Kaj je zobna gniloba?
Zobna gniloba je bolezen, ki povzroči uničenje sklenine, ki je trda zunanja površina zoba. Z napredovanjem zob lahko napade globlje plasti zoba in vodi do votlin.
Če oseba ni deležna zdravljenja zaradi gnilobe zob, lahko to povzroči več težav z zobmi in usti. Nekateri načini zdravljenja pa lahko pomagajo preprečiti ali ustaviti širjenje kariesa.
Ta članek bo zajemal vzroke, simptome in zdravljenje osebe z zobno gnilobo.
Kaj je zobna gniloba?
Zobna gniloba, znana tudi kot zobni karies ali votline, je bolezen, ki povzroči razgradnjo zobne sklenine.
Ko zobna gniloba erodira sklenino, lahko začnejo nastajati votline.
Po podatkih Ameriškega zobozdravstvenega združenja (ADA) je zob sestavljen iz treh plasti:
- Emajl: sklenina je trda zunanja plast, ki ščiti notranje plasti zoba. Zobna sklenina ne vsebuje živih celic in je najtrša struktura v človeškem telesu.
- Dentin: Dentin je druga plast zoba. Ko je sklenina poškodovana, lahko razkrije dentin. Majhne epruvete znotraj dentina omogočajo toplo in hladno hrano, da spodbudi zobovje. Stimulacija teh živcev lahko povzroči bolečino in občutljivost v zobu.
- Pulpa: pulpa je središče zoba. Celuloza vsebuje krvne žile, živce in vezivno tkivo.
Zobne gnilobe se lahko pojavijo v različnih stopnjah resnosti. Škoda zaradi zobne gnilobe je lahko od obrabe sklenine do bolečih abscesov v pulpi zoba.
Simptomi
Simptomi kariesa se lahko razlikujejo glede na resnost povzročene škode.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za zobozdravstvene in kraniofacialne raziskave (NIDCR) nekateri ljudje v zgodnjih fazah kariesa morda ne čutijo simptomov. Z napredovanjem kariesa pa lahko človek doživi naslednje:
- občutljivost zob na sladko, vročo ali hladno hrano
- stalne zobne bolečine
- bele ali temne lise na zobeh
- slab zadah
- ohlapne zalivke
- votline v zobeh
- hrana, ki je pogosto ujeta v zobeh
- težave z grizenjem določenih živil
- abscesi na zobeh, ki povzročajo bolečino, otekanje obraza ali zvišano telesno temperaturo
Vzroki
Članek v Journal of American Dental Association (JADA) navaja, da do zobne gnilobe pride zaradi nabiranja oblog na zobu.
Zobni oblog je lepljiva plast bakterij, ki nastane na zobeh. Ko oseba poje sladko ali škrobno hrano, bakterije v plaku proizvajajo kisline, ki napadajo zobno sklenino.
Sčasoma te kisline izločajo minerale iz zob, razjedajo sklenino in povzročajo karies in sčasoma tudi votline.
Propadanje zob lahko prizadene ljudi katere koli starosti. Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjuje, da ima približno 20% otrok, starih od 5 do 11 let, vsaj en neobdelani zob.
Starejši odrasli lahko doživijo recesijo dlesni, kjer se dlesni odmaknejo od zoba in razkrijejo koren zoba.
Cement, ki je mehkejši od sklenine, prekrije korenino zoba. ADA kaže, da lahko zaradi tega zob postane bolj dovzeten za propadanje.
Oseba ima lahko večje možnosti za nastanek kariesa, če:
- imajo suha usta
- imajo šibko sklenino zaradi genetike ali bolezni
- ne umivajte zob dvakrat na dan s fluoridno zobno pasto
- imate motnje hranjenja, na primer anoreksijo ali bulimijo
- doživite gastroezofagealni refluks, znan tudi kot refluks kisline ali GERB
Zdravljenje
Zobozdravnik bo lahko priporočil zdravljenje osebe z zobno gnilobo, odvisno od njene resnosti.
Zdravljenje kariesa lahko vključuje:
Zgodnje zdravljenje s fluoridom
Fluorid je mineral, ki lahko pomaga krepiti sklenino. Zobozdravnik lahko s fluoridom v različnih oblikah pomaga ustaviti in celo popraviti škodo, ki je nastala zaradi kariesa.
Zobozdravnik lahko profesionalno zdravljenje s fluorom nanaša neposredno na zobe.
Ta zdravljenja s fluorom so na splošno hitra in trajajo le nekaj minut. Fluor je v obliki gela, laka, pene ali raztopine.
Polnila
Kadar se zaradi gnilobe zob pojavijo votline, je plomba lahko možnost zdravljenja.
Po vrtanju zoba, da odstrani morebitno propadanje, zobozdravnik oblikuje votlino tako, da ustreza zalivki.
