Kaj vedeti o bolečinah v jetrih

Bolečine v jetrih je čutiti v zgornjem delu trebuha, na desni strani. Lahko je znak resne bolezni, zato bo morda potrebna zdravniška pomoč.

Zdrava jetra pomagajo telesu v boju proti okužbam, čistijo kri in igrajo vlogo pri presnovi. Lahko se tudi popravi, če je poškodovan.

Če jetra ne morejo pravilno opravljati svojega dela, so lahko življenjsko nevarne.

Bolečine v jetrih se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Pomembno je ugotoviti, kaj povzroča bolečino, in se zdraviti, da preprečite nepopravljivo škodo.

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima 4,5 milijona odraslih v ZDA diagnozo bolezni jeter ali 1,8% prebivalstva.

Bolečine v jetrih in bolezni jeter

franckreporter / Getty Images

Bolečine v jetrih so lahko dolgočasne in nespecifične, lahko pa tudi hude. Lahko povzroči bolečine v hrbtu. Bolečine v jetrih včasih zamenjamo z bolečinami v desni rami, trebuhu ali ledvicah.

Mnoge bolezni jeter in druge bolezni organov lahko povzročijo bolečine v jetrih. Nekatere od njih lahko privedejo do okvare jeter. Brez zdravljenja lahko jetra sčasoma prenehajo delovati.

Jetrna bolezen se nanaša na katero koli bolezen, ki povzroči vnetje ali poškodbo jeter in lahko vpliva na delovanje jeter. Bolečine v jetrih so pogosto znak bolezni jeter.

Simptomi bolezni jeter se pogosto ne pojavijo, dokler stanje ne napreduje, zato je pomembno, da se zavedamo bolečin v jetrih in drugih simptomov, ki bi lahko signalizirali jetrno motnjo.

Bolniki bi morali takoj poiskati zdravniško pomoč, če se jim zgodi kar koli od naslednjega:

• hude bolečine, zlasti v trebuhu
• vročina
• temen urin
• bledo, krvavo ali katransko obarvano blato
• slabost in bruhanje
• izguba teže
• rumenkasta koža
• močna občutljivost pri dotiku trebuha
• otekanje v trebuhu ali na nogah in gležnjih
• srbenje kože
• kronična utrujenost
• izguba apetita

Več kot 100 različnih vrst bolezni jeter lahko povzroči bolečine v jetrih. Sledi nekaj primerov:

Holangitis

Holangitis je vnetje žolčnega sistema, običajno zaradi bakterijske okužbe. Žolčni kanal odvaja žolč iz jeter in žolčnika in ga prenaša v tanko črevo.

Okužba s holangitisom povzroča nastanek pritiska v tem drenažnem sistemu. Običajno pomeni, da je v sistemu ovira ali blokada.

Razlog za to so lahko kamni, tumor, krvni strdki ali povratni tok bakterij.

Hepatitis

Hepatitis pomeni vnetje jeter. Najpogostejši vzrok je virus, drugi vzroki pa vključujejo močno uživanje alkohola, toksine, nekatera zdravila in nekatera zdravstvena stanja.

Obstaja več različnih vrst virusa hepatitisa.

Po CDC so najpogostejše vrste virusnega hepatitisa v ZDA hepatitis A, hepatitis B in hepatitis C.

Hepatitis B, C in D povzročajo kronični hepatitis, kar lahko sčasoma privede do ciroze, odpovedi jeter in raka na jetrih.

• Hepatitis A najdemo v blatu okužene osebe in se prenaša z uživanjem kontaminirane vode ali hrane.
• Hepatitis B se prenaša z izpostavljenostjo telesnim tekočinam, kot sta kri in seme.
• Hepatitis C se prenaša z okuženo krvjo ali včasih s spolnim prenosom.
• Hepatitis D je sekundarna okužba, ki prizadene samo tiste, ki imajo hepatitis B.
• Hepatitis E se prenaša z uživanjem kontaminirane vode ali hrane.
• Avtoimunski hepatitis, ko imunski sistem napade jetrne celice.

Hepatitis je lahko akutni, kar pomeni nenaden in kratkoročen, ali kroničen, kar pomeni dolgoročno in vztrajno.

Jetrni absces

Jetrni absces je žep okužene tekočine ali gnoja, ki nastane v jetrih. Okužba nekaterih mikrobov, kot so bakterije, paraziti ali glive, lahko povzroči absces.

Absces lahko poškoduje bližnje tkivo, lahko povzroči krvavitev, dodatne okužbe in celo smrt. Zdravljenje lahko vključuje antibiotik ali protiglivično zdravilo, absces pa se lahko izsuši.

