Ali obstaja zdravilo za Crohnovo bolezen?

Trenutno za Crohnovo bolezen ni zdravila. Zdravniki ne razumejo popolnoma, kaj povzroča stanje, kar otežuje iskanje zdravila.

Crohnova bolezen je kronična motnja, ki lahko povzroči draženje in vnetje kjerkoli vzdolž prebavnega trakta. Običajno prizadene debelo črevo in tanko črevo.

Sčasoma lahko privede do zapletov, kot je fistula ali tunel, ki prehaja skozi črevesno steno v drugo tkivo.

V tem članku si ogledamo trenutno raziskavo zdravila za Crohnovo bolezen in najboljše možnosti zdravljenja, ki so na voljo.

Trenutne raziskave

Znanstveniki trenutno raziskujejo veliko različnih možnosti, da bi poskušali najti zdravilo za Crohnovo bolezen. Prvi korak je običajno ugotoviti, zakaj se bolezen zgodi. Nato lahko raziskovalci ciljajo na vzrok. Tukaj je nekaj stvari, ki jih raziskujejo:

MAP bakterije

Ena teorija o vzroku Crohnove bolezni se nanaša na Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP), vrsta bakterij. Pri mnogih živalih povzroča bolezen s podobnimi simptomi, znano kot Johneova bolezen.

Obe bolezni imata sicer podobnosti glede simptomov, kdaj se začnejo in kako vplivajo na telo.

Poleg tega so znanstveniki odkrili sledove MAP pri številnih ljudeh s Crohnovo boleznijo. Znanstveniki pa povezave niso potrdili. Na primer, bakterije niso prisotne pri vseh s Crohnovo boleznijo in nekateri imajo bakterije brez bolezni.

Kljub temu, če raziskovalci lahko vzpostavijo povezavo, lahko iskanje načina za premagovanje bakterij MAP nekega dne privede do zdravljenja.

Črevesni mikrobiom

Druga teorija se osredotoča na črevesni mikrobiom. To je zapletena skupnost milijonov bakterij, prisotnih v telesu. Bakterije igrajo bistveno vlogo pri ohranjanju črevesnega zdravja.

Ena od teorij je, da bi spremembe ravnovesja teh vrst bakterij lahko vplivale na zdravje črevesja, vključno s tveganjem za Crohnovo bolezen.

Znanstveniki poskušajo odkriti, katera mikrobna sredstva, če sploh, lahko povečajo tveganje in katera lahko predstavljajo osnovo zdravljenja.

Ali lahko probiotiki pomagajo pri obvladovanju Crohnove bolezni? Odkrijte tukaj.

Vnetje

Kronično vnetje je ključni vidik Crohnove bolezni. Vnetje nastane kot posledica imunskega odziva.

Raziskovalci so preučevali načine, kako se vnetje razvije v telesu, in iskali nove tehnike za njegovo preprečevanje. Nekatere njihove ugotovitve so koristne za ljudi s Crohnovo boleznijo.

Namen monoklonskih protiteles, imunomodulatorjev in bioloških zdravil je spremeniti način delovanja imunskega sistema ali način reagiranja telesa, ko pride do imunskega odziva.

Druga raziskovalna področja

Druga področja raziskovanja vključujejo:

Genetika

Znanstveniki poskušajo identificirati genetsko komponento vnetne črevesne bolezni (KVČB), kategorije, ki vključuje Crohnovo bolezen, da bi ugotovili, ali bi to lahko vodilo k ozdravitvi. Zdi se, da je možnost za KVČB, če jo ima bližnji sorodnik, med 1,5% in 28%, kar kaže na to, da se nekateri ljudje rodijo z genetskimi značilnostmi, zaradi katerih so bolj dovzetni za Crohnovo bolezen.

Raziskovalci so z KVČB povezali že več kot 200 genov. Če izveste več o tem, kako lahko to delo nekega dne pripelje do zdravljenja.

Okoljski dejavniki

Možni sprožilci vključujejo izpostavljenost virusom, kajenje, prehrana, onesnaževala in duševni stres. Ti sprožilci lahko pri mnogih ljudeh povzročijo vnetje, vendar Crohnove bolezni ne razvijejo vsi.

Morda imajo nekateri ljudje določene genetske dejavnike, zaradi katerih se njihov imunski odziv po izpostavljenosti nadaljuje predolgo. Njihovo telo po izpostavljenosti ne more »izklopiti« imunskega odziva.

Novi medicinski pristopi

Možne možnosti vključujejo vsadljive naprave, regenerativno medicino in tehnologijo matičnih celic.

Možnosti zdravljenja

Zgodnja diagnoza lahko poveča možnosti za obvladovanje Crohnove bolezni in preprečevanje zapletov. Sčasoma bo stalno vnetje povzročilo brazgotinjenje črevesnih sten. To bi lahko povečalo verjetnost zapletov in zmanjšalo učinkovitost zdravil.

Cilji zdravljenja

Zdravljenje Crohnove bolezni se osredotoča na:

  • preprečevanje rakete
  • obvladovanje simptomov
  • izboljšanje posameznikove kakovosti življenja
  • preprečevanje zapletov

Ko ima oseba Crohnovo bolezen, morda ne bo imela simptomov ves čas. Simptomi se bodo med izbruhom poslabšali in nato med remisijo izginili ali bodo manj resni.