Nato zobozdravnik napolni votlino z uporabo materialov, kot sta zobni amalgam ali kompozit.
Krone
Po ADA lahko večje votline, ki se pojavijo zaradi kariesa, namesto zalivke zahtevajo krono.
Za postavitev krone zobozdravnik najprej odstrani zunanji del zoba in morebitne kariese.
Zobozdravnik bo naredil odtis zoba in namestil začasno krono, dokler trajna ni pripravljena za namestitev, običajno 1-2 tedna kasneje.
Koreninski kanali
Zobozdravnik lahko s koreninskim kanalom prepreči potrebo po ekstrakciji, kadar je zobna pulpa poškodovana.
Po podatkih Ameriškega združenja endodontov (AAE) zobozdravnik najprej odmrzne zob, preden odstrani pulpo. Nato bodo očistili in oblikovali koreninski kanal znotraj zoba.
Zobozdravnik lahko v zob nanese tudi zdravilo, da se znebi bakterij.
Nato bo zobozdravnik zapolnil koreninske kanale z gumijasto snovjo in na zob položil krono ali zalivko, da jo bo obnovil in okrepil.
Odstranjevanje zob
Zobozdravnik lahko osebi priporoči odstranitev zoba, če je zobna gniloba povzročila hudo škodo.
Zobozdravnik bo poškodovan zob najprej omrtvičil. Ko odstranijo zob, bo zobozdravnik priporočil režim po ekstrakciji.
Oseba lahko po odstranitvi zoba opazi oteklino ali bolečino, kar je normalno. Če pa oseba opazi katerega od naslednjih simptomov, mora poklicati zobozdravnika ali takoj poiskati zdravniško pomoč:
- vročina
- slabost
- bruhanje
- huda bolečina, oteklina ali krvavitev
- bolečina, ki se sčasoma poveča
Je reverzibilna?
Po NIDCR je zobno gnilobo, če jo ujamemo v zgodnjih fazah, reverzibilno. Ko pa zobna sklenina izgubi preveč mineralov in ima zob votlino, se ne more popraviti.
Zobozdravnik lahko zdravi škodo in prepreči njeno nadaljnje širjenje.
Oseba lahko propade zobno gnilobo tako, da zmanjša porabo sladke in škrobne hrane ter izvaja dobro ustno higieno.
Diagnoza
Oseba, ki sumi, da ima lahko zob, mora obiskati zobozdravnika.
Zobozdravnik lahko osebi postavi vprašanja v zvezi z bolečino ali simptomi. Zobozdravnik lahko naredi tudi rentgensko slikanje ust, da ugotovi morebitne votline.
Ko bo zobozdravnik diagnosticiral karies, se bodo pogovorili o nadaljnjih možnostih zdravljenja.
Zapleti
NIDCR ugotavlja, da lahko brez zdravljenja karies povzroči številne težave, kot so:
- zobne bolečine
- okužba
- izguba zob
- abscesi
Abscesi lahko povzročijo potencialno smrtno nevarne okužbe, kot je sepsa.
Oseba z naslednjimi simptomi se mora takoj obrniti na svojega zobozdravnika:
- vročina
- zobne bolečine
- občutljivost zob na toplo in hladno
- otekle dlesni
- otekle bezgavke na vratu
- otekla čeljust
Po podatkih Nacionalne zdravstvene službe (NHS) lahko v Združenem kraljestvu abscesi povzročijo tudi:
- slab zadah
- neprijeten okus v ustih
- bolečina, ki se širi na uho, čeljust in vrat
Bolečine v zobeh so lahko tudi slabše v ležečem položaju in lahko človeka ponoči zbudijo.
Preprečevanje
ADA priporoča, da lahko ljudje preprečijo ali ustavijo karies:
- umivanje zob dvakrat na dan s fluoridno zobno pasto
- omejevalni prigrizek
- uživanje zdravih, hranljivih obrokov
- povpraševanje zobozdravnika o dodatkih fluorida
- redno obiskovanje zobozdravnika za preglede in strokovno čiščenje
Kdaj k zobozdravniku
Oseba, ki ima kakršne koli bolečine ali nelagodje zaradi zob, se mora obrniti na svojega zobozdravnika.
Oseba bi morala redno obiskovati tudi svojega zobozdravnika na pregledih, da prepreči propadanje.
Povzetek
Zobna gniloba je zelo razširjena bolezen, saj ima 9 od 10 odraslih, starejših od 20 let, določeno stopnjo kariesa.
Zobna gniloba se lahko razlikuje glede na resnost in na voljo je vrsta primernih načinov zdravljenja.
Oseba, ki ima simptome zobne gnilobe, naj se obrne na svojega zobozdravnika.
Če se karies ne zdravi, lahko povzroči izgubo zob in resnejša stanja.