Nadaljnji slikovni testi jeter se običajno izvajajo, da se zagotovi, da absces ni več in da ni trajnih poškodb.

Ciroza

Ciroza je nepopravljivo brazgotinjenje jeter. Jetra se počasi slabšajo in zaradi dolgotrajne poškodbe ne morejo več pravilno delovati.

Sčasoma brazgotinsko tkivo nadomesti zdravo jetrno tkivo in to lahko začne blokirati pretok krvi skozi jetra. Zdrava jetra lahko obnovijo svoje poškodovane celice. Če je škoda prehuda ali dolgotrajna, se jetra ne morejo popolnoma popraviti in namesto tega ustvarijo brazgotinsko tkivo.

Ciroza se dogaja postopoma, ko pa se poslabša, bodo jetra začela odpovedovati. To lahko privede do kronične odpovedi jeter ali končne jetrne bolezni, kjer jetra ne morejo več opravljati vitalnih funkcij.

Budd-Chiarijev sindrom

To je redka bolezen jeter, pri kateri krvni strdki blokirajo pretok krvi iz jeter.

Kri se v jetrih varnostno kopira, zaradi česar se povečajo. V nekaterih primerih se lahko poveča tudi vranica.

Nabiranje krvi povzroči zvišanje krvnega tlaka v portalni veni. To je žila, ki je odgovorna za prenašanje krvi v jetra iz črevesja. To zvišanje tlaka je znano kot portalna hipertenzija.

Portalna hipertenzija povzroči kopičenje tekočine v trebuhu. Zamašene žile povzročijo, da se pretok krvi iz jeter v srce upočasni ali ustavi.

Možno je tudi brazgotinjenje jeter ali ciroza.

Ljudje, pri katerih se kri najverjetneje strdi, so tudi bolj izpostavljeni Budd-Chiarijevemu sindromu. Sem spadajo nosečnice in tiste s tumorjem, kronično vnetno boleznijo, motnjo strjevanja ali okužbo.

Učinek alkohola

Po podatkih ameriške fundacije za jetra je kronična zloraba alkohola glavni vzrok za cirozo v ZDA

Običajno jetra razgradijo alkohol in ga odstranijo iz telesa. Če oseba zaužije več alkohola, kot jo lahko predelajo jetra, se lahko poškodujejo ali uničijo jetrne celice.

Velik vnos alkohola lahko povzroči kopičenje maščob in vnetja v jetrih, kar lahko povzroči alkoholno cirozo.

Ciroze zaradi alkohola ni mogoče odpraviti niti po prenehanju pitja, vendar lahko izločanje alkohola prepreči nadaljnjo škodo in lahko pomaga izboljšati simptome.

Vzroki in dejavniki tveganja za bolezni jeter

Bolezni jeter imajo več različnih vzrokov, med drugim:

• okužba
• težave z imunskim sistemom
• genetski dejavniki
• toksični učinek zdravil
• raka
• kronična zloraba alkohola
• maščoba, ki se kopiči v jetrih

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni jeter ali povezanega zapleta, vključujejo:

• uporaba težkega alkohola
• injiciranje drog ali deljenje igel
• nezaščiten seks
• izpostavljenost nekaterim kemikalijam ali toksinom
• diabetes
• debelost

Diagnoza

Številne bolezni lahko povzročijo bolečine v jetrih, zato je pomembno ugotoviti, katera je prisotna.

Zdravnik bo opravil fizični pregled in pregledal zdravstveno zgodovino osebe.

Druge možnosti testiranja lahko vključujejo:

• krvne preiskave za oceno delovanja jeter ali prepoznavanje specifičnih težav z jetri ali genetskih stanj
• slikovni testi, kot so CT, MRI in ultrazvoki za oceno poškodb jeter
• analiza tkiva, ki vključuje odvzem vzorca tkiva iz jeter za laboratorijski test

Včasih bolečine v jetrih izginejo po nekaterih spremembah življenjskega sloga, na primer vzdržanju alkohola, hujšanju ali zdravi prehrani.

Za druge težave so morda potrebna zdravila ali operacija. Če pride do odpovedi jeter, bo morda potrebna presaditev jeter.

Kateri so še nekateri vzroki za bolečine v trebuhu? Odkrijte tukaj.

Preprečevanje bolezni jeter

Za preprečevanje bolezni jeter je priporočljivo:

• uživajte alkohol zmerno
• izogibajte se tveganemu vedenju, kot je delitev igel z drogami in nezaščiten seks
• cepite se proti hepatitisu, če je to primerno
• po potrebi se preglejte na hepatitis
• pametno uporabljajte zdravila
• vzdržujte zdravo težo

Tudi če se pojavijo bolečine v jetrih, lahko posamezniki s pravilnim zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga vodijo normalno življenje.