Cilj zdravljenja je lajšati simptome ter čim dlje doseči in vzdrževati remisijo. Remisija omogoča lajšanje simptomov in daje črevesnim stenam čas, da se pozdravijo.

Zdravila

Zdravila za zdravljenje Crohnove bolezni vključujejo naslednje, samostojno ali v kombinaciji:

  • Aminosalicilati, kot sta sulfasalazin in mesalamin, so protivnetna zdravila. Lahko pomagajo pri zdravljenju blagih do zmernih simptomov.
  • Kortikosteroidi, kot je prednizon, lahko pomagajo obvladati vnetje. Lahko pa imajo resne škodljive učinke in so primerni le za kratkotrajno uporabo.
  • Imunomodulatorji, kot sta ciklosporin A in azatioprin, pomagajo ohranjati remisijo s spreminjanjem načina delovanja imunskega sistema.
  • Biološka zdravila ciljajo na posebne značilnosti imunskega sistema, da blokirajo imunski odziv. Primeri vključujejo infliksimab (Remicade) in adalimumab (Humira).

Nekatera od teh zdravil so namenjena dolgotrajni uporabi za vzdrževanje remisije. Drugi pomagajo obvladovati akutne simptome.

Antibiotiki ne morejo ozdraviti ali zdraviti Crohnove bolezni, vendar jih lahko zdravnik uporabi za zdravljenje abscesa ali druge bakterijske okužbe.

Če simptomi postanejo hudi, bo oseba morda morala nekaj dni počivati. Morda bodo morali slediti tekoči prehrani ali prejemati hranila po cevki ali intravensko.

Operacija

Zdravniki lahko priporočijo kirurško odstranjevanje poškodovanih delov črevesja, če se pojavijo resni zapleti, kot so zamašitve ali razpoke. Operacija bo morda potrebna tudi, če zdravila ne bodo več učinkovita.

Po podatkih Crohnove in kolitisne fundacije približno 70% ljudi s Crohnovo boleznijo v določenem trenutku potrebuje operacijo. Ponavljanja so pogosta in prizadenejo do 60% ljudi v 10 letih po operaciji.

Nasveti za življenjski slog

Nekateri nasveti glede načina življenja in prehrane lahko pomagajo obvladovati simptome.

Prehrana

Prehranjevalne odločitve ne bodo pozdravile Crohnove bolezni, lahko pa pomagajo obvladovati ali preprečevati simptome in preprečevati prehranske pomanjkljivosti.

Ameriški kongres za gastroenterologijo (ACOG) priporoča naslednje:

  • prehranjevanje s hranljivo prehrano
  • pitje veliko tekočine
  • izogibanje gaziranim pijačam
  • izogibanje ali omejevanje živil z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so kokice in zelenjavne kože
  • izogibanje hitri in ocvrti ali mastni hrani
  • jemanje dodatkov, če jih zdravnik priporoči

Nekaterim s Crohnovo boleznijo je koristno omejiti vnos mlečnih izdelkov, zlasti če ne prenašajo laktoze.

Tukaj izveste več o živilih, ki jih jedo in se jim izogibajte pri Crohnovi bolezni.

Obvladovanje stresa

Ljudje s Crohnovo boleznijo imajo morda večje tveganje za anksioznost in depresijo. Po drugi strani lahko stres poslabša simptome.

Znižanje ravni stresa lahko pomaga zmanjšati pogostost vnetij. Načini za to vključujejo:

  • progresivna sprostitev mišic
  • preponsko dihanje
  • joga
  • tai chi
  • meditacija
  • biofeedback
  • kognitivno vedenjska terapija
  • lahka aerobna vadba, na primer plavanje
  • sodelovanje v hobiju
  • vzdrževanje stikov s prijatelji in družino
  • vprašati zdravnika o kognitivno vedenjski terapiji ali svetovanju

Drugi nasveti

Nekateri poskusijo akupunkturo, ribje olje in prehranske dodatke, vendar ni dovolj dokazov, da bi bili učinkoviti.

Opustitev kajenja lahko pomaga, saj se zdi, da je uporaba tobaka dejavnik tveganja, ki lahko poslabša simptome.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so aspirin, ibuprofen in naproksen, lahko pri nekaterih ljudeh poslabšajo simptome.

Outlook

Crohnova bolezen je kronično stanje. Zdravljenje lahko pomaga pri obvladovanju simptomov, vendar zdravila ni.

Znanstveniki še vedno preiskujejo, zakaj se zgodi Crohnova bolezen. Če lahko prepoznajo vzrok, lahko razvijejo zdravilo.

Pomemben je sistem podpore, ki razume izkušnjo Crohnove bolezni. IBD Healthline je brezplačna aplikacija za ljudi s Crohnovo diagnozo. Aplikacija je na voljo v AppStore in Google Play. Prenesite ga tukaj: https://go.onelink.me/LOC7/ff58fe2c.

none:  psihologija - psihiatrija adhd - dodaj nekategorizirano