.
Zdi se, da so najpogostejši simptomi:
- vrtoglavica
- nerazločen govor
- zvonjenje v ušesih, imenovano tinitus
- dvojni vid, imenovan diplopija
Raziskovalci ugotavljajo, da se migrena z avro možganskega debla občasno lahko zgodi vsakomur, ki ima migreno z auro.
Migrena mrežnice
Migrena mrežnice je še ena redka podvrsta migrenske avre. Vpliva na vid samo na eno oko. Lahko povzroči začasno slepoto ali utripajoče lučke v tem očesu.
Približno 1 od 200 ljudi, ki imajo migreno, bo imel migreno mrežnice. Večina ljudi, ki jo razvije, je mlajših od 40 let. Osebna anamneza katere koli vrste migrene in družinska anamneza mrežnične migrene povečata tveganje za pojav mrežnične migrene.
Vzroki in dejavniki tveganja
Zdravstveni delavci ne razumejo natančno vzroka migrene.
Migrena z avro se lahko pojavi, ko se val električne aktivnosti premika po vidni možganski skorji, ki je del, ki obdeluje vizualne signale.
Sprožilci migrene z avro vključujejo:
- uživanje alkohola, zlasti vina
- uživanje kofeina
- izpostavljenost močnim lučem ali močnemu soncu
- hrana in aditivi za živila, kot so ostareli siri, predelana hrana in mononatrijev glutamat
- hormonska nihanja pri ženskah (na primer zaradi nosečnosti, menstruacije ali peroralnih kontraceptivov)
- intenzivna telesna aktivnost ali prenapetost
- pomanjkanje spanja ali preveč spanja
- zdravila, kot je uporaba peroralnih kontraceptivov ali vazodilatatorjev za visok krvni tlak
- stres
- močne vonjave, na primer po dimu, parfumu ali bencinu
- vremenske spremembe ali spremembe zračnega tlaka
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj migrene, vključno z migreno z avro, vključujejo:
- Spol: Samice imajo dva do trikrat večjo verjetnost migrene kot moški. Prizadene približno 1 od 5 žensk.
- Starost: Ta bolezen je najpogostejša v starosti od 18 do 44 let.
- Družinska anamneza: približno 90% ljudi z migreno ima družinsko anamnezo.
Zdravljenja in zdravila
Možnosti zdravljenja migrene z auro so podobne tistim pri drugih vrstah migrene.
Zdravljenje je odvisno od pogostosti in resnosti simptomov osebe. Nekatere možnosti vključujejo:
Zdravila
Naslednja zdravila brez recepta (OTC) in zdravila na recept lahko pomagajo pri zdravljenju migrene z avro:
- protivnetna sredstva za lajšanje bolečin, kot sta aspirin ali ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- zdravila za lajšanje migrene, kot je Excedrin migrena
- zdravila za zdravljenje slabosti, za zmanjšanje slabosti in bruhanja
- kodeinska zdravila ali drugi opioidi
- dihidroergotamini v obliki pršila za nos ali injekcije
- triptani, kot sta sumatriptan (Imitrex, Tosymra) ali rizatriptan (Maxalt), da blokirajo možganske bolečinske signale
Ljudje, ki imajo pogoste ali hude migrenske glavobole, imajo lahko koristi od preventivnih zdravil. Tej vključujejo:
- amitriptilin, ki je triciklični antidepresiv, ali drugi antidepresivi
- zdravila proti napadom
- zdravila za krvni tlak, kot so zaviralci beta ali zaviralci kalcijevih kanalov
- Injekcije botoksa
Medicinske naprave
Nekateri medicinski pripomočki lahko pomagajo zmanjšati bolečino migrene s spodbujanjem možganov na določene načine. Tej vključujejo:
Transkranialna magnetna stimulacija z enim pulzom
Te naprave uporabljajo impulze magnetne energije. Ljudje jih morajo za nekaj trenutkov položiti na glavo, da vidijo rezultate.
Nekatere raziskave kažejo, da lahko te naprave zmanjšajo resnost ali pogostost epizod migrene. Niso primerni za vsakogar in so na voljo le na recept.
Cefaly
Leta 2014 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) odobrila napravo Cefaly za preprečevanje migrene. Posamezniki lahko nosijo naglavni trak 20 minut na dan.
Zgodnje raziskave kažejo, da se nekaterim obeta zdravljenje migrene.
Spremembe življenjskega sloga in domača zdravila
Domača zdravila lahko pomagajo ublažiti nekatere simptome migrene, spremembe življenjskega sloga pa lahko preprečijo nastanek.
Za zdravljenje migrene z uporabo domačih zdravil:
- Dremajte, ko se simptomi pojavijo prvič.
- Lezite v mirni, hladni in temni sobi.
- Na čelo ali zadnji del vratu položite hladen obkladek ali oblogo ledu.
Spremembe življenjskega sloga, ki lahko pomagajo preprečiti epizode migrene, vključujejo:
- vadite tehnike za zmanjševanje stresa, vključno z jogo, globokimi dihalnimi vajami in postopnimi vajami za sprostitev mišic
- držite se dosledne rutine spanja, z enakim časom spanja in budnosti vsak dan
- uživanje uravnotežene prehrane z malo predelane hrane in aditivov za živila
- pitje veliko vode in omejevanje ali izogibanje kofeinu in alkoholu
- izogibanje sprožilcem migrene, kjer je to mogoče, ali uporaba preventivnih zdravil pred sprožitvijo dogodkov (kot so menstruacija ali vremenske spremembe)
Pri hudih ali ponavljajočih se epizodah migrene je običajno najučinkovitejša uporaba zdravljenja skupaj s strategijami oskrbe na domu.
Kdaj k zdravniku
Ljudje, ki imajo simptome migrene z auro, bi morali čim prej obiskati svojega zdravnika.
Ljudje bi morali tudi k zdravniku, če simptomi:
- takoj začeti
- trajajo dlje kot eno uro
- pojavijo se samo na enem očesu
- se s časom popolnoma ne razrešijo
V teh primerih mora zdravnik opraviti teste za izključitev resnejših stanj, na primer možganske kapi ali trganja mrežnice.
Povzetek
Migrena z auro je lahko neprijetna in izčrpavajoča, vendar ni življenjsko nevarna.
Poskusi strategij oskrbe na domu in jemanje zdravil brez recepta lahko pomagajo večini ljudi obvladovati simptome, dokler se glavobol ali epizoda ne umiri.
Tisti, ki imajo ponavljajoče se ali močne migrenske glavobole, bodo morda potrebovali zdravila na recept ali medicinske pripomočke za obvladovanje simptomov in preprečevanje prihodnjih epizod.